2025年医院输血科工作总结暨下一步工作计划.docxVIP

2025年医院输血科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，输血科以“精准输血、安全为基、创新驱动、协同发展”为工作主线，围绕医疗质量安全核心目标，聚焦临床用血需求，深化科室内涵建设，在业务质效提升、质量体系完善、技术创新应用、团队能力建设等方面取得阶段性进展。现将全年工作情况总结如下，并结合现存问题提出2026年重点工作计划。

一、全年工作成效总结

（一）业务运行质效稳步提升，资源配置更趋优化

2025年，科室全年累计完成临床用血供应38262单位（以200ml红细胞为1单位），较2024年增长5.8%，其中红细胞类成分血占比78.3%（29972单位），血小板类占比12.6%（4821单位），血浆类占比8.5%（3249单位），冷沉淀类占比0.6%（220单位），成分输血率持续保持99.1%的高位（2024年为98.2%），达到三级医院A类评审标准。自体输血推广成效显著，全年完成自体血回输327例，自体输血占比从2024年的12.3%提升至15.7%，其中骨科、产科、心血管外科为主要应用科室，分别占比41%、28%、23%，有效缓解了异体血供应压力。

针对用血结构变化，科室动态调整库存管理策略：建立“基础库存+应急储备”双轨制，常规血型红细胞库存维持3-5天用量，RhD阴性等稀有血型库存通过与血站“周调度+月备案”机制，保障72小时应急需求；血小板库存实行“当日清零+次晨补库”模式，全年血小板报废率控制在0.8%（2024年为1.2%），血浆类成分通过“按需解冻+定向配送”减少无效损耗，血浆报废率从2.1%降至1.3%。

（二）质量安全体系深化落实，全流程管控再上台阶

以三级医院评审和ISO15189实验室认可复评为契机，科室全面梳理质量体系文件，修订《输血科质量手册》《标准化操作程序（SOP）》等核心制度23项，新增《特殊血型患者输血管理流程》《紧急抢救用血追溯规范》等专项规程7项。全年开展内部质量审核6次、管理评审2次，整改问题项41条，整改完成率100%。

在关键环节管控中，严格执行“输血前评估-血样采集-交叉配血-发放核对-输注监测”全流程闭环管理：输血前评估覆盖率达100%，临床科室对Hb＞70g/L非急诊患者的输血申请严格执行“双医师审核”，全年退回不合理用血申请127例，较2024年减少38%（2024年退回205例）；血样采集环节推行“双人双签”制度，血样标签错误率从0.03%降至0.01%；交叉配血采用“微柱凝胶法+凝聚胺法”双方法验证，配血不合率0.52%（较2024年0.65%下降20%），未发生因配血错误导致的输血反应；发放环节实施“电子扫码+人工核对”双验证，全年发放血袋39876袋，零差错；输注监测方面，与护理部联合开展“输血不良反应上报专项培训”4次，全年上报输血不良反应32例（均为Ⅰ级轻度反应），及时率100%，分析后确认28例与患者自身免疫状态相关，4例为操作不规范导致（已对相关科室进行反馈整改）。

信息化支撑能力显著增强，升级输血管理信息系统（TMS），实现与医院HIS、LIS系统深度对接：血样采集时自动关联患者电子病历，避免人为录入错误；配血结果同步推送至护士站移动终端，缩短信息传递时间；用血后48小时自动生成“患者输血疗效评价表”，辅助临床调整治疗方案。全年系统运行稳定，数据准确率99.98%，关键节点追溯耗时从平均15分钟缩短至3分钟。

（三）技术创新与临床转化加速，服务能级持续拓展

聚焦输血领域前沿技术，2025年重点推进三项创新应用：一是分子生物学检测技术普及，完成不规则抗体筛查1243例，其中通过微柱凝胶法初筛阳性112例，进一步采用基因测序法确认特异性抗体87例（抗-E32例、抗-c21例、抗-M15例、其他19例），为临床制定个性化输血方案提供依据；二是血小板病原体灭活技术试点，与血液中心合作完成120袋血小板灭活处理，经检测灭活后血小板功能保留率＞85%，临床应用于免疫功能低下患者32例，未观察到不良反应；三是冰冻血浆快速解冻技术优化，引入智能水浴解冻箱（升温速率3℃/分钟），解冻时间从30分钟缩短至12分钟，血浆蛋白活性保留率提升至92%（传统方法为85%），已在急诊、ICU广泛应用。

此外，科室牵头开展“围手术期血液保护策略”多中心研究，联合麻醉科、外科等6个科室制定《术中自体血回输操作规范》，全年举办专题学术沙龙5次，推广血液稀释、控制性降压等技术，相关研究成果在《中国输血杂志》发表论文2篇，获医院新技术新项目二等奖1项。

（四）人才队伍与学科建设协同推进，发展后劲持续增强

团队结构进一步优化，现有在编人员12名（副主任技师2名、主管技师5名、技师5名），其中硕士学历占比58.3%