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2026年医疗废物管理制度范例

第一章医疗废物分类与收集管理

第一节分类标准与操作规范

医疗废物分类严格执行国家卫生健康委、生态环境部联合发布的《医疗废物分类目录（2025年修订版）》，具体分为五类：

1.感染性废物：携带病原微生物具有引发感染性疾病传播危险的医疗废物，包括被患者血液、体液、分泌物污染的棉球、棉签、纱布及其他各种敷料；一次性使用卫生用品、一次性使用医疗用品及一次性医疗器械；废弃的被服；其他被患者血液、体液、分泌物污染的物品；隔离传染病患者或疑似传染病患者产生的生活垃圾；病原体的培养基、标本和菌种、毒种保存液；各种废弃的医学标本；废弃的血液、血清；使用后的一次性使用医疗用品及一次性医疗器械视为感染性废物。

2.病理性废物：诊疗过程中产生的人体废弃物和医学实验动物尸体，包括手术及其他诊疗过程中产生的废弃的人体组织、器官；医学实验动物的组织、尸体；病理切片后废弃的人体组织、病理腊块等。

3.损伤性废物：能够刺伤或割伤人体的废弃的医用锐器，包括医用针头、缝合针；各类医用锐器，如解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等；载玻片、玻璃试管、玻璃安瓿等。

4.药物性废物：过期、淘汰、变质或者被污染的废弃的药品，包括废弃的一般性药品，如抗生素、非处方类药品等；废弃的细胞毒性药物和遗传毒性药物，包括致癌性药物、可疑致癌性药物、免疫抑制剂；废弃的疫苗、血液制品等。

5.化学性废物：具有毒性、腐蚀性、易燃易爆性的废弃的化学物品，包括医学影像室、实验室废弃的化学试剂；废弃的过氧乙酸、戊二醛等化学消毒剂；废弃的汞血压计、汞温度计。

各科室需在医疗废物产生点设置分类收集容器，容器应符合以下要求：

-感染性废物使用黄色有“医疗废物”警示标识的专用包装袋，包装袋规格根据科室废物产生量选择（50L、100L、200L），厚度≥0.05mm，封口采用“鹅颈结”式，确保无泄漏；

-病理性废物使用黄色防渗漏专用包装袋或专用容器（如带盖不锈钢桶），疑似或确诊传染病患者的病理性废物需双层包装；

-损伤性废物使用符合《医用锐器盒》（YY/T0934-2015）标准的硬质防刺破、防渗漏锐器盒，盒体标注“损伤性废物”及警示标识，满3/4时立即封闭；

-药物性废物使用红色专用收集箱（带锁），箱体外标注“药物性废物-禁止混入其他废物”；

-化学性废物使用耐腐蚀、防渗漏的专用容器（如HDPE材质塑料桶），容器标注“化学性废物”及具体成分（如“含汞废物”“含酸废物”）。

第二节收集流程与时限要求

1.产生点收集：各科室（如门诊、病房、手术室、检验室、病理科、消毒供应中心等）需指定1-2名经过培训的专职或兼职医疗废物收集员（以下简称“科内收集员”），负责本科室医疗废物的分类、包装及临时存放。

-感染性废物：每4小时收集1次（高频产生科室如急诊科、手术室每2小时收集1次），收集时核对包装袋封口完整性，标注产生科室、收集时间（精确到分钟）、收集员姓名；

-病理性废物：手术、病理检查结束后30分钟内收集，疑似传染病患者的病理性废物需在操作结束后15分钟内完成包装并标注“传染”字样；

-损伤性废物：锐器盒满3/4时立即更换，更换时使用专用工具（如长柄夹）转移，避免直接接触，更换后空盒由后勤保障部统一回收销毁；

-药物性废物：每周五下午集中收集（临时产生的过期药品需当日放入红色收集箱并上锁），收集时核对药品名称、数量、有效期，填写《药物性废物交接记录表》；

-化学性废物：每日下班前收集，收集时检查容器密封性，标注成分、重量及产生科室，腐蚀性化学废物需额外粘贴“腐蚀品”警示标签。

2.科室暂存点管理：各科室需设置独立的医疗废物暂存区域（面积≥2㎡），与诊疗、办公区域物理隔离，配备紫外线消毒灯（功率≥30W/㎡）、消毒喷雾装置及手卫生设施。暂存区域内医疗废物存放时间不得超过2小时（感染性废物）或4小时（其他类别），严禁与生活垃圾混放，严禁露天存放。

第二章内部转运与暂存管理

第一节内部转运要求

医院设置专职医疗废物转运员（需持有《医疗废物转运人员培训合格证》），负责将各科室暂存点的医疗废物转运至医院集中暂存库。转运流程如下：

1.转运前准备：转运员每日7:30、14:00、19:00（根据科室废物产生高峰调整）穿戴防护装备（医用外科口罩、橡胶手套、防渗透隔离衣、护目镜、胶鞋），检查转运车辆（专用密闭转运车，车身标注“医疗废物转运”及警示标识，配备灭火器、消毒桶、应急包）性能，确保车厢内壁光滑、无破损，底部铺设防渗漏垫。

2.交接与登记：转运员到达科室后，与科内收集员共同核对医疗废物类别、数量（称重）、