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2025年医疗质量与安全管理工作总结汇报

2025年，我院以“强基础、控风险、提效能”为核心目标，围绕国家《医疗质量安全改进目标》及三级医院评审标准，系统推进医疗质量与安全管理体系建设，通过制度优化、流程再造、信息化赋能及全员参与，实现医疗质量核心指标持续提升，全年未发生重大医疗安全事件，患者安全目标达成率较2024年提高4.2个百分点，为医院高质量发展提供了坚实保障。现将本年度重点工作及成效总结如下：

一、体系化推进制度建设，夯实质量安全管理根基

本年度以“制度-执行-监督-改进”闭环管理为抓手，全面修订《医疗质量安全管理手册》，覆盖门急诊、住院、手术、药事、院感等12个核心领域，