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2025年医院烧伤科工作总结暨工作计划

2025年，在医院党委的统筹领导下，烧伤科全体医护人员以“精准救治、学科突破、患者中心”为核心导向，围绕医疗质量提升、学科内涵建设、科研教学协同、患者全程管理四大主线，高效完成年度工作目标。全年共收治烧伤患者682例，其中特重度烧伤（Ⅲ度面积＞50%）67例，重度烧伤（Ⅲ度面积30%-50%）142例，抢救成功率分别达92.5%和96.7%，较2024年分别提升3.2%和2.1%；开展各类烧伤手术及创面修复手术1235台次，其中显微外科技术应用占比提升至28%，复杂创面修复平均愈合时间缩短至21.3天；获省级科技进步二等奖1项，主持国家级课题2项、省级课题5项，发表SCI论文15篇（IF＞5论文6篇）；完成住院医师规范化培训32人、专科进修18人，团队核心能力与学科影响力显著增强。现将本年度工作总结及2026年工作计划汇报如下：

一、2025年工作总结

（一）医疗质量：以技术突破为核心，构建全周期救治体系

1.急危重症救治能力再升级。针对特重度烧伤合并吸入性损伤、多器官功能障碍等难点，优化“早期液体复苏-气道管理-创面分期处理-器官功能支持”四阶段诊疗路径，引入经皮氧分压监测指导复苏、床旁纤维支气管镜精准吸痰等技术，全年67例特重度烧伤患者中，5例合并ARDS（急性呼吸窘迫综合征）患者通过ECMO（体外膜肺氧合）支持联合肺保护通气策略成功救治，多器官功能障碍综合征（MODS）发生率从2024年的31%降至23%。典型案例：7月收治1例82%Ⅲ度烧伤合并吸入性损伤（Ⅲ度）患者，通过72小时内完成三次切削痂植皮、连续肾脏替代治疗（CRRT）维持内环境稳定、高压氧辅助治疗等综合措施，患者于伤后98天康复出院，创面愈合优良率达90%。

2.创面修复技术实现精准化转型。聚焦慢性难愈性创面（糖尿病足、压疮、放射性溃疡等），建立“创面评估-病因控制-生物材料干预-功能重建”分层治疗模式，引入脱细胞真皮基质（ADM）联合自体微粒皮移植、富血小板血浆（PRP）凝胶促血管再生、3D生物打印支架修复骨/肌腱暴露创面等新技术，全年收治慢性创面患者124例，愈合率从85%提升至92%，其中3例糖尿病足合并骨感染患者通过“病灶清除+万古霉素骨水泥填充+分期植皮”方案成功保肢。同时，推广“湿性愈合”理念，应用新型银离子敷料、水胶体敷料等，将浅Ⅱ度烧伤创面感染率从8%降至3%，深Ⅱ度创面残余创面率从15%降至8%。

3.质量控制体系持续完善。依托医院信息化平台，建立烧伤患者电子病历数据库，纳入烧伤面积/深度、感染指标、手术时机、康复进程等23项核心指标，实现动态监测与实时预警。通过每月质量分析会、病例讨论、不良事件根因分析（RCA）等，将深静脉血栓（DVT）预防率从90%提升至100%，导管相关血流感染（CRBSI）发生率从0.8‰降至0.3‰，抗菌药物使用强度（DDDs）从45.2降至38.7，医疗安全指标稳居全院前列。

（二）学科建设：以亚专科分化为抓手，强化多维度协同发展

1.亚专科方向更趋清晰。在传统烧伤救治基础上，重点发展“烧伤后功能重建”“慢性创面修复”“瘢痕防治”三大亚专科。其中，功能重建亚组针对手、面颈、关节等部位深度烧伤后瘢痕挛缩，开展瘢痕松解+游离皮瓣移植+术后支具固定联合康复训练，全年完成手部功能重建手术47例，术后6个月手功能评定（Jebsen-Taylor测试）优良率达85%；瘢痕防治亚组优化“压力治疗+硅酮凝胶+激光干预”序贯方案，将增生性瘢痕发生率从40%降至28%，中重度瘢痕需手术干预比例从25%降至15%。

2.多学科协作（MDT）机制深化。与重症医学科、麻醉科、营养科、康复医学科、心理科建立固定MDT团队，针对复杂病例开展“1+X”会诊（1名烧伤专科医师主导，X个相关科室参与）。全年组织MDT讨论52次，涉及吸入性损伤合并CO中毒、烧伤合并糖尿病酮症酸中毒、老年烧伤合并心功能不全等复杂情况，平均会诊响应时间从4小时缩短至2小时，多学科方案制定效率提升40%。与康复医学科共建“烧伤早期康复单元”，将康复介入时间从伤后2周提前至伤后72小时，患者关节活动度（ROM）达标率从65%提升至80%。

3.设备与平台支撑能力增强。本年度投入320万元购置显微外科手术显微镜、3D激光扫描仪（用于瘢痕体积测量）、智能压力治疗衣（可实时监测压力值）等设备。其中，3D激光扫描仪可精准测量瘢痕厚度、体积及表面凹凸度，为激光治疗参数调整提供量化依据；智能压力治疗衣通过蓝牙连接手机APP，实现压力值动态反馈，患者依从性从60%提升至85%。同时，与医院生物样本库合作建立“烧伤创面组织库”，已存储烧伤患者血清、创面分泌物、组织样本1200份，为后续科研提供重要资