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2025年养老护理员年终总结及2026年工作计划

2025年是我从事养老护理工作的第七个年头，也是个人专业能力与职业认知深化的关键一年。这一年，我服务于XX养老服务中心，主要负责3楼失能区12位老人的日常照护工作，其中80岁以上高龄老人7位，重度失能老人4位，认知症老人3位。全年无责任事故发生，老人家属满意度从年初的92%提升至年末的98%，3位认知症老人攻击性行为频次下降60%，2位长期卧床老人压疮发生率保持为零。以下从具体工作实践、经验沉淀及待改进问题展开总结，并结合行业趋势与老人需求制定2026年重点计划。

一、2025年工作实践与成效

（一）基础照护精细化，筑牢安全底线

失能老人的基础照护是一切服务的根基。针对12位老人不同的失能程度（经评估，4位为重度失能、5位中度失能、3位轻度失能），我建立了“一人一档”动态护理日志，细化到每日进食量、如厕时间、肢体活动频次、生命体征变化等20余项指标。例如93岁的张奶奶因脑梗导致吞咽障碍，年初常因进食速度过快发生呛咳，我通过观察其进食习惯，将流食调整为“37℃温食+小勺子慢喂”，配合吞咽训练（每日3次，每次5分钟空咽练习），3个月后呛咳次数从每周4-5次降至每月1-2次。针对长期卧床的李爷爷（86岁，脊髓损伤），除每2小时翻身外，创新使用“体位垫+气压按摩交替法”——白天使用波浪形体位垫分散压力，夜间配合气压按摩仪促进下肢血液循环，全年未出现压疮。

在应急处理方面，全年参与6次突发状况处置，包括2次夜间低血糖昏迷、1次坠床（因老人自行拔约束带）、3次呼吸系统急性感染。其中最具挑战性的是7月夜间2点，82岁的王奶奶（糖尿病史20年）突发低血糖昏迷，血糖值仅2.1mmol/L。我凭借日常培训中掌握的急救流程，第一时间喂食葡萄糖水（因意识模糊无法吞咽，改用棉签蘸取涂抹口腔黏膜），同时通知值班医生，10分钟内老人恢复意识，后续通过调整胰岛素注射时间与餐间加餐方案，未再出现类似情况。此事让我深刻认识到，基础照护不仅是“按流程操作”，更需要对老人身体特征的长期观察与预判。

（二）认知症照护专业化，提升生活质量

3位认知症老人中，78岁的周爷爷（中度认知症，以记忆障碍、易激惹为主）和85岁的吴奶奶（重度认知症，伴随游走、攻击行为）是照护重点。年初，周爷爷常因记不起自己房间而焦虑，甚至辱骂护理员；吴奶奶则多次试图翻越走廊护栏“回家”，曾抓伤2名护理员。为改善现状，我系统学习了《认知症非药物干预指南》，结合中心资源开展针对性干预：

1.环境适配：为周爷爷的房间增设“记忆角”——摆放其年轻时的军装、与子女的合影、老怀表（已调至固定时间），墙面粘贴“这是您的房间”的大字提示（配漫画）；将吴奶奶活动区域的护栏更换为半透明软质材料，减少“被限制”的压迫感，同时在走廊设置“怀旧步道”，张贴老上海街景海报（吴奶奶年轻时在上海生活），引导其沿步道“散步回家”。

2.行为引导：针对周爷爷的激越行为，采用“回忆疗法”，每日上午10点固定与其聊5分钟部队往事（通过家属获取其服役时的具体经历），聊到兴奋处他会主动拿出军装比划，情绪明显平复；吴奶奶的攻击行为多因“需求未被理解”（如想上厕所却说“要找妈妈”），我通过记录其行为时间规律（发现攻击行为多发生在上午11点和下午4点），提前10分钟引导如厕或加餐，3个月后攻击行为从每日3-4次降至1-2次。

3.家属协同：每月与认知症老人家属开展1次“照护工作坊”，教授“沟通四步法”（先回应情绪、再确认需求、用具体指令替代提问、转移注意力）。周爷爷的儿子起初因父亲辱骂护理员而情绪激动，通过参与工作坊学会“当父亲说‘你不是我儿子’时，先笑说‘爸，我是您最爱的小兵’，再递上他爱吃的桃酥”，父子互动从对抗转为缓和，周爷爷的激越行为进一步减少。

（三）技能提升常态化，夯实专业基础

今年我主动报名参加了3项专业培训：4月的“老年护理员进阶培训”（聚焦失能等级评估、营养支持）、7月的“认知症照护专项培训”（学习Validation疗法、现实导向疗法）、11月的“智能养老设备操作培训”（掌握智能床垫、防走失定位手环、电子血压计的使用与数据解读）。培训后均应用于实际工作：

-在营养支持方面，针对2位因吞咽障碍拒食的老人，学习制作“增稠流食”（用增稠剂调整流食粘度至适合吞咽的程度），并联合营养师制定“五色餐计划”（每日饮食包含红、绿、黄、白、紫5类食材），2位老人3个月内体重分别增加1.5kg和2kg。

-在智能设备应用上，为吴奶奶佩戴防走失手环后，其游走范围从“整栋楼”缩小至“指定活动区”（手环设置电子围栏，超出范围自动报警）；通过智能床垫监测张奶奶的睡眠数据（发现其夜间觉醒次数从8次/晚降至3次/晚），调整了夜间照护节奏（减