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产后出血妇女护理实践指南(2025年版)

一、产前预防护理

产后出血（PPH）作为全球孕产妇死亡的首要原因，其预防需从产前阶段开始系统规划。护理人员应深度参与高危因素筛查与健康指导，通过早期干预降低风险。

1.高危因素动态评估

产前检查中，护理人员需协助医生完成PPH风险评估，重点关注以下指标：

-既往史：包括前次PPH史（风险增加3倍）、多次分娩（≥5次）、剖宫产史（瘢痕子宫增加胎盘植入风险）；

-妊娠并发症：前置胎盘（尤其是合并胎盘植入）、胎盘早剥、妊娠期高血压疾病（易继发凝血功能异常）、多胎妊娠（子宫过度膨胀）、巨大儿（胎儿体重＞4000g）；

-实验室