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2025年养老院护理工作总结及下一年工作计划

2025年，在机构整体运营战略指导下，护理部以“精准照护、品质服务、人文关怀”为核心目标，围绕126名在住老人（其中重度失能52人、中度失能38人、轻度失能36人）的实际需求，系统推进日常照护、健康管理、个性化服务及团队建设等工作。全年未发生重大安全责任事故，老人压疮发生率由上年度的3.2%降至0.8%，急性医疗事件响应平均时间缩短至3分钟，家属满意度从91%提升至96.5%，护理工作整体效能实现阶段性提升。现将具体工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、2025年护理工作主要成效与实践

（一）标准化照护体系深化落地，基础服务质量持续夯实

本年度重点推进《养老机构失能等级照护服务规范》（GB/T35796-2020）与机构内部《分级照护操作手册2.0版》的融合执行，通过“流程再造-培训考核-现场督导-闭环整改”四步机制，实现照护流程标准化率100%。针对重度失能老人，建立“1+1+N”照护小组（1名责任护士+1名主班护理员+N名轮班护理员），每日执行8次体位转换、6次清洁护理、4次营养评估，配合智能床垫压力监测系统，全年仅发生1例Ⅱ期压疮（已及时干预愈合），较去年减少5例。

在进食照护环节，引入吞咽障碍评估工具（SSA量表），对27名存在吞咽风险的老人制定“分阶段进食方案”：轻度风险者调整食物粘稠度（如将稀粥改为稠粥），中度风险者采用“30度半卧位+小勺子喂食”，重度风险者经家属同意后实施鼻饲管辅助。全年因误吸送医案例较去年下降60%，相关经验被纳入区域养老机构照护技能培训教材。

（二）健康管理精准化升级，风险防控能力显著提升

依托与XX社区卫生服务中心的深度合作，建立“日常监测-专科联动-应急处置”三级健康管理体系。为全体在住老人配备智能手环（支持心率、血压、血氧、定位监测），护理员每日早中晚3次人工复核生命体征，异常数据实时推送责任护士；每月联合家庭医生开展慢病管理专场，针对42名高血压、28名糖尿病老人制定“药物-饮食-运动”个性化干预方案，其中25名高血压患者血压控制达标率从72%提升至90%，18名糖尿病患者糖化血红蛋白均值从7.8%降至7.1%。

应急处置方面，全年开展8次急救技能培训（涵盖心肺复苏、噎食急救、跌倒处理），联合社区医院完成4次“突发医疗事件实战演练”（如模拟老人突发心梗、癫痫发作场景），护理团队急救操作合格率从85%提升至98%，急救物资完好率保持100%。11月17日，83岁失智老人王奶奶突发室上性心动过速，护理员5秒内识别异常（手环报警+人工复核），责任护士2分钟内完成吸氧、建立静脉通道，120到达前已稳定生命体征，为后续抢救争取关键时间，家属特此赠送锦旗。

（三）个性化服务创新突破，心理照护短板有效弥补

针对认知症、失独、空巢等特殊群体，突破“基础生活照护”局限，构建“评估-干预-反馈”心理照护闭环。年初完成全体老人心理状态筛查（采用MMSE简易精神状态量表、GDS老年抑郁量表），识别出29名存在认知障碍、17名中重度抑郁倾向老人，逐一制定非药物干预方案：为认知症老人设计“回忆盒子”（放置老照片、旧物）、开展“音乐疗法”（每日固定时段播放其青年时期歌曲）；为抑郁老人组织“手工疗愈小组”（每周2次编织、绘画活动）、“代际互动工作坊”（联合附近小学开展“祖孙故事会”）。

以92岁失独老人李爷爷为例，其因子女早逝长期情绪低落，拒绝参与集体活动。护理团队通过家属沟通（获取其年轻时参军照片、立功证书）制作“人生故事册”，每日午休前由固定护理员陪其翻看讲述；同时联系退役军人事务局安排“战友来访”，3个月后李爷爷主动参与书法兴趣班，抑郁量表评分从21分（重度抑郁）降至12分（轻度抑郁）。全年心理照护干预有效率达82%，老人日均主动社交时长从1.5小时增加至3小时。

（四）团队能力阶梯式培养，人才梯队建设初见成效

针对护理员学历偏低（高中及以下占比78%）、专业技能参差不齐的现状，建立“初级-中级-高级”三级培训体系：初级侧重基础照护（如翻身、喂饭、清洁），中级强化风险识别（如压疮早期判断、吞咽障碍处理），高级聚焦个性化服务（如认知症照护、心理沟通）。全年开展内部培训24次（累计144课时）、外聘专家培训6次（涵盖老年医学、心理学、康复护理等领域），组织技能考核4次（理论+实操），32名护理员通过中级考核（较去年增加15人），8名晋升高级（首次设立该层级）。

为激发内生动力，推行“星级护理员”评定（从服务时长、老人满意度、技能考核成绩综合评分），设置季度奖励（绩效上浮5%-15%）及年度“金手圈”荣誉（奖励外出进修机会）。本年度护理员流失率从18%降至12%，1名高级护理员入选区“养老护理技能大赛”前十强，形成