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2025年医院神经外科工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，神经外科全体医护人员以“强技术、提质量、优服务、促创新”为核心目标，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、人才梯队优化及患者服务改善等重点工作扎实推进，全年各项指标稳步增长，核心竞争力显著增强。现将本年度工作总结及下一步工作计划汇报如下：

一、2025年度工作总结

（一）医疗业务：量质双升，急危重症救治能力再突破

全年完成神经外科手术总量2158台，较2024年增长18.7%；其中三四级手术占比68.3%，同比提升5.2个百分点，高难度手术（如复杂动脉瘤夹闭、颅底肿瘤显微切除、功能区胶质瘤精准手术）占比达32%，标志着科室技术能级迈上新台阶。

在急危重症救治领域，依托医院“脑卒中中心”“创伤中心”双平台，建立“院前-急诊-手术室-ICU”全链条绿色通道，急性脑出血患者从入院到手术平均时间缩短至78分钟（2024年为102分钟），重症脑外伤患者72小时死亡率降至8.6%（2024年为11.2%）。通过优化多学科协作（MDT）机制，联合急诊科、影像科、麻醉科、重症医学科开展疑难病例讨论236次，救治成功率提升至91.3%。

微创技术应用实现全覆盖：神经内镜手术占比达45%（2024年38%），涵盖垂体瘤、脑室病变、脑出血等10类疾病；手术机器人辅助定位技术完成52例，定位误差＜1mm，显著提高深部病变手术精度；术中神经电生理监测应用率100%，功能区手术患者术后神经功能保留率达94.7%，较上年提升3.1个百分点。

质量控制方面，严格落实《神经外科围手术期管理规范》，全年无重大医疗事故，手术部位感染率0.8%（低于国家质控标准1.5%），平均住院日7.2天（较2024年缩短1.1天），患者次均费用增幅控制在3%以内，实现“提质、增效、控费”协同发展。

（二）学科建设：亚专科细化，特色技术形成区域影响力

以“强优势、补短板”为导向，进一步细化亚专科方向，形成“脑血管病、神经肿瘤、功能神经外科、脊髓脊柱、神经重症”五大亚专科齐头并进的格局。

脑血管病亚专科：全年完成介入手术412例（动脉瘤栓塞、动静脉畸形栓塞、急性脑梗死取栓），其中急性缺血性卒中取栓手术时间窗延长至24小时（基于多模态影像评估），血管再通率89%；复合手术室应用率100%，实现“一站式”完成夹闭+栓塞联合治疗复杂脑血管病，技术水平稳居省内前三。

神经肿瘤亚专科：开展颅底肿瘤显微手术128例，其中岩斜区肿瘤切除率76%（术后3个月复查MRI），联合放疗科实施“手术-放疗-靶向治疗”一体化方案，胶质母细胞瘤患者中位生存期延长至18.2个月（国内平均15个月）；引入荧光引导技术（5-ALA），胶质瘤全切率提升至79%（2024年68%）。

功能神经外科亚专科：深化“精准调控”理念，完成脑深部电刺激（DBS）手术46例（帕金森病32例、特发性震颤14例），术后3个月症状改善率92%；开展迷走神经刺激术（VNS）治疗药物难治性癫痫12例，发作频率降低60%以上；面肌痉挛微血管减压术（MVD）治愈率95%，复发率1.2%（低于行业平均3%）。

脊髓脊柱亚专科：聚焦退行性病变与肿瘤治疗，开展显微镜下腰椎间盘突出髓核摘除+内固定术216例，椎间孔镜手术占比58%，术后24小时下床活动率90%；脊髓肿瘤全切除率87%，神经功能保留率91%，技术辐射周边5家县级医院。

神经重症亚专科：建立“目标导向性治疗”模式，通过颅内压监测、脑氧代谢监测、床旁神经超声等技术，实现重症患者个体化管理，神经重症监护（NICU）床位使用率92%，转出患者GOS评分良好率68%（2024年62%）。

（三）教学科研：协同共进，创新能力显著提升

教学工作以“规范带教、提升素养”为重点，全年承担本科教学128学时，带教规培学员24名（结业考核通过率100%）、进修医师18名（覆盖8个省份）。创新教学模式，开展“病例翻转课堂”32次、“手术直播示教”14场，获医院“优秀教学科室”称号；2名教师获省级“住培优秀带教老师”，1项教学课题获校级教学成果二等奖。

科研工作聚焦“临床问题转化”，全年立项课题12项，其中国家自然科学基金面上项目1项（“胶质瘤微环境中髓系抑制细胞调控机制研究”）、省重点研发计划2项（“机器人辅助脑出血精准穿刺技术”“神经重症脑氧代谢动态监测系统”）；发表SCI论文23篇（IF＞5分11篇），其中1篇发表于《Neurosurgery》（IF8.1）；获授权发明专利3项（“神经内镜多角度冲洗装置”“术中神经电生理信号智能分析系统”）、实用新型专利5项；参与制定《中国脑出血外科治疗专家共识（2025版）》1项，主编《神经外科微创技术操作手