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刮痧治疗知情同意书

您在接受刮痧治疗前，需充分了解本治疗的相关信息，以自主决定是否接受治疗。本文件旨在向您全面说明刮痧治疗的原理、适应症、禁忌症、潜在风险及注意事项，帮助您在知情前提下做出理性选择。

一、治疗基本信息说明

刮痧疗法是中医外治疗法的重要组成部分，以中医经络腧穴理论为基础，通过特定工具（如牛角、砭石、玉石等）在人体体表特定部位反复刮拭，使局部皮肤出现红色、紫色或暗红色的痧痕（即“出痧”），从而达到疏通经络、促进气血运行、调整脏腑功能、驱邪排毒的目的。现代医学研究认为，刮痧可通过刺激皮肤表面神经末梢，促进局部血液循环，增强免疫细胞活性，改善组织代谢，对部分慢性疼痛、功能性疾病具有辅助治疗作用。

二、适应症与适用范围

根据中医辨证及临床实践，刮痧疗法适用于以下情况：

1.疼痛性疾病：颈肩腰腿痛（如颈椎病、肩周炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出症缓解期）、关节痛（如膝骨关节炎、风湿性关节炎缓解期）、头痛（紧张性头痛、风寒头痛）等；

2.呼吸系统疾病：感冒（风寒或风热型早期）、咳嗽（慢性支气管炎缓解期、过敏性咳嗽）、轻度鼻塞流涕；

3.消化系统疾病：消化不良、胃肠功能紊乱（如腹胀、轻度腹泻或便秘）、慢性胃炎（非急性发作期）；

4.代谢与亚健康调理：疲劳综合征（长期乏力、精神不振）、睡眠障碍（轻度失眠、入睡困难）、气机不畅（如胁肋胀痛、情绪抑郁）；

5.其他：部分皮肤病（如痤疮、湿疹缓解期，需避开破损部位）、产后身痛（非急性期）等。

需特别说明的是，刮痧为辅助治疗手段，不能替代针对病因的药物或手术治疗。对于明确诊断的器质性疾病（如肿瘤、结核活动期）、急性炎症（如肺炎、阑尾炎）或严重内脏功能障碍（如心力衰竭、肾功能衰竭），需以专科治疗为主，刮痧仅作为配合手段，具体需经主治医师评估后决定。

三、禁忌症与不适用情况

为确保安全，以下情况禁止或需谨慎实施刮痧治疗，若您存在以下任一情形，应主动告知医师：

1.皮肤或软组织禁忌：治疗部位皮肤有破损、溃疡、疱疹、严重湿疹或皮下出血（如紫癜）；局部有骨折、脱位未愈；静脉曲张严重（如腿部蚯蚓状血管突出）或局部有血栓；

2.全身性禁忌：凝血功能障碍（如血友病、血小板减少症、长期服用抗凝药物）、严重贫血（血红蛋白＜60g/L）；急性传染病（如流感高热期、肺结核活动期）；严重心脑血管疾病（如急性心肌梗死、脑梗死急性期、高血压危象）；

3.特殊生理状态：孕妇腰腹部、腰骶部及肩井穴等敏感部位；女性月经期下腹部；极度虚弱、低血糖或脱水状态；

4.其他：精神疾病急性发作期（无法配合治疗）；对刮痧工具材质过敏（如金属、玉石过敏）；既往刮痧后出现严重不良反应（如过敏性休克、晕刮史）。

若您在治疗前未如实告知上述情况，可能导致治疗风险增加，责任需自行承担。

四、治疗过程与操作规范

1.治疗前准备：医师会对您进行简要评估，包括询问病史、观察舌苔脉象、检查治疗部位皮肤状态，确认无禁忌症后制定刮痧方案（如部位、力度、时间）；您需配合暴露治疗部位（如颈部、背部），移除金属饰品，穿着宽松衣物；

2.介质使用：为减少摩擦、保护皮肤，治疗时会在局部涂抹介质（如刮痧油、凡士林、乳液），若您对介质成分过敏（如含薄荷、艾草），需提前告知；

3.操作过程：医师持刮痧板与皮肤呈45°-60°角，以均匀力度单向刮拭（一般从颈肩向背部、从上肢向手部、从下肢向足部），每个部位刮拭10-20次，以皮肤出现淡红色至紫红色痧点为度，单次治疗时间通常为15-30分钟；

4.治疗后处理：刮拭结束后，医师会用清洁纸巾擦净介质，建议您静卧休息5-10分钟，避免立即起身；若出痧较多，会提示您24小时内避免洗澡（尤其是热水澡）、避免受凉或吹风。

五、潜在风险与应对措施

刮痧虽为相对安全的外治疗法，但仍可能出现以下反应或风险，需您充分了解：

（一）常见反应（发生率＞10%）

1.局部疼痛：刮拭时或治疗后1-2天内，治疗部位可能出现轻微胀痛或酸痛，与局部组织受刺激有关，通常2-3天可自行缓解，无需特殊处理；

2.皮肤充血或出痧：皮肤出现红色、紫色或暗红色痧点、痧斑，为毛细血管扩张或破裂所致，一般3-7天可自行消退（体质偏寒或气血瘀滞者消退时间可能延长至10天）；

3.皮肤灼热感：部分人治疗后局部有轻微灼热感，与血液循环加快有关，可用温毛巾轻敷缓解；

4.轻微疲劳：少数人治疗后可能出现短暂乏力，与气血运行加速消耗部分能量有关，建议休息并补充温水。

（二）较少见反应（发生率1%-10%）

1.皮下瘀斑或血肿：若刮拭力度过大、时间过长，或您本身毛细血管脆性较高（如老年人、长期服用激素者），可能出现范围较大的青紫