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2025年医院关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理工作总结

2025年，我院严格贯彻落实国家卫生健康委、国家医保局等部门关于纠正医药购销和医疗服务中不正之风的决策部署，以“严纪律、强监管、促规范、树新风”为主线，聚焦医药采购、临床诊疗、设备管理、患者服务等关键领域，通过体系化推进、精准化治理、常态化监督，推动专项治理工作取得阶段性成效，医务人员职业操守持续提升，医患关系更加和谐，医疗服务环境进一步优化。现将全年工作开展情况总结如下：

一、高位统筹推进，构建“全链条”责任体系

专项治理启动初期，医院即成立由党委书记、院长任双组长的专项工作领导小组，下设医药购销、医疗服务、监督执纪3个专项工作组，明确“党委主责、行政主推、纪委主督”的责任分工。领导小组先后召开6次专题会议，研究制定《2025年纠正医药购销和医疗服务中不正之风专项治理实施方案》，细化4大类18项具体任务，逐项明确责任部门、完成时限和考核标准。同时，将专项治理纳入医院年度综合目标考核，与科室绩效、干部任免、职称晋升直接挂钩，形成“一级抓一级、层层抓落实”的责任链条。

为确保政策传导无死角，医院组织全员签订《廉洁从医承诺书》2100余份，覆盖临床、医技、行政、后勤等所有岗位；针对重点岗位人员（药剂科、设备科、采购办、临床科室主任等）开展“一对一”廉政谈话126人次，梳理岗位风险点37个，制定防控措施42条。此外，建立“周调度、月通报、季考评”工作机制，通过院务会、OA系统、内部简报等渠道动态公示各科室整改进展，对推进滞后的5个科室负责人进行约谈，倒逼责任落实。

二、聚焦关键领域，实施“精准化”专项整治

（一）医药购销环节：扎紧“制度+科技”监管篱笆

针对药品、耗材、试剂采购易滋生腐败的特点，医院以“规范流程、阳光操作、降低成本”为目标，全面升级采购管理体系。一方面，严格执行国家和省级药品耗材集中带量采购政策，全年完成12批国采、省采品种落地，采购金额占比达药品耗材总支出的68%，较治理前提高12个百分点；对未中选药品耗材，通过“线上竞价+线下谈判”双轨制采购，全年节约资金1420万元。另一方面，依托医院智慧管理平台，开发“医药购销监管模块”，将供应商资质审核、采购订单生成、物流配送跟踪、验收付款等全流程纳入系统管控，设置“资质过期预警”“同一品规价格异常波动预警”“单一来源采购超比例预警”等12项智能监控规则，全年触发预警信息237条，均及时核查处理，其中3家供应商因资质不全被暂停合作，2个药品品规因价格异常被终止采购。

在供应商管理方面，建立“黑名单”制度和信用评价体系，将廉洁承诺履行情况、产品质量、售后服务等7项指标纳入评价，全年对120家供应商开展综合评分，对评分后10%的供应商进行约谈，对2家存在商业贿赂线索的供应商永久取消合作资格，并将相关线索移交监管部门。

（二）医疗服务环节：强化“规范+监督”行为约束

针对过度诊疗、不合理用药、检查检验阳性率低等群众反映强烈的问题，医院以“合理、必要、经济”为原则，全面规范临床诊疗行为。一是完善临床路径管理，将120个病种的临床路径纳入电子病历系统，诊疗流程、用药范围、检查项目均设置“红线”，医生超范围操作需提交科主任审批并说明理由，全年触发审批流程476例，经审核后仅32例获准实施，其余均调整为规范方案。二是加强处方和检查检验智能审核，升级合理用药系统，嵌入2000余条规则（包括禁忌症、配伍禁忌、剂量限制、医保目录限制等），对门诊处方、住院医嘱实行“事前提醒、事中拦截、事后点评”，全年拦截不合理处方1.2万张，点评问题处方3800张，对涉及的56名医生进行约谈，扣减绩效3.2万元；同时，将检查检验阳性率纳入科室月度考核，对阳性率低于阈值的CT、超声等检查项目进行重点抽查，全年停用2台高频次低阳性率的检查设备，调整3名检查医生的岗位分工。

在患者服务方面，重点整治“红包”“回扣”和态度冷漠、推诿患者等问题。通过在门诊、病房张贴“不收红包、不接受宴请”公示牌，公布24小时投诉电话（内部号码），设立“廉洁账户”等方式，引导患者参与监督；全年收到相关投诉12起，均第一时间核查，其中查实3起（2起为患者误解，1起为个别护士收受礼品），对责任人给予党内警告、扣发3个月绩效的处分，并在全院通报。同时，开展“优质服务提升月”活动，通过培训、演练、考核等方式，规范医务人员服务用语和行为，患者满意度从治理前的89%提升至94.6%。

（三）设备与后勤采购环节：堵塞“分散+隐蔽”管理漏洞

针对以往设备采购“需求提报随意、参数设置量身定制、验收走过场”等问题，医院修订《设备采购管理办法》，明确“使用科室提报需求→设备管理科论证必要性→医学工程科审核技术参数→院采购委员会审批”的四级审核流程。全