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医院科室消防应急救援预案及流程

一、应急组织架构与职责分工

（一）指挥决策组

由科室主任、护士长及安全督导员组成，负责火灾应急全流程指挥。主任为第一指挥，护士长为副指挥，安全督导员负责信息传递与指令确认。职责包括：1.接报后30秒内判断火灾等级（一级：初期可控/二级：火势蔓延/三级：威胁整体）；2.启动科室级应急响应（一级响应：科室自处置；二级响应：联动院消防科；三级响应：拨打119并全院疏散）；3.协调各小组行动，下达疏散、扑救、救治等核心指令；4.与院总值班室、外部消防部门实时对接，汇报现场情况。

（二）灭火行动组

由科室4名以上持证消防员（含医生、护士、工勤人员）组成，组长由科室安全督导员兼任。职责包括：1.接警2分钟内携带灭火器、消防水带抵达现场；2.确认起火点性质（电气、易燃物、化学试剂等），选择对应灭火方式（如电气火灾先断电，使用干粉灭火器；液体火灾用泡沫灭火器）；3.控制火势向相邻区域蔓延，重点保护供氧管道、配电间等高危设施；4.配合外部消防人员开展内攻，提供科室平面图及危险点信息。

（三）疏散引导组

由护士、护工及志愿消防员组成，按病房区域划分为3-5个小组，每组2-3人，组长由责任护士担任。职责包括：1.提前熟悉本科室疏散路线（明确“最近安全出口→楼梯间→院区集合点”三级路径），掌握特殊患者（如ICU卧床患者、术后行动不便者）的转移方案；2.接疏散指令后，1分钟内到达负责区域，使用扩音器（或大声呼喊）引导清醒患者“弯腰捂鼻、沿墙快走”；3.对无法自主行动患者，采用“推床转移”（重症监护患者带氧气袋固定于推床）、“轮椅搬运”（骨折患者固定肢体）或“床单担架”（昏迷患者保持平卧位）；4.逐一核查病房、处置室等区域，确保无遗漏人员，最后撤离时关闭房门延缓火势。

（四）医疗救护组

由值班医生、护士及急救员组成，组长由值班主治医师担任。职责包括：1.现场设立临时救治点（选择远离火场的安全区域，如走廊转角），配备急救箱（含止血带、烧伤膏、呼吸面罩等）；2.对烧伤、吸入性损伤、踩踏伤患者进行分级救治：轻度烧伤（局部冷敷、覆盖无菌纱布）、中度以上（建立静脉通道、吸氧、快速转运至院急诊科）；3.记录伤员姓名、伤情、处置措施，与接收科室无缝交接；4.对因恐慌出现呼吸急促、晕厥的患者，进行心理疏导及必要的药物干预。

（五）后勤保障组

由设备员、物资管理员及工勤人员组成，组长由科室设备员担任。职责包括：1.确保消防设施完好（提前检查灭火器压力、消防栓水压、应急灯亮度），火灾时提供备用电源（如UPS为监护仪供电）；2.调配转移工具（推床、轮椅、床单）及防护装备（防火服、防烟面罩），按需补充灭火用水、急救药品；3.维护疏散通道畅通（移开障碍物、保持电梯停用状态），引导外部救援车辆进入指定路线（如标注“消防通道”的楼前空地）。

二、应急响应全流程操作规范

（一）预警与信息传递

1.日常监测：科室安全督导员每日巡查，重点检查：①电气设备（插座无过载、电线无老化）；②易燃物品（酒精、氧气罐规范存放）；③消防设施（灭火器在有效期、安全出口标识常亮）。发现隐患立即整改，30分钟内未解决需上报院安全科。

2.火警触发：当烟雾报警器鸣响或人员发现明火时，第一发现人需在10秒内：①确认位置（如“3楼内科病房5床旁插座”）；②拨打科室内部报警电话（分机号XXX），说明“地点+火势+是否有人员被困”；③若火势较小（≤0.5㎡），立即使用附近灭火器扑救；若无法控制，迅速撤离并关闭房门。

（二）分级响应启动

-一级响应（初期可控）：指挥组确认火势未蔓延、无人员重伤，启动科室自处置：

①灭火组2分钟内抵达，使用灭火器或消防栓扑灭；

②疏散组同步排查相邻区域，防止患者误入火场；

③医疗组准备救治可能的轻伤人员；

④10分钟内未控制火势，自动升级为二级响应。

-二级响应（火势蔓延）：指挥组确认火势扩大（＞1㎡）或威胁相邻科室（如靠近供氧室），立即：

①通知院消防科（内线XXX），请求支援；

②疏散组按“先重症后轻症、先儿童老人后健康患者”顺序转移，15分钟内清空起火楼层；

③灭火组重点控制火势向楼梯间、电梯井蔓延；

④医疗组在院急诊科支持下设立临时救治点。

-三级响应（重大威胁）：指挥组确认火势无法控制（如波及配电间、引发爆炸）或有人员失联，立即：

①拨打119（说明“医院地址+起火科室+被困人员数量及位置”）；

②启动全院疏散广播（内容：“全体人员请注意，XX科室发生火灾，立即沿最近安全出口撤离，不要乘坐电梯”）；

③疏散组引