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2025年医院临床营养科工作情况总结及2026年工作计划

2025年，在医院“以患者为中心，以质量为核心”的发展战略引领下，临床营养科紧扣“精准营养、全程管理”的学科定位，围绕临床服务优化、科研教学突破、多学科协作深化三大主线，全面推进学科建设与服务能力提升。全年科室门诊量同比增长28%，住院患者营养风险筛查覆盖率达98.6%，营养干预有效率较2024年提升12个百分点，在重症患者肠内营养支持、肿瘤患者代谢调理、慢性病营养管理等领域形成特色优势，为医院整体诊疗水平提升和患者预后改善提供了重要支撑。现将年度工作情况总结如下，并结合学科发展趋势与医院规划，提出2026年工作计划。

一、2025年工作情况总结

（一）临床服务提质增效，全周期营养管理体系持续完善

1.门诊服务精细化：针对不同人群需求优化门诊结构，设立“慢性病营养管理”“围手术期营养”“肿瘤代谢支持”“儿童营养”4个专病门诊，配备专职医师及注册营养师，推行“评估-干预-随访”闭环管理。全年门诊总量达2.1万人次，其中慢性病（糖尿病、高血压、慢性肾病）患者占比45%，通过个性化膳食指导联合营养制剂干预，3个月随访显示患者糖化血红蛋白平均下降1.2%，血肌酐控制达标率提升20%；围手术期患者门诊中，术前营养风险筛查阳性率为32%，经7-10天预康复营养支持后，术后感染发生率较未干预组降低18%，平均住院日缩短2.3天。

2.住院服务规范化：以“营养风险筛查-评估-干预-监测”为主线，联合信息科开发“临床营养管理系统”，与电子病历、检验系统数据互通，实现营养指标（如血清前白蛋白、转铁蛋白）自动抓取与风险预警。全年完成住院患者营养风险筛查4.8万例，筛查率98.6%（目标95%），其中中高风险患者1.2万例，干预率92%（2024年85%）。重点加强重症医学科（ICU）、普外科、肿瘤科等高风险科室支持，与ICU联合制定“重症患者阶梯式肠内营养支持流程”，将肠内营养启动时间从入住ICU后48小时缩短至24小时，60例重症患者观察显示，机械通气时间缩短3天，28天死亡率下降7%；普外科实施“加速康复外科（ERAS）营养方案”，结直肠癌手术患者术后首次经口进食时间提前至术后12小时，吻合口瘘发生率从3.2%降至1.5%。

3.特殊人群服务拓展：针对老龄化加剧趋势，联合老年医学科开展“老年综合评估（CGA）中的营养模块”专项，将营养风险评估纳入80岁以上住院患者必查项目，全年干预老年患者2300例，营养不良发生率由干预前的28%降至19%；响应“健康中国”慢性病防控要求，与社区卫生服务中心建立“医院-社区-家庭”营养管理联动机制，为1200名社区高血压、糖尿病患者提供季度随访与膳食指导，患者家庭食用油、盐摄入量平均下降30%，自我管理依从性提升40%。

（二）科研教学协同推进，学科核心竞争力显著增强

1.科研攻关聚焦临床问题：以“营养代谢与疾病转归”为研究方向，本年度获批省部级课题2项（“肿瘤患者肌肉减少症营养干预策略研究”“慢性肾病患者低蛋白饮食个体化方案优化”）、院级课题3项，发表SCI论文5篇（IF累计18.2），核心期刊论文8篇。其中“基于代谢组学的重症患者肠内营养耐受性预测模型”研究，通过分析200例ICU患者血浆代谢物特征，构建了包含3种氨基酸（亮氨酸、异亮氨酸、缬氨酸）和2种脂肪酸（花生四烯酸、油酸）的预测模型，经外部验证队列验证，预测肠内营养不耐受的AUC达0.89，为精准营养支持提供了新工具；“老年2型糖尿病患者蛋白质摄入与肌肉功能的纵向研究”随访2年，发现每日蛋白质摄入量1.2g/kg体重（占总热量18%）的患者，肌肉量丢失速度较0.8g/kg组减缓40%，相关结论被纳入《中国老年糖尿病营养管理专家共识（2025修订版）》。

2.教学培训强化能力建设：作为省级临床营养专科护士培训基地，全年完成3期专科护士培训（45人），课程体系新增“重症营养支持”“营养治疗并发症处理”等实操模块，培训后考核通过率93%；承担医学院本科教学任务，修订《临床营养学》教材，增加“大数据在营养评估中的应用”“肠内营养制剂选择策略”等前沿内容，学生评教满意度95分（满分100）；面向全院医护人员开展“营养风险筛查与干预”系列培训12场，覆盖1500人次，考核显示医护人员对NRS-2002评估量表掌握率从75%提升至92%，营养医嘱规范率从68%提升至89%。

（三）多学科协作深化，营养治疗融入诊疗全程

建立“科室-中心-全院”三级协作机制：科室层面与ICU、普外科、肿瘤科签订“营养支持协作协议”，明确会诊响应时间（30分钟内）、评估报告出具时限（24小时内）；中心层面加入医院“代谢性疾病管理中心”“肿瘤综合治疗中心”，参与多学科会诊（MD