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2025年养老护理员年终工作总结

2025年，我在XX养老服务中心担任养老护理员，全年共负责12位长者的日常照护工作，其中失能等级三级及以上长者7人，认知症长者3人，术后康复期长者2人。这一年，我始终以“尊重生命规律、关注个体需求”为服务理念，在基础照护、个性化支持、应急处理及专业能力提升等方面积累了新的经验，也在实践中更深刻理解了“养老护理”不仅是技术工作，更是情感联结与生命陪伴的过程。现将全年工作情况总结如下：

一、基础照护：从标准化到精细化的实践

养老护理的核心是满足长者的基本生活需求，但“基本”二字背后是对细节的极致把控。年初，中心引入新版《老年护理服务规范》（GB/T39741-2023），我逐条对照规范调整照护流程，重点在饮食管理、清洁护理、体位转换三个环节实现了从“完成任务”到“精准服务”的转变。

饮食管理方面，针对7位吞咽障碍长者，我建立了“一口量-食物性状-进食体位”动态调整表。例如82岁的李奶奶（脑梗后遗症，吞咽功能中度受损），年初因喂食不当出现2次呛咳，经与营养师、康复师联合评估后，我将其餐食从“软食”细化为“泥状+增稠剂”，喂食时采用30°半卧位，每口喂食量控制在5ml以内，并用小勺从舌中后部缓慢推送。经过3个月调整，李奶奶呛咳频率降为0，体重从42kg增至45kg。全年我负责的长者中，因饮食照护不当引发的误吸事件为0，营养达标率（血清白蛋白≥35g/L）从年初的67%提升至92%。

清洁护理中，重点突破了失能长者的皮肤管理。中心7位失能长者均存在不同程度的皮肤敏感问题，其中王爷爷（90岁，截瘫）入院时骶尾部有Ⅱ期压疮。我采用“3小时翻身+水胶体敷料+泡沫垫减压”组合方案，每日记录皮肤温度、湿度及压疮面积变化，配合营养科增加蛋白质摄入（从50g/日增至80g/日）。经过45天护理，王爷爷压疮完全愈合，全年负责长者的压疮新发率为0，原有压疮愈合率100%。此外，针对认知症长者抗拒清洁的问题，我总结出“游戏化引导法”——为抗拒洗澡的张奶奶播放她熟悉的越剧，用海绵球做“擦泡泡游戏”；为拒绝刷牙的赵爷爷准备他年轻时喜欢的橘子味牙膏，通过“比谁牙齿白”的互动降低抵触，清洁配合率从50%提升至85%。

体位转换是预防肌肉萎缩和关节僵硬的关键。我为每位失能长者制定了“日间体位转换表”，除常规2小时翻身外，增加了上午10点、下午3点的坐起训练（使用移位机辅助至45°靠坐15分钟），并配合关节被动活动（每个关节做5组屈伸运动）。85岁的陈奶奶（脑出血后遗症，右侧肢体偏瘫）坚持训练3个月后，右侧髋关节活动度从30°增加至60°，上肢可自主抬举10cm，家属反馈“老人明显更有精神了”。

二、个性化支持：在共性需求中寻找独特的生命印记

长者的需求从不是千篇一律的，尤其是认知症、术后康复等特殊群体，需要护理员跳出“流程化”思维，用“生命故事”串联照护方案。年初，我为负责的12位长者建立了“个人照护档案”，除基础健康信息外，重点记录了他们的人生经历、兴趣爱好、情感记忆和特殊习惯。这些信息成为全年个性化照护的“密钥”。

针对3位认知症长者，我实践了“记忆唤醒+场景复现”干预法。87岁的张爷爷（阿尔茨海默病中期）经常焦虑地寻找“单位文件”，通过与家属沟通得知他曾是中学数学老师，我便将他的房间布置成“教室”：墙上挂数学公式海报，桌上放旧教案和粉笔，每天上午9点陪他“批改作业”（用空白练习本模拟）。两周后，张爷爷的焦虑发作频率从每日3-4次降至1-2次，有一天甚至主动说：“小李，今天的作业里有道几何题不错。”另一位认知症长者刘奶奶（82岁）总说“要回家给孩子做饭”，我了解到她曾是川菜厨师，便购置了仿真厨房玩具，每天下午和她一起“做川菜”——用塑料土豆“切丝”，用玩具锅“翻炒”，刘奶奶边做边念叨“盐要少放，孩子血压高”，脸上的笑容越来越多，夜间躁动次数从每周5次降至2次。

术后康复长者的照护重点是心理支持与功能恢复的平衡。78岁的周爷爷（髋关节置换术后）因疼痛拒绝康复训练，我通过档案了解到他曾是马拉松爱好者，便每天陪他看老照片，聊“当年跑半马的故事”，逐渐引导他：“您当年跑马拉松那么拼，现在只是走几步路，肯定能行。”同时调整训练节奏——从每日3次、每次5分钟开始，配合热敷和按摩缓解疼痛。3个月后，周爷爷能独立行走50米，逢人就说：“小李比我当年教练还会鼓励人。”

三、应急处理：从被动应对到主动预防的能力升级

养老护理的风险隐藏在每个细节中，今年我通过“案例复盘+模拟演练”提升了应急处理能力，全年参与处理突发情况15次，均做到“快速响应、正确处置”。

年初，中心组织了“养老护理员应急能力提升培训”，我系统学习了噎食、跌倒、突发疾病等场景的处置流程。3月的一个午餐时间，85岁的孙奶奶（戴活动假牙）因边吃排骨边说话，突发噎食，面色发紫、无