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- 2026-01-20 发布于四川
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医院应急预案汇编
为有效应对医院可能发生的各类突发事件,最大限度保障患者、医护人员及家属的生命安全,维护正常医疗秩序,降低事件造成的损失和影响,结合医院实际运行特点,制定本应急预案汇编。本预案适用于医院范围内因公共卫生事件、医疗安全事件、自然灾害、事故灾难、社会安全事件等引发的需要紧急处置的各类情况,具体内容如下:
一、应急组织体系与职责
医院设立三级应急响应组织架构,确保指挥高效、责任到人。
(一)医院应急指挥中心
由院长任总指挥,分管医疗、后勤、安全的副院长任副总指挥,成员包括医务科、护理部、院感科、门诊部、急诊科、保卫科、后勤保障部、信息中心、药学部等部门负责人。主要职责:统筹全局应急处置工作,决定启动或终止应急响应级别;协调外部资源(如120、消防、疾控、公安等);审批重大处置方案;监督各工作组执行情况;审核事件总结报告。
(二)现场指挥部
事件发生后,由应急指挥中心指定现场负责人(通常为事发科室主任或分管副院长),成员包括相关科室骨干、安保人员、后勤人员。主要职责:现场信息收集与实时反馈;执行指挥中心决策;组织初期处置(如伤员救治、现场管控);协调科室间配合。
(三)专项工作组
1.医疗救治组(组长:医务科科长):负责伤病员分级分类救治,启动急诊绿色通道;调配全院医疗资源(专家、设备、药品);制定特殊病例(如传染病、复合伤)救治方案;监测院内感染风险,指导消毒隔离措施。
2.后勤保障组(组长:后勤保障部主任):保障水、电、氧、气等基础供应(备用发电机、储氧罐需提前测试);调配应急物资(急救药品、防护装备、生活物资);修复受损设施(如火灾后建筑加固、设备维修);设置临时安置点(如疏散患者的备用病房)。
3.安全保卫组(组长:保卫科科长):划定警戒区域,疏导无关人员;监控重点部位(如ICU、药房、财务室);协助消防、公安开展现场勘查;处理突发冲突(如患者家属情绪失控);保障应急通道畅通(救护车、消防通道24小时无堵塞)。
4.信息舆情组(组长:宣传科科长):实时收集事件信息(时间、地点、伤亡、处置进展),15分钟内向指挥中心口头报告,30分钟内提交书面报告;通过医院官方渠道(公众号、官网)发布权威信息,回应社会关切;监测网络舆情,及时澄清不实信息。
5.心理干预组(组长:心理科主任):对受伤患者、遇难者家属、参与处置的医护人员开展心理评估;提供一对一疏导或团体辅导;严重者转介上级精神卫生机构;建立心理档案,跟踪3个月至6个月。
二、风险预防与预警机制
(一)风险排查
1.常规排查:每月由安全办牵头,联合设备科、院感科、保卫科开展全院风险排查,重点覆盖:
-医疗风险:手术室、ICU、急诊科的高风险操作(如手术、抢救);特殊药品(毒麻精放)管理;危急值报告流程。
-安全风险:消防设施(灭火器、烟感报警器)有效性;电气线路(尤其是老建筑区域)老化情况;危化品(实验室试剂、消毒用品)储存合规性;压力容器(消毒锅、氧气罐)检测记录。
-公共卫生风险:门急诊发热、腹泻等症候群就诊量;传染病报告卡及时率;冷链食品(医院食堂)核酸检测情况。
2.专项排查:重大活动(如大型会议、节假日)前、极端天气(台风、暴雨)来临前,增加针对性排查,例如暴雨前检查排水系统、地下车库防涝措施;节假日加强值班人员资质核查。
3.风险台账:对排查出的问题建立台账(风险点、责任部门、整改期限),整改率需达100%,未完成整改的需制定临时管控措施并报指挥中心备案。
(二)监测预警
1.监测内容:
-医疗相关:通过医院信息系统(HIS)实时监测门急诊人次、住院患者病情变化、手术台次等数据;院感系统监测医院感染率、病原微生物耐药性。
-安全相关:消防监控系统(烟雾、温度异常)、视频监控系统(重点区域人员聚集)、设备运行系统(电梯故障、配电房负荷)。
-外部相关:气象预警(市气象局)、疫情通报(区疾控中心)、社会安全信息(辖区派出所)。
2.预警分级:
-蓝色预警(Ⅳ级):可能引发一般事件(如门急诊某症候群就诊量超基线10%-20%),由科室负责人通知相关人员关注。
-黄色预警(Ⅲ级):可能引发较大事件(如就诊量超基线20%-50%或消防设施部分故障),由分管副院长组织风险评估,启动应急物资预调配。
-橙色预警(Ⅱ级):可能引发重大事件(如就诊量超基线50%-100%或出现聚集性感染),指挥中心召开紧急会议,部分工作组进入备勤状态。
-红色预警(Ⅰ级):可能引发特别重大事件(如就诊量超基线100%以上或发生火灾、群体伤),立即启动一级响应,全体工作组到岗。
三、应急响应流程
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