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医院信息系统应急预案演练方案

一、演练目标与场景设定

本次演练以“提升医院信息系统突发事件应急处置能力，验证《医院信息系统应急预案》的可操作性与完整性，强化多部门协同响应机制”为核心目标，重点检验以下能力：

1.信息系统异常监测与预警响应的时效性；

2.核心业务系统（HIS、LIS、PACS、电子病历、收费结算等）中断后，手工/备用系统切换的流畅性；

3.临床、医技、后勤等多部门在系统中断期间的业务衔接与患者服务保障能力；

4.系统故障根源排查与数据恢复的技术准确性；

5.应急结束后业务全流程复盘与改进措施的针对性。

演练场景设定为：某工作日上午9:30，医院信息中心监测到核心交换机突发故障，导致全院HIS系统（含挂号、分诊、医生工作站、护士站、药房、收费窗口）、LIS系统（检验检查申请与报告）、PACS系统（影像检查与调阅）同步中断，同时外部网络攻击迹象显现（部分终端出现异常弹窗），预计系统完全恢复需2-3小时。

二、组织架构与职责分工

成立应急演练指挥部（以下简称“指挥部”），下设5个专项工作组，明确职责与联络方式（详见附件1《应急演练组织架构表》），所有成员提前3日完成预案培训与角色确认。

1.指挥部（总指挥：分管信息副院长；副总指挥：信息中心主任、医务科科长）

-统筹演练全局，决策应急响应等级（本次演练设定为Ⅱ级，即“全院核心系统中断，影响门急诊、住院全流程”）；

-批准启动《医院信息系统应急预案》，协调跨部门资源；

-每30分钟听取各工作组进展汇报，调整处置策略；

-宣布应急结束，审批演练总结报告。

2.技术保障组（组长：信息中心副主任；成员：网络工程师、系统管理员、安全运维人员）

-负责故障定位：9:35前完成核心交换机状态检测、网络流量分析、服务器日志提取，确认故障原因为交换机硬件损坏（模拟）+外部DDOS攻击（模拟）；

-启用备用系统：9:40前切换至灾备机房HIS、LIS、PACS备用服务器（需提前72小时完成备用系统全量数据同步测试）；

-数据安全保障：同步启动本地+异地双活备份验证，确保中断期间手工记录数据可完整回传；

-攻击防御：部署防火墙策略阻断异常流量，对终端进行病毒扫描（模拟），防止故障扩散。

3.业务保障组（组长：医务科副科长；成员：门诊部主任、住院部主任、护理部主任、药剂科主任、收费处主任）

-门急诊管理：9:35前通知各诊室启动手工接诊，发放《手工病历登记本》《检验检查申请单（手写版）》，要求医生标注“系统中断期间手工记录”；分诊台采用纸质叫号单，每30分钟汇总未就诊患者信息；

-住院部管理：护士站使用纸质护理记录单，重点患者（手术、重症）需双人核对医嘱；药房暂停电子发药，凭医生手工处方（双人签字）发放药品，建立《手工发药登记本》；

-收费结算：收费窗口暂停电子支付，收取现金/票据，开具《临时收费凭证》（含患者姓名、金额、项目、经手人），并登记《手工收费台账》；

-检验检查：放射科、检验科接收手工申请单，标注“系统中断”，检查完成后手工记录结果（影像科打印胶片并手写报告摘要），待系统恢复后补录；

-患者沟通：各科室安排专人向患者解释系统故障情况，承诺“费用、检查结果后续补录无影响”，重点安抚候诊超过1小时的患者（提供饮水、座椅）。

4.后勤保障组（组长：办公室副主任；成员：设备科、保卫科、客服中心）

-设备支持：9:40前向各科室发放手写单据、打印机备用墨盒、应急照明设备（针对依赖电子屏的区域）；

-安全保障：保卫科加强信息中心、收费处等重点区域巡查，防止因排队拥挤引发冲突；

-舆情监控：客服中心记录患者投诉建议，每小时汇总至指挥部，避免负面信息扩散。

5.评估组（组长：质管办主任；成员：信息中心质控员、临床专家、患者代表）

-全程记录各环节时间节点（如故障上报时间、备用系统启动时间、手工操作完成率）；

-抽样检查手工记录的完整性（随机抽查20份门诊病历、10份检验申请单、5份收费凭证）；

-收集医护人员、患者对演练的反馈（现场发放30份问卷）；

-演练结束后24小时内形成《演练评估报告》，列出问题清单与改进建议。

三、演练实施步骤（总时长180分钟）

阶段一：预警与初始响应（9:30-9:45）

-9:30：信息中心网络监控平台（如华为iMasterNCE-Campus）报警，显示核心交换机（H3CS12508）端口丢包率达90%，HIS服务器连接中断；值班工程师立即检查终端（随机抽查5台医生工作站），确认全院HIS、LIS、PACS无法访问，同步发现3台终端弹出“系统异