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2026年医院医用被服洗涤工作计划方案

一、总体目标与核心指标

以“安全、规范、高效、节能”为总原则，围绕医院感染控制、患者安全及运营成本优化三大核心，2026年医用被服洗涤工作将实现以下目标：

1.被服洗涤合格率100%（微生物菌落数≤20CFU/cm2，清洁度≥98%，破损率≤0.5%）；

2.感染性被服闭环处理覆盖率100%，交叉污染风险降低至0；

3.单批次洗涤能耗（水、电、蒸汽）较2025年下降15%，综合成本降低12%；

4.被服配送准时率≥99%，临床科室满意度≥95%；

5.洗涤全流程信息化覆盖率100%，关键节点数据可追溯率100%。

二、全流程标准化操作规范

（一）收送管理

1.收衣环节：每日分3个时段（7:00-8:00、13:00-14:00、18:00-19:00）由专用密封运输车到各科室回收被服，回收人员需穿戴一次性隔离衣、手套、N95口罩。回收时，科室需填写《被服交接单》，注明被服类型（患者床单/病号服/手术铺单/感染性被服）、数量及污染程度（普通/血液/体液/多重耐药菌）。感染性被服（含确诊或疑似传染病患者使用的被服）需单独放置于双层黄色医疗废物袋（外贴“感染性被服”警示标识），与普通被服分车运输。

2.运输要求：运输车内部采用分区设计（普通区、感染区），两区物理隔离，每次运输后使用500mg/L含氯消毒液对车厢内壁、门把手等进行擦拭消毒，作用30分钟后清水擦拭，记录消毒时间及操作人员。运输路线避开门诊、病房等人员密集区域，单程时间控制在30分钟内。

（二）分类与预处理

1.分类标准：

-感染性被服：接触传染病患者、多重耐药菌患者的被服（如MRSA、VRE感染患者使用的床单、病号服）；

-高风险被服：接触血液、体液、分泌物的被服（如手术铺单、ICU患者床单）；

-普通被服：非感染科室、未接触明显污染物的被服（如普通病房床单、陪护床罩）。

2.预处理流程：

-感染性被服：直接投入预消毒洗衣机（独立于普通洗涤区），使用80℃热水+500mg/L含氯消毒液预洗10分钟，排水后进入主洗环节；

-高风险被服：人工检查是否有可见污渍（如血渍、便渍），使用酶清洁剂局部预处理（喷洒后静置5分钟），再投入主洗；

-普通被服：直接检查是否有破损（如缝线脱落、破洞），破损被服单独登记后送缝补组，无破损者进入主洗。

（三）洗涤与消毒

1.主洗程序：

-感染性被服：采用“预洗（80℃，10分钟）→主洗（95℃，20分钟，添加碱性洗涤剂）→漂洗（3次，水温40℃）→中和（pH值6.5-7.5）→脱水（800转/分钟，5分钟）”；

-高风险被服：“预洗（60℃，8分钟）→主洗（85℃，15分钟，添加酶洗涤剂）→漂洗（2次，水温35℃）→柔顺（添加无磷柔顺剂）→脱水（600转/分钟，3分钟）”；

-普通被服：“主洗（70℃，12分钟，添加低泡洗涤剂）→漂洗（2次，水温30℃）→脱水（500转/分钟，2分钟）”。

2.消毒验证：每批次洗涤后抽取5件被服进行微生物检测（采样面积5cm×5cm），使用ATP生物荧光检测仪快速筛查（合格标准：≤100RLU），同时每工作日送院感科进行实验室培养（菌落总数≤20CFU/cm2，不得检出致病菌）。

（四）烘干与整烫

1.烘干参数：感染性被服采用高温烘干（80℃，30分钟），高风险被服中温烘干（60℃，25分钟），普通被服低温烘干（50℃，20分钟）。烘干过程中实时监测湿度（目标值≤8%），避免潮湿导致二次污染。

2.整烫要求：手术铺单、病号服需经蒸汽整烫（温度120℃，压力0.3MPa），确保平整无褶皱，同时通过高温进一步杀灭潜在微生物。整烫后检查被服标识（如科室编号、床号）是否清晰，模糊者重新缝制。

（五）质检与包装

1.质量检验：设立专职质检岗（每班2人），采用“感官检查+仪器检测”双标准：

-感官检查：查看是否有残留污渍（重点检查领口、袖口、床单四角）、破损（破洞≥1cm需报废）、缝线脱落（脱线长度≥5cm需修补）；

-仪器检测：使用白度仪检测清洁度（标准值≥85%），电子秤称重（单床被服重量偏差≤±2%）。

2.包装规范：

-感染性被服洗涤后采用医用灭菌包装纸（符合GB/T19633标准）密封，外贴“已消毒”标识；

-普通被服使用透明PE袋包装（厚度≥0.04mm），每袋标注科室、数量、洗涤日期（有效期3天）；

-手术铺单等无菌被服需在万级洁净区包装，使用双层无纺布，热封机密封（密封强