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2025年养老机构医务室工作总结和2026年工作计划

2025年,我机构医务室紧密围绕“保障长者健康、提升服务质量”核心目标,以日常医疗服务为基础,以健康管理为延伸,以应急处置为重点,全年累计服务在住长者及周边社区老年群体1.2万人次,完成健康档案动态更新286份,参与突发健康事件处置37起,成功协助抢救危重老人5例,长者健康满意度从年初的89%提升至年末的95%。现将本年度工作情况总结如下,并结合实际需求制定2026年工作计划。

一、2025年工作总结

(一)夯实日常医疗服务,筑牢健康保障底线

全年坚持“早巡诊、晚排查、随呼叫”的服务机制,每日上午8:00-10:00完成在住长者基础生命体征监测(血压、血糖、心率),重点关注高血压(占比42%)、糖尿病(占比31%)、心脑血管疾病(占比25%)三类高发慢性病群体,建立“一人一档一方案”动态管理表。针对82位长期服药长者,推行“双核对”用药管理(护士核对药品信息+长者或家属确认用量),全年未发生用药错误事件。

针对季节高发疾病(如冬季呼吸道感染、夏季肠胃不适),提前1个月制定预防方案:冬季联合护理部开展“暖肺护喉”健康讲座4场,发放川贝枇杷膏等预防用品120份;夏季调整长者餐食结构(减少生冷、增加益生菌摄入),配合藿香正气水等应急药物储备,将腹泻发生率从去年同期的18%降至9%。

日常接诊中注重“医患沟通”能力提升,要求医护人员在3分钟内完成基础检查后,用通俗语言向长者解释病情,避免使用专业术语。针对认知障碍长者,引入“记忆卡片”辅助沟通(标注姓名、过敏史、常用药),有效减少因沟通不畅导致的服务延误。

(二)深化健康管理,推动服务从“治病”向“防病”延伸

年初完成在住长者健康评估全覆盖,根据自理能力(自理、半失能、失能)、疾病类型、心理状态等维度将长者分为红(高风险)、黄(中风险)、绿(低风险)三类,实施差异化管理:红色群体(32人)由主治医师每周1次上门随访,重点监测心脑血管指标;黄色群体(65人)由责任护士每3天记录健康变化,每月主治医师复核;绿色群体(48人)纳入“健康自我管理小组”,通过健康讲座、运动指导(如八段锦、太极扇)提升自我照护能力。

联合营养科制定“疾病-营养”协同方案,针对糖尿病长者调整餐食碳水化合物比例(从55%降至45%),增加膳食纤维摄入;针对骨质疏松长者增加牛奶、豆制品供应,全年糖尿病长者空腹血糖达标率从68%提升至81%,骨质疏松新发骨折案例较去年减少2例。

心理健康管理纳入常规服务,联合社工部开展“银龄心声”访谈,针对38位因子女不在身边、疾病困扰产生焦虑情绪的长者,制定“1+1”陪伴计划(1名医护+1名志愿者每周固定陪伴2小时),配合音乐疗法、正念冥想训练,长者抑郁量表(GDS)平均分从12分降至8分(≤10分为正常范围)。

(三)强化应急能力建设,构建快速响应体系

修订《突发健康事件处置流程》,明确“发现-报告-处置-跟踪”四步机制:护理员发现异常后2分钟内报告医务室,医护人员5分钟内到达现场,10分钟内完成初步判断并启动分级处置(一般情况现场处理,危重情况联系120并同步通知家属)。全年37起突发健康事件中,32起在现场完成有效处置(如低血糖纠正、心绞痛缓解),5起危重事件(急性心梗2例、脑出血1例、肺栓塞2例)均在15分钟内送医,其中4例经抢救后转回机构继续康复。

开展应急演练6次(包括夜间突发、多老人同时发病等场景),重点考核团队协作效率:从“接到报告-穿好防护服-携带急救设备-到达现场”的时间从年初的8分钟缩短至4分钟;急救设备(除颤仪、吸痰器、氧气袋)规范使用率从75%提升至100%。联合属地社区卫生服务中心建立“绿色转诊通道”,全年通过该通道转诊21人次,平均等待时间从40分钟缩短至15分钟。

(四)加强团队能力建设,提升专业服务水平

现有医护团队12人(医师4名、护士6名、康复治疗师2名),全年开展内部培训24次(每月2次),内容涵盖老年常见病诊疗、急救技能、沟通技巧等;选派5人次参加省级老年医学培训,2名护士取得“老年护理专科证书”。建立“师带徒”机制,由高年资医师带教新入职医护,每月进行病例讨论(分析典型案例2-3个),全年累计讨论病例48个,团队对老年共病(如高血压合并糖尿病)的识别准确率从72%提升至89%。

推行“服务质量月考核”,从诊疗准确性(占比40%)、响应速度(占比30%)、长者满意度(占比30%)三方面评分,连续3个月排名前2的医护人员给予绩效奖励,后2名安排针对性培训。全年长者对医护服务的“沟通耐心”“技术水平”“响应速度”三项评分分别为9.2分、9.0分、9.1分(满分10分),较年初提升0.5-0.8分。

(五)完善设备与物资管

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