中医综合诊所污水、污物、粪便处理方案及周边环境情况说明.docxVIP

中医综合诊所污水、污物、粪便处理方案及周边环境情况说明

中医综合诊所运营过程中产生的污水、污物及粪便需通过科学规范的处理流程实现减量化、无害化、资源化目标，同时需结合周边环境特征优化处理方案，确保符合环保要求并避免对周边生态及居民生活造成影响。以下从处理工艺、操作规范及周边环境适配性三方面展开具体说明。

一、污水处理方案

中医综合诊所污水主要来源于诊疗室清洗（如针灸器具、药罐）、中药煎药残渣冲洗、卫生间排水及日常清洁用水。其污染物特征表现为：有机物浓度（COD、BOD）较高（因中药成分含多糖、蛋白质、生物碱等）、悬浮物（SS）含量大（中药残渣、药渣颗粒）、微生物指标（粪大肠菌群、总余氯）需严格控制（因接触人体体液或诊疗环境），部分污水可能含少量消毒剂残留（如过氧乙酸、戊二醛）。

（一）预处理系统

1.格栅与沉砂池：在污水总排放口前设置机械格栅（间隙3-5mm），拦截直径较大的药渣、棉絮、包装纸等漂浮物，每日人工清捞2次，清捞物按一般固废处理（无感染性时）或医疗废物（若接触患者血液、体液）分类处置。格栅后接沉砂池（有效容积1.5m3，停留时间30分钟），通过重力沉降去除药渣细颗粒（粒径＞0.2mm），沉砂定期（每周1次）清掏，经脱水（含水率≤60%）后纳入医疗废物或一般固废管理（需根据是否被污染判定）。

2.调节池：因诊所污水排放存在时段性（如上午诊疗高峰水量大），设置调节池（有效容积按日最大污水量1.5倍设计，假设日污水量8吨，则容积12m3）平衡水质水量。调节池需设液位自动控制系统，低液位时关闭提升泵，高液位时启动，避免溢流。池底设穿孔曝气管（气水比3:1），通过微曝气防止悬浮物沉淀腐败，同时预降解部分有机物（COD去除率约15%）。

（二）生化与消毒处理

1.生化处理单元：针对中药成分中难降解有机物（如木质素、纤维素），采用水解酸化+接触氧化工艺。水解酸化池（停留时间6小时）通过兼性微生物将大分子有机物分解为小分子（如有机酸、醇类），提高后续可生化性；接触氧化池（停留时间8小时）填充弹性立体填料（填充率70%），利用好氧微生物降解有机物（COD去除率≥70%，BOD去除率≥80%）。池内设置罗茨风机（风量2m3/min，功率2.2kW），维持溶解氧2-4mg/L。

2.消毒工艺：参考《医疗机构水污染物排放标准》（GB18466-2005），综合诊所污水需达到预处理标准（若接入市政管网）或直接排放标准（若排入环境水体）。消毒采用“二氧化氯发生器+接触消毒池”组合：二氧化氯投加量按有效氯50mg/L（预处理标准）或80mg/L（直接排放）计算，接触消毒池停留时间≥1.5小时（预处理）或≥1.0小时（直接排放时需延长至2小时）。消毒池设pH在线监测仪，控制出水pH在6-9范围内（中药污水偏碱性，必要时投加稀盐酸调节）。

（三）监测与维护

每日监测指标包括：pH（试纸法或便携式仪器）、余氯（DPD比色法）、悬浮物（重量法），每周委托第三方检测机构检测COD、BOD5、粪大肠菌群（检测频率≥2次/月）。调节池、生化池污泥每6个月清掏1次（污泥量约0.5m3/次），经脱水（含水率≤80%）后按危险废物（若含病原体）或一般固废（若未被污染）处置（需提供检测报告佐证）。设备维护方面，格栅机每月润滑1次，罗茨风机每3个月更换润滑油，二氧化氯发生器每周清洗反应釜，确保药剂转化率≥90%。

二、污物处理方案

诊所污物分为医疗废物与一般固废两类，需严格分类收集、暂存及转运，避免交叉污染。

（一）医疗废物管理

1.分类与收集：根据《医疗废物分类目录（2021年版）》，中医诊所医疗废物主要包括：感染性废物（使用过的针灸针、药棉、纱布、一次性拔罐器、接触患者体液的药渣）、损伤性废物（针灸针、玻璃药瓶）、病理性废物（极少，如拔火罐后少量皮肤脱屑）。

-感染性废物：使用黄色医疗废物专用袋（厚度≥0.05mm，带“医疗废物”标识），每袋装载量不超过3/4，封口采用“鹅颈结”式，袋外粘贴标签（内容：科室、日期、类别、重量）。

-损伤性废物：放入硬塑料锐器盒（容积0.01m3，带安全锁扣），装载量达3/4时封闭，禁止挤压。

-病理性废物：若存在（如少量组织样本），使用双层黄色袋包装，标注“病理性废物”。

2.暂存与转运：设置独立医疗废物暂存间（面积3m2，远离诊疗区、生活区，通风良好，有防鼠、防蚊、防渗漏措施），地面铺设2mm厚HDPE防渗膜（渗透系数≤1×10?1?cm/s），墙面涂环氧树脂防腐。暂存间内设置分类存放架（感染性废物、损伤性废物分开），室内温度≤28℃（夏季开启空调），湿度≤70%（配置除湿机）。医疗废物暂存时间不超过48小时，与