2026年妇科护理工作计划.docxVIP

2026年妇科护理工作计划

2026年妇科护理工作将以“精准护理、全程关怀、质量优先、创新驱动”为核心目标，围绕患者需求与学科发展，从临床护理、质量管控、专科能力提升、患者教育、科研创新及多学科协作六大维度系统推进，全面提升妇科护理服务的专业化、精细化水平，助力科室医疗质量与患者满意度双提升。

一、临床护理精细化管理

（一）门诊护理流程优化与服务升级

1.分诊与导诊精准化：基于电子病历系统与智能分诊平台，完善妇科门诊患者分级分诊标准。针对痛经、异常子宫出血、妇科肿瘤筛查等常见主诉，设置“快速评估-分类引导”流程，缩短候诊时间。配置2名高年资护士（工作年限≥8年）负责导诊，每日9:00-11:00、14:00-16:00高峰时段增派机动护士，确保分诊准确率≥98%，患者平均候诊时间≤30分钟。

2.检查与治疗护理规范：针对HPV/TCT筛查、阴道镜检查、宫腔镜检查等门诊有创操作，制定标准化护理路径：①检查前：通过图文手册与视频宣教，明确禁忌证（如月经期、急性阴道炎）、注意事项（检查前24小时禁性生活、阴道用药）；②检查中：协助患者摆位、配合医生操作，监测生命体征，记录不适反应（如疼痛评分≥4分时及时干预）；③检查后：告知报告获取时间（HPV/TCT报告3个工作日，阴道镜病理报告5个工作日）、出血观察（少量血性分泌物≤3天属正常，超过需返诊）及感染预防（禁盆浴、性生活1周）。全年计划开展操作培训4次，考核通过率100%。

3.慢性病随访与健康管理：建立“妇科慢性病电子档案库”，覆盖HPV持续感染、多囊卵巢综合征（PCOS）、子宫内膜异位症等患者。由责任护士每月通过电话/微信随访，重点关注：HPV感染者的生活方式干预（戒烟、增强免疫力）及下一次筛查时间提醒；PCOS患者的月经周期记录、体重管理（BMI控制目标24）及胰岛素抵抗干预指导；内异症患者的疼痛评分（采用NRS评分）与用药依从性（如GnRH-a治疗的副作用管理）。全年计划完成随访1200人次，随访完成率≥95%。

（二）住院患者全程护理质量提升

1.分级护理落实与基础护理强化：严格执行《综合医院分级护理指导原则》，结合妇科患者特点细化护理内容：①特级/一级护理（如术后24小时、大出血患者）：每小时巡视，重点监测生命体征（血压波动20mmHg、心率110次/分需立即报告医生）、伤口渗液（敷料渗血面积5cm2需更换）、引流管通畅（腹腔引流每小时50ml警惕出血）；②二级护理（如术后2-3天、病情稳定患者）：每2小时巡视，指导术后早期活动（术后6小时床上翻身，24小时下床活动）、会阴护理（每日2次，用0.5%聚维酮碘棉球由内向外擦拭）；③三级护理（如择期手术前患者）：每日3次巡视，完成入院评估（包括心理状态、自理能力、营养状况）及术前宣教（呼吸功能训练、肠道准备注意事项）。每月抽查护理记录30份，重点检查分级护理措施与实际执行的匹配度，问题整改率100%。

2.围手术期护理精准化：针对腹腔镜、宫腔镜、经阴道手术等不同术式，制定个性化护理方案：①术前：采用“48小时预康复”模式，术前2天开始指导腹式呼吸训练（每日3次，每次10分钟）、踝泵运动（每小时5分钟），术前晚予碳水化合物饮品（8%葡萄糖液400ml）改善术前饥饿状态；②术后：重点管理疼痛（目标NRS评分≤3分，首选非药物干预如分散注意力、冷敷，必要时予镇痛泵或口服止痛药）、恶心呕吐（术后6小时内避免高脂饮食，呕吐时头偏向一侧防误吸）、尿潴留（术后6小时未排尿者予听流水声诱导，无效则导尿）；③特殊术式护理：腹腔镜术后关注CO2气腹相关并发症（如肩背痛，指导胸式呼吸缓解），阴式手术患者重点观察阴道填塞物在位情况（术后24小时取出，记录出血量）。全年计划开展围手术期护理案例讨论12次，覆盖所有术式，提升护士对并发症的识别与处理能力。

3.急危重症护理能力强化：针对妇科大出血（如不全流产、绒癌破裂）、子痫前期、羊水栓塞等急危重症，完善“快速响应-团队协作”流程：①建立急救物资“一键调用”机制，急救车、除颤仪、输血用品等定位存放，每周检查确保完好率100%；②开展模拟演练每季度2次，场景包括“宫外孕破裂失血性休克”“产后出血多学科抢救”等，重点考核护士的病情观察（如意识状态、皮肤湿冷程度）、快速配血（10分钟内完成血型鉴定）、静脉通路维护（建立2条以上大静脉通道）及与医生的沟通效率（使用SBAR沟通模式：现状、背景、评估、建议）；③全年目标：急危重症患者抢救成功率≥98%，护理配合时间≤5分钟。

二、专科护理能力纵深发展

（一）妇科肿瘤护理专科化建设

1.肿瘤患者全程照护：针对宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等患者，推行“手术-放化疗-康复”全周期护理：①围手术期：除常规护理外，关注癌症患者的心理状态（使用PHQ-9量