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2025年医院药剂科年终工作总结及2026年工作计划

一、药品供应保障：全周期管理筑牢临床用药基础

2025年，科室以“保供应、稳质量、控成本”为核心，全年完成药品采购订单1268批次，总金额1.82亿元，其中国家集采药品到货率99.6%，平均采购价格较集采前下降68%，节约药费支出2300万元。通过动态调整药品储备目录，建立“常规药品周盘点、急救药品日核查、特殊药品双人双锁”的三级管理机制，全年未发生因药品断供影响临床救治的事件。针对罕见病用药、儿童专用药等特殊需求，与8家药企建立“紧急调运绿色通道”，完成法布雷病、脊髓性肌萎缩症等7类罕见病药品应急采购14次，响应时间从48小时缩短至2小时。

在药品质量管控方面，严格执行入库前全批次抽检，委托第三方检测机构完成生物制剂、中药注射剂等重点品种质量检测42批次，合格率100%；建立近效期药品预警系统，通过内部调配、优先发放等方式处理近效期药品217种，避免报损金额38万元。特殊药品管理中，麻醉药品、第一类精神药品全年使用3.2万支（片），账物相符率100%，未发生流弊事件。

二、药事管理：全流程质控推动合理用药提升

以《医疗机构药事管理规定》为指导，修订《医院药事管理质控手册（2025版）》，新增“新型靶向药临床应用规范”“人工智能辅助用药审核标准”等6项制度。全年开展处方（医嘱）点评28.6万张，其中门急诊处方19.2万张、住院医嘱9.4万张，不合理处方占比2.3%（较2024年下降0.7个百分点），主要问题集中在溶媒选择不当（占比31%）、联合用药不适宜（28%），通过科室反馈会、专题培训等方式整改，整改率100%。

重点加强抗菌药物和高值药品管理，抗菌药物使用强度（DDDs）从2024年的48.7下降至42.3，Ⅰ类切口手术预防用抗菌药物占比控制在18%（低于国家要求的30%）；针对抗PD-1/PD-L1抑制剂、CAR-T细胞治疗药物等23种高值药品，建立“临床申请-药学评估-医保备案-使用追踪”闭环管理流程，全年评估高值药品使用申请176例，其中15例因适应症不符或疗效风险比不合理被建议调整方案，节约医保资金412万元。

三、临床药学：精准化服务赋能患者安全用药

临床药学团队从2024年的8人扩充至12人，覆盖肿瘤、重症、心血管、内分泌4个重点科室，全年参与多学科查房423次，完成重点患者药学监护127例。以肿瘤患者为例，针对化疗方案中奥沙利铂与5-FU的输注顺序、帕博利珠单抗与化疗的间隔时间等关键节点，提出调整建议39条，其中32条被采纳，患者3级以上药物不良反应发生率从19%降至12%。在重症医学科，通过治疗药物监测（TDM）指导万古霉素、伏立康唑等药物剂量调整，血药浓度达标率从75%提升至89%，肾毒性发生率下降15%。

用药教育方面，开设“慢病用药门诊”，由主管药师坐诊，全年接诊2300人次，重点覆盖高血压、糖尿病、房颤患者，通过“用药清单+智能药盒+随访电话”模式，患者用药依从性从78%提升至91%；针对老年患者，编制《老年人常用药速查手册（图文版）》，联合护理部开展“病房用药小课堂”28场，覆盖患者及家属1200余人次。

四、信息化建设：智慧化升级优化服务体验

完成“智慧药房2.0”系统上线，整合HIS系统、合理用药监测系统（PASS）、电子处方流转平台，实现“处方接收-审核-调配-发药-追溯”全流程数字化。门诊西药房发药平均等待时间从8分钟缩短至3分钟，调配差错率从0.012%降至0.003%；中药房引入智能审方系统，自动识别“十八反十九畏”配伍禁忌，全年拦截潜在风险处方217张。

电子药历系统覆盖全院住院患者，临床药师可实时查看患者用药史、检验检查结果，全年录入电子药历1.2万份，其中386份被纳入医院病例讨论库。此外，上线“患者用药查询”微信小程序，支持扫码查看药品说明书、用法用量提醒、不良反应上报，累计注册用户1.8万人，用户满意度92%。

五、人才培养与科研：双轮驱动提升专业能力

制定“分层分类”培训计划：针对初级药师，开展“药品知识竞赛”“模拟调配考核”等基础技能培训24场；针对中级药师，选派6人赴协和医院、华西医院进修临床药学，邀请国内药事管理专家开展“新型生物制剂临床应用”“AI在药学中的应用”等专题讲座12场；针对高级药师，鼓励参与科研项目，全年申报省市级科研课题4项（立项3项），发表核心期刊论文7篇，其中《基于真实世界的肿瘤靶向药不良反应监测》被《中国医院药学杂志》收录。

六、党建与行风建设：廉正护航强化服务意识

以“学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想”主题教育为契机，开展“药学服务进病房”“党员药师示范岗”等实践活动36次，收集患者意见建议52条，整改率100%