医院卫生消毒管理制度.docx

医院卫生消毒管理制度

一、消毒管理组织架构与职责分工

医院设立三级消毒管理体系，明确各层级职责以确保消毒工作规范化、制度化。

（一）医院感染管理委员会

由分管副院长任组长，成员包括感染管理科、医务科、护理部、药剂科、设备科及临床科室负责人。主要职责为：制定全院消毒管理制度、操作规范及考核标准；定期（每季度）召开专题会议，分析消毒工作存在问题并提出改进措施；审批高风险区域（如手术室、ICU、供应室）消毒方案；监督各部门消毒工作落实情况，对重大消毒事件（如院感暴发相关消毒失败）进行调查与责任认定。

（二）感染管理科

作为日常管理部门，设专职消毒管理员2-3名（根据医院规模调整）