肛裂括约肌侧切术后个案护理.docx

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肛裂括约肌侧切术后个案护理

一、案例背景与评估

(一)一般资料

患者张某,女性,42岁,已婚,育有1子,职业为办公室职员,身高162cm,体重65kg,BMI24.8kg/m2(超重)。患者于2025年X月X日因“反复肛门疼痛伴便血5年,加重1周”入院,入院时生命体征平稳:体温36.8℃,脉搏78次/分,呼吸19次/分,血压125/80mmHg,血氧饱和度98%(自然空气下)。既往史:慢性便秘5年,长期自行服用“酚酞片”(具体剂量不规律),否认高血压、糖尿病、心脏病等慢性病史,否认手术、外伤史,否认药物过敏史,无烟酒嗜好,家族中无

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