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2026年养老院护理部工作计划

2026年是养老院深化服务质量提升、完善护理体系建设的关键一年。护理部作为养老服务的核心部门，将围绕“以老人为中心，以专业为支撑，以安全为底线，以满意为目标”的总体思路，聚焦服务精细化、管理规范化、团队专业化、响应快速化四大方向，系统推进年度工作任务落实。结合养老院年度发展规划、入住老人需求调研及行业标准升级要求，现制定本年度护理部具体工作计划如下：

一、夯实基础护理服务，提升照护精细化水平

针对2025年服务质量评估中“个性化照护不足”“生活护理流程标准化待加强”等问题，2026年将重点优化基础护理服务流程，建立“一人一策”照护体系，确保每位老人的需求得到精准响应。

1.完善个性化护理计划：年初完成全体在住老人护理需求再评估，结合医学检查报告、日常行为观察及家属反馈，更新《护理等级评估表》，明确分级护理标准（特级、一级、二级、三级）。针对失能（Barthel指数≤60）、失智（MMSE评分≤24）、术后康复等特殊群体，联合医疗、康复、心理等多部门制定专项护理方案，例如为阿尔茨海默症老人设计“记忆唤醒-行为引导”双轨护理流程，为术后老人制定“被动训练-主动康复”阶段性护理计划。每季度由护理组长牵头进行护理计划效果评估，根据老人状态变化动态调整，确保方案与需求同步。

2.规范生活照护操作流程：梳理涵盖进食、如厕、穿衣、清洁、移动五大基础生活护理场景的23项操作标准，编制《生活照护操作手册（2026版）》。例如进食护理中细化“喂食速度（每口10-15ml）、食物温度（38-42℃）、体位要求（半卧位≥45°）”等量化指标；如厕护理中增加“失能老人如厕间隔（白天2小时/次，夜间3小时/次）、皮肤清洁后涂抹护臀膏”等细节要求。3月底前完成全员培训及考核，4月起实施“每日操作抽查+月度流程考核”机制，抽查覆盖率达100%，考核不合格者需重新培训直至达标。

3.强化适老化环境支持：联合后勤部门对护理区域进行适老化改造“回头看”，重点排查卫生间扶手稳固性（承重≥200kg）、地面防滑系数（R值≥65）、床栏高度（≥50cm）等关键指标，6月底前完成所有区域整改。针对失智老人易走失问题，在公共区域增设智能定位手环（定位精度≤2米），在楼层通道设置“记忆提示墙”（张贴老人熟悉的老照片、地标图案）；为视力障碍老人配置语音提示药盒（每日三次定时播报）、触觉标识（不同材质标签区分物品）。

4.优化饮食护理服务：与营养科协作制定“四季膳食计划”，春季侧重疏肝养胃（增加山药、枸杞），夏季注重清热解暑（绿豆、冬瓜），秋季强调滋阴润肺（百合、银耳），冬季突出温补驱寒（羊肉、红枣）。针对吞咽障碍老人，将食物分为“稀流质（如米汤）、浓流质（如米糊）、软食（如烂面条）”三级，配备专用食物加工设备（如粉碎机、匀浆机），确保食物性状符合吞咽评估结果。每月开展“老人饮食满意度调查”，根据反馈调整菜品口味及种类，目标满意度提升至90%以上。

二、深化健康管理体系，构建全周期照护网络

以“预防为主、防治结合”为原则，整合医疗、护理、康复资源，建立“日常监测-风险预警-及时干预”的健康管理闭环，降低老人急性事件发生率。

1.完善健康档案动态管理：升级电子健康档案系统，除基础信息（年龄、既往病史）外，新增“生命体征监测记录（血压、血糖、心率每日3次）”“用药依从性记录（漏服/错服次数）”“功能状态变化记录（ADL评分每月1次）”三大模块。引入智能穿戴设备（如智能手表、睡眠监测带），实现心率、血氧、睡眠质量等数据的实时采集与自动上传，护理员每日10:00前完成数据核对，异常值（如血压≥160/100mmHg）30分钟内上报医生并启动干预流程。

2.加强慢病规范管理：针对高血压（占比38%）、糖尿病（占比25%）、冠心病（占比18%）三大高发慢病，制定“一病一方案”管理细则。例如高血压管理中，要求每日早晚测量（6:00-7:00、18:00-19:00），记录“服药时间-血压值-情绪状态”关联表，每月分析血压波动规律；糖尿病管理中，规范餐后2小时血糖测量（餐后120分钟±5分钟），根据血糖值调整胰岛素注射剂量（误差≤0.5单位），并联合营养师制定个性化餐单（碳水化合物占比50%-60%）。每季度邀请三甲医院专科医生开展慢病管理讲座，覆盖率达100%。

3.推进康复护理一体化：与外部康复机构合作建立“院内康复站”，配备PT（物理治疗）、OT（作业治疗）设备（如平行杠、训练用阶梯），为术后、中风后遗症等老人提供“护理-康复”联合服务。护理员参与康复师每日早交班，掌握当日康复目标（如关节活动度提升5°、步行距离增加20米），在日常护理中协助完成康复训练（如协助坐站转移、指导上肢抓握练习）。每月由康复师、护理