心理预防医学：青少年网络心理课件.pptxVIP

一、前言演讲人2026-01-01

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

心理预防医学：青少年网络心理课件

01前言ONE

前言站在临床心理科的诊室里，我常看着那些攥着手机、眼神游离的青少年——他们有的因为连续熬夜刷短视频而黑眼圈浓重，有的在父母责备时突然情绪爆发，有的甚至在咨询过程中频繁查看消息提示音。这些场景让我深刻意识到：当互联网深度嵌入生活，青少年的网络使用早已不是“会不会用”的问题，而是“如何用得健康”的挑战。

根据《中国青少年健康教育核心信息及释义（2018版）》，我国12-18岁青少年网民占比已达94.9%，日均上网时间超过4小时的群体中，13-15岁占比最高。但网络这把“双刃剑”在拓展认知边界的同时，也悄然啃噬着部分青少年的心理防线：网络成瘾、社交退缩、情绪障碍、网络暴力创伤……这些问题像看不见的藤蔓，缠绕着孩子的成长轨迹。作为心理预防医学的一线工作者，我们的责任不仅是“治疗已病”，更要“预防未病”——通过系统的护理干预，帮助青少年建立健康的网络使用模式，守护他们的心理韧性。

前言接下来，我将结合去年接诊的典型案例，从护理视角拆解青少年网络心理问题的评估、干预与预防体系，希望能为同行提供一些实践参考。

02病例介绍ONE

病例介绍小宇（化名），15岁，初三男生，由母亲陪同走进诊室时，他全程低头盯着手机，手指快速滑动屏幕，直到我轻声说“需要帮你把手机放在保管箱吗？我们聊聊最近的生活”，他才猛地抬头，眼神里带着警惕：“聊完能拿回来吧？”

主诉：近3个月来，每天使用手机超过8小时（主要是游戏、短视频），凌晨2点前无法入睡；开学后数学成绩从班级前10名跌至倒数第5，老师反映上课注意力涣散，多次没收手机仍屡教不改；与母亲冲突频繁，上周因母亲强行断网，小宇摔了家里的遥控器，吼着“你们根本不懂我！”

现病史：小宇小学阶段成绩优秀，性格开朗，喜欢打篮球。初一开始接触手游，周末偶尔和同学组队；初二下学期，因父亲工作调动长期出差，母亲忙于经营便利店，小宇放学后常独自在家，逐渐从“周末玩”发展为“写完作业玩”“边写作业边玩”，最终演变为“不玩就心慌”。近1个月出现头痛、肩颈酸痛，拒绝参加班级篮球赛，说“没意思，不如打游戏”。

病例介绍既往史：无重大躯体疾病，无精神疾病家族史。

家庭背景：父母文化程度均为高中，母亲性格急躁，常因小宇成绩下滑唠叨“不好好学习以后扫大街”；父亲因长期出差，与小宇沟通多为“听你妈话”“好好读书”，缺乏情感互动。小宇自述“爸妈只关心分数，游戏里队友才懂我”。

这个案例集中体现了青少年网络心理问题的典型特征：从“娱乐工具”到“情感依赖”的转变、家庭支持系统的薄弱、学业压力与网络逃避的恶性循环。而我们的干预，也需从这些痛点切入。

03护理评估ONE

护理评估面对小宇这样的个案，护理评估需涵盖生理、心理、社会环境三个维度，既要“看到问题”，更要“找到根源”。

生理评估通过量表与主诉收集信息：小宇自述“每天睡5-6小时，早上起不来，上课头晕”；体检显示视力较半年前下降0.3，颈椎生理曲度变直（长期低头所致）；无器质性病变，但存在“网络使用-睡眠剥夺-躯体不适”的负向循环。

心理评估认知层面：使用网络成瘾量表（IAT）评估，小宇得分58分（≥50分为中度成瘾），存在“只有玩游戏才能放松”“不玩就觉得生活没意义”等不合理认知；情绪层面：SDS抑郁自评量表得分45分（轻度抑郁），SAS焦虑量表得分52分（轻度焦虑），表现为易激惹、因成绩下滑自卑；行为层面：网络使用具有“强迫性”——即使知道要写作业，仍控制不住打开游戏；停止使用时出现烦躁、坐立不安（戒断反应）。

社会环境评估家庭系统：家庭沟通模式为“指责-对抗”——母亲常说“你再玩就废了”，小宇回应“你只会骂我”；父亲角色缺位，情感支持不足；

学校环境：小宇因成绩下滑被老师当众批评过2次，自感“在同学面前抬不起头”，转而在游戏中通过“带队友赢”获得成就感；

同伴关系：现实朋友逐渐疏远（因小宇拒绝参与线下活动），游戏队友成为主要社交对象，但这种“虚拟社交”缺乏深度情感联结。

评估过程中，我注意到小宇在提到游戏队友时眼睛会发亮，说“他们夸我操作好”，而说到母亲时则皱起眉头：“她从来没夸过我，除了一年级考双百。”这提示我们：小宇的网络依赖本质上是对“被认可、被需要”的心理需求未被满足的补偿。

04护理诊断ONE

护理诊断基于评估结果，我们梳理出以下核心护理诊断（按优先级排序）：

有网络使用失控的危险（与强迫性使用行为、戒断反应有关）依据：每日使用超8小时，无法自主控制使用时长，停止使用时出现烦躁、注意力涣散。

家庭应对无效（与沟通模式不良、情感支持不足有关）依据：母子冲突频繁，父亲角色缺位，家