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2025年肿瘤放疗中心工作总结及2026年工作思路

2025年，在医院党委的统筹领导下，肿瘤放疗中心以“精准放疗、全程管理、创新驱动、患者至上”为核心目标，紧密围绕医疗质量、技术创新、团队建设、患者服务四大主线，扎实推进各项工作。全年累计完成肿瘤放射治疗3826例，较2024年增长12.7%，其中调强放射治疗（IMRT）占比68.3%，容积调强弧形治疗（VMAT）占比21.5%，立体定向放射治疗（SBRT/SRS）占比7.2%，粒子植入治疗占比3.0%；治疗有效率（CR+PR）达78.6%，较上年提升3.2个百分点；3级以上放射性损伤发生率控制在2.1%，处于行业先进水平。现将本年度工作情况总结如下，并对2026年重点任务进行部署。

一、2025年工作回顾

（一）医疗质量稳步提升，技术应用更趋精准

1.设备效能充分释放：2024年底引进的第四代TOMO刀于本年度1月完成调试并投入临床，全年完成治疗1238例，覆盖头颈部、胸部、腹部及盆腔复杂肿瘤，其中多靶区同步加量（SIB）治疗占比41%，较传统直线加速器提升25%；新配置的MR-直线加速器融合系统（MR-Linac）完成装机验证，已开展50例前列腺癌、脑胶质瘤的实时影像引导放疗，实现了治疗中因器官运动或肿瘤退缩导致的靶区变化的动态调整，靶区覆盖精度从2mm提升至1mm以内。

2.质控体系持续完善：建立“治疗前-治疗中-治疗后”全流程质控机制，治疗前通过AAPMTG-119、TG-142标准完成计划验证，全年计划通过率99.8%；治疗中采用电子射野影像系统（EPID）每日验证摆位误差，平均摆位误差从1.8mm降至1.2mm；治疗后通过CT/MRI复查评估疗效，结合RTOG急性放射损伤评分标准动态调整方案。全年未发生因设备或操作导致的严重医疗事故。

3.多学科协作深化：与肿瘤内科、外科、影像科、病理科组建MDT团队，开展疑难病例讨论126次，较上年增加35%，其中肺癌、食管癌、鼻咽癌等复杂病例占比72%；针对局部晚期直肠癌患者，与外科协作制定“新辅助放化疗-手术-辅助治疗”一体化方案，1年无进展生存率（PFS）达85%，较单学科治疗提升10个百分点；与核医学科合作开展PSMA-PET/CT引导的前列腺癌精准靶区勾画，靶区体积缩小15%-20%，正常组织受量降低20%。

（二）技术创新成效显著，科研转化初显活力

1.新技术突破：在国内率先开展“基于AI的头颈部肿瘤自动靶区勾画系统”临床验证，该系统通过1000例历史数据训练，对腮腺、脊髓等危及器官的勾画符合率（Dice系数）达0.89，较人工勾画效率提升60%，已应用于200例临床病例，物理师修正时间从平均40分钟缩短至10分钟；开展“钇90微球放射栓塞联合外放疗”治疗肝细胞癌的探索性研究，入组25例患者，6个月局部控制率达72%，相关成果在《中华放射肿瘤学杂志》发表。

2.科研平台建设：依托医院临床医学研究中心，牵头成立“区域肿瘤放疗大数据联盟”，联合12家基层医院共建放疗数据库，收录病例5000余例，涵盖剂量分布、疗效、毒副反应等200余项指标；本年度获省级重点研发计划项目1项（“基于多模态影像的放疗靶区智能决策系统研发”）、厅级课题3项，发表SCI论文8篇（IF5的4篇），授权实用新型专利2项（“一种放疗摆位固定装置”“智能放疗计划审核终端”）。

3.学术交流活跃：承办“2025年长三角肿瘤放疗学术论坛”，邀请国内外专家32人次，参会代表500余人；选派7名骨干参加ASTRO、ESTRO等国际会议并作壁报展示；与高校生物医学工程学院共建“放疗技术联合实验室”，在放疗剂量计算算法优化、新型放疗增敏剂研发等领域开展合作，已完成3项预实验。

（三）团队建设成效突出，人才结构持续优化

1.人才培养分层推进：实施“菁英计划”，针对高年资医师（副主任医师以上）支持其牵头重大课题、担任学术职务，本年度1人当选省抗癌协会放疗专委会副主任委员，2人入选“省医学重点人才”；针对青年医师（35岁以下）开展“阶梯式培训”，安排高年资医师“一对一”带教，全年完成病例讨论、读片会、操作培训等60场次，选派5名青年医师赴国内顶尖放疗中心进修3-6个月，3名医师通过放疗专科医师规范化培训考核；物理师团队新增博士2名，硕士3名，目前博士占比40%，硕士占比50%，具备开展复杂放疗计划设计、设备质量控制的全流程能力。

2.团队协作机制健全：建立“医师-物理师-技师-护士”四岗联动机制，每日晨间交班同步患者治疗状态、计划调整需求，每周召开多岗位协作会议解决技术难点；通过RCA（根本原因分析）工具对3例摆位误差事件进行复盘，修订《放疗摆位操作规范》《设备应急故障处理流程》，团队协作效率提升20