感染性疾病：信仰支持课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2026-01-01XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

感染性疾病：信仰支持课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言作为一名在感染科工作了12年的临床护士，我始终记得第一次直面“信仰支持”对患者意义的那个冬夜。2018年12月，呼吸科收了一位HIV合并肺孢子菌肺炎的患者，32岁的年轻教师。他躺在隔离病房里，血氧饱和度持续低于90%，面罩氧疗下仍喘得说不成句。更让我揪心的是他的眼睛——空洞、绝望，像一潭没有涟漪的死水。他母亲抹着泪告诉我：“这孩子从小信主，从前总说‘万事都互相效力’，现在却对着十字架说‘神不要我了’。”

那一刻我突然意识到：感染性疾病的护理，从来不是简单的“杀菌、抗炎、对症”。病毒攻击的是身体，但恐惧、孤独、对生命意义的怀疑，却在啃噬灵魂。当患者反复追问“为什么是我”“活着还有没有希望”时，医学能解决病理问题，却难以填补精神的裂缝。而信仰，作为许多人生命的“锚点”，恰恰能在这个时候提供超越疾病本身的力量。

前言这些年，我接触过因带状疱疹疼痛而质疑“因果报应”的老居士，因结核咯血恐慌而反复默念《古兰经》的穆斯林青年，也见过因流感诱发心肌炎后重新拾起《圣经》的企业高管。他们的故事让我确信：在感染性疾病的护理中，信仰支持不是“附加项”，而是与药物治疗、症状管理并重的“刚需”。它能帮助患者重建对生活的掌控感，缓解焦虑，甚至间接提高治疗依从性。

今天，我想用一个真实的病例，和大家聊聊感染性疾病护理中“信仰支持”的实践——从评估到干预，从观察到反馈，让护理真正“触达人心”。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍2022年3月，我们科收了一位让我印象深刻的患者——58岁的张建国（化名），诊断为“空洞型肺结核（涂阳）”。老张是社区环卫工，平时身体硬朗，连感冒都少见。但近3个月来，他反复低热、咳嗽，痰中带血，直到在清扫楼道时突然大咯血（约200ml），被120送进医院。

入院时，老张的状态让人心疼：面色苍白，呼吸急促（28次/分），因为传染性强，被安置在单独隔离病房。他妻子陪在床旁，攥着一张皱巴巴的CT报告，手指都在抖：“护士，他是不是快不行了？我们家就靠他干活儿，俩孩子还在上大学……”老张却一句话都不说，盯着墙上的“呼吸道隔离”标识，喉结动了动，又把话咽回去。

病例介绍更关键的是，护士长在入院宣教时发现：老张是社区佛教活动点的义务组织者，每周三带邻居们念《阿弥陀经》。但这次生病后，他妻子说他“像变了个人”——从前晨课雷打不动，现在连佛珠都收进了抽屉；从前总说“诸行无常，随遇而安”，现在却总念叨“我是不是造了什么孽，佛祖不要我了”。

治疗上，我们予异烟肼、利福平、吡嗪酰胺联合抗结核，止血（氨甲环酸）、补液支持，同时监测肝肾功能、痰菌转阴情况。但真正的挑战，是如何帮老张“找回自己”——他的焦虑评分（GAD-7）入院时是15分（中度焦虑），睡眠质量（PSQI）12分（重度异常），这些心理状态若不改善，会直接影响免疫力和治疗依从性。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估针对老张的情况，我们采用了“生物-心理-社会-信仰”四维评估模式，重点关注信仰相关的需求与冲突。

生理评估体温37.8℃（午后为主），咳嗽频繁（夜间加重），痰中带暗红色血丝，听诊右肺下野湿啰音；营养状况：BMI19.2（偏瘦），血清白蛋白32g/L（轻度营养不良）；肝肾功能未见明显异常（ALT45U/L，余正常）；痰涂片抗酸杆菌（+），传染性较强。

心理评估通过访谈和量表：

焦虑：主诉“夜里一咳嗽就怕自己咳血死掉，孩子学费还没凑齐”，GAD-7评分15分（中度）；

抑郁：“干活儿没劲，吃饭不香，活着拖累家人”，PHQ-9评分12分（轻度抑郁）；

疾病认知：认为“肺结核是‘脏病’”，担心邻居歧视（“我扫了10年楼道，现在他们见我就躲”）；

信仰动摇：“我每天行善积德，怎么会得这种病？佛祖是不是在惩罚我？”（妻子补充：他曾偷偷把佛珠扔进垃圾桶，被妻子捡回）。

社会支持系统评估家庭：妻子无固定工作，打零工；儿子大二，女儿高三（成绩优异，面临高考）；社区：原单位（环卫所）表示“治疗期间保留岗位，但只发基本工资”；社区工作人员定期送生活物资，但因隔离要求，未面对面接触；信仰团体：社区佛友群曾想组织探病，但因隔离限制未果，群内有人私下发消息：“老张生病是‘业障现前’，要多念《地藏经》消业”——这句话反而加重了他的自责。

信仰需求评估STEP5STEP4STEP3STEP2STEP1通过开放式提问（“生病后，您觉得信仰对您有变化吗？”“有没有什么和信仰相关的事，是您现在特别需要