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2025年孕产保健科年度工作总结

2025年，在医院党委的统筹领导与上级卫生健康部门的指导下，孕产保健科紧密围绕“保障母婴安全、提升服务质量、促进优生优育”核心目标，以《母婴安全行动提升计划（2021-2025年）》《健康儿童行动提升计划（2021-2025年）》为行动纲领，系统推进孕产期保健服务标准化、规范化、精细化建设。全年累计为12368名孕产妇提供全周期保健服务，早孕建册率达98.7%，规范产检率96.3%，产后42天健康检查率92.1%，高危妊娠管理率100%，孕产妇死亡率持续保持为0，新生儿出生缺陷发生率较上年下降0.3个千分点，各项核心指标均优于国家及省级考核标准，为区域母婴安全构筑起坚实屏障。现将本年度主要工作开展情况总结如下：

一、聚焦全周期管理，筑牢孕产期保健服务网

本年度以“早干预、强规范、重衔接”为抓手，全面优化孕产期保健服务流程，推动服务从“片段式”向“全周期”升级。一是强化孕早期服务衔接。联合社区卫生服务中心建立“早孕信息共享机制”，通过基层妇幼健康信息平台实时推送早孕线索，由产科门诊专职护士48小时内主动联系孕妇，指导完成首次建册。全年通过基层推送信息成功追踪早孕孕妇2132例，占建册总数的17.2%，较上年提升5个百分点，有效解决了“孕早期漏管”问题。二是规范孕期检查质量。严格执行《孕产期保健工作规范》，细化产前检查项目清单，针对不同孕周制定个性化检查方案。例如，在孕11-13+6周规范开展NT筛查及早期唐氏筛查，阳性病例转诊率100%；孕24-28周通过糖耐量试验筛查妊娠糖尿病，检出率8.9%，均纳入高危管理并实施饮食、运动干预，孕期血糖控制达标率91.5%。三是深化产后服务延伸。建立“产科-社区-家庭”联动随访模式，产后3-7天由产科护士通过视频连线进行伤口护理、哺乳指导等居家随访，产后14天、28天由社区妇保医生入户访视，产后42天由产科医生进行全面健康评估。全年累计开展视频随访8976次，入户访视10231次，产后42天检查中发现并干预盆底功能障碍1236例、产后抑郁倾向217例，均及时转介至康复科及心理科治疗，干预有效率93.2%。

二、攻坚高危妊娠管理，守好母婴安全生命线

针对区域内高龄孕妇占比上升（35岁以上孕妇达28.6%）、妊娠合并症增多（妊娠高血压、糖尿病占高危因素的41.3%）的实际情况，建立“筛查-评估-转诊-救治”全链条高危妊娠管理体系。一是精准筛查识别。在早孕建册时即开展妊娠风险初筛，使用国家统一的“五色”风险评估表，结合血常规、肝肾功能、超声等检查结果进行动态评估，全年初筛出橙色及以上高风险孕妇1562例，占比12.6%。二是多学科联合管理。成立由产科、内科、麻醉科、新生儿科组成的高危妊娠管理团队，每周三固定开展多学科会诊（MDT），针对复杂性双胎、瘢痕子宫妊娠、妊娠合并心脏病等疑难病例制定个体化方案。例如，为1例妊娠合并扩张型心肌病孕妇制定“全程心内科监护+选择性剖宫产”方案，成功保障母婴安全；为32例凶险性前置胎盘孕妇实施“腹主动脉球囊阻断+剖宫产术”，术中平均出血量较传统术式减少40%。三是建立转诊“绿色通道”。与市危重孕产妇救治中心签订双向转诊协议，制定《高危妊娠转诊指南》，明确转诊指征、转运流程及对接人员，全年向上级医院转诊危重病例27例，均在30分钟内完成转运，救治成功率100%；接收下级医院转诊病例56例，通过快速评估、优先救治，均得到有效处置。

三、深化出生缺陷防控，织密优生优育防护网

以“三级预防”为核心，推动出生缺陷防控关口前移，从源头降低出生缺陷发生风险。一级预防方面，联合民政部门在婚姻登记处设立“婚孕健康咨询室”，提供免费婚前医学检查、孕前优生健康检查及遗传咨询服务。全年为2896对新婚夫妇提供婚检服务，婚检率92.7%，检出地中海贫血基因携带者123例、梅毒感染2例，均给予医学指导；为3124对计划怀孕夫妇开展孕前检查，针对叶酸代谢障碍、甲状腺功能异常等问题进行干预，干预率100%。二级预防方面，规范开展产前筛查与诊断，全年完成血清学唐氏筛查10568例、无创DNA检测2345例、羊水穿刺217例，检出21-三体、18-三体等染色体异常32例，神经管缺陷5例，均及时告知并指导终止妊娠。三级预防方面，联合新生儿科开展先天性心脏病、听力障碍、苯丙酮尿症等29种疾病筛查，新生儿疾病筛查率99.8%，确诊先天性甲状腺功能减低症12例、苯丙酮尿症2例，均在72小时内启动干预治疗，目前所有患儿生长发育指标均处于正常范围。

四、关注心理健康需求，构建孕产期心身健康支持体系

针对孕产期焦虑、抑郁等心理问题高发态势（调查显示，孕期焦虑发生率18.7%，产后抑郁发生率12.3%），构建“筛查-干预-随访”一体化心理服务模式。一是规范心理评估。在孕12周