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2026年医院护理笔试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分）

1.患者术后第1天，主诉切口疼痛，NRS评分7分，护士首要的护理措施是

A.立即通知医生加用抗生素

B.协助患者取半卧位并解释疼痛原因

C.按医嘱给予阿片类镇痛药并评估30分钟后的效果

D.指导患者进行咳嗽训练以防肺不张

答案：C

解析：术后中重度疼痛需及时药物干预，30分钟后再评估是规范流程。

2.关于中心静脉导管（CVC）冲管，下列说法正确的是

A.治疗间歇期每7天冲管一次即可

B.采用10ml以下注射器快速推注生理盐水

C.冲管前无需回抽血，直接推注

D.使用脉冲式冲管+正压封管技术

答案：D

解析：脉冲式冲管可产生湍流减少挂壁，正压封管防止血液回流堵管。

3.给新生儿进行蓝光治疗时，眼部护理应选用

A.普通医用纱布覆盖

B.黑色不透光眼罩

C.透明薄膜敷贴

D.无需遮盖，闭睑即可

答案：B

解析：新生儿视网膜对蓝光敏感，需用专用黑色眼罩完全遮光。

4.患者男，68岁，因“慢性阻塞性肺疾病急性加重”入院，血气分析PaCO?78mmHg，护士在巡视时发现患者呼吸浅慢，首要的护理问题是

A.清理呼吸道无效

B.气体交换受损

C.急性意识障碍

D.营养失调：低于机体需要

答案：B

解析：PaCO?显著升高提示二氧化碳潴留，气体交换受损为首优问题。

5.下列哪项不是预防导尿管相关尿路感染（CAUTI）的核心措施

A.每日评估拔管指征

B.集尿袋始终高于耻骨联合

C.保持密闭引流系统

D.手卫生与无菌技术

答案：B

解析：集尿袋应低于耻骨联合，防止尿液逆流。

6.患者女，56岁，乳腺癌术后第2天，置管侧上肢出现肿胀、疼痛，皮肤呈暗红色，最可能的并发症是

A.切口感染

B.淋巴水肿

C.深静脉血栓形成

D.皮下积液

答案：C

解析：术后制动+高凝状态易致腋静脉血栓，典型表现肿胀疼痛皮色暗。

7.关于胰岛素笔使用，下列操作错误的是

A.每次注射前排气2单位

B.针头留置皮下至少10秒

C.同一针头可连续使用3次

D.注射后取下针头丢入锐器盒

答案：C

解析：针头一次性使用，重复使用增加感染与断针风险。

8.患者男，45岁，因“急性胰腺炎”禁食，持续胃肠减压，护理重点不包括

A.记录胃液量、色、性质

B.每日口腔护理2次

C.鼓励患者多饮清水保持口腔湿润

D.监测电解质及尿量

答案：C

解析：禁食期间禁止经口摄入，包括清水。

9.下列哪项属于特级护理的适用对象

A.高龄前列腺增生患者

B.心脏介入术后病情稳定

C.大面积烧伤休克期

D.糖尿病酮症酸中毒恢复期

答案：C

解析：休克期大面积烧伤需24小时严密监护，属特级护理。

10.患者男，38岁，因“车祸致脾破裂”急诊手术，术后返回ICU，带有气管插管、桡动脉置管、腹腔双套管，护士在交接时应首先确认

A.腹腔双套管引流量

B.动脉置管穿刺点是否渗血

C.气管插管刻度及固定情况

D.输液泵药物名称

答案：C

解析：气道安全是ICU患者首要问题，插管深度与固定必须第一时间确认。

11.关于压疮风险评估Braden量表，下列哪项评分提示高度危险

A.15分

B.12分

C.18分

D.20分

答案：B

解析：≤12分为高度危险，13-14分中度，15-18分轻度。

12.患者女，32岁，产后2小时，阴道流血量500ml，子宫软，轮廓不清，首要的护理措施是

A.立即按摩子宫并报告医生

B.协助产妇排空膀胱

C.给予镇痛药

D.加快补液速度

答案：A

解析：子宫收缩乏力致产后出血，按摩子宫可直接刺激收缩止血。

13.下列哪项不是静脉输液外渗的临床表现

A.局部肿胀

B.皮肤发白

C.滴速加快

D.穿刺点渗液

答案：C

解析：外渗后滴速常减慢甚至停止，加快不符合。

14.患者男，55岁，因“肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血”入院，三腔二囊管压迫止血，护理要点错误的是

A.每12小时放气20-30分钟

B.置管期间禁食

C.牵引重量5kg

D.密切监测呼吸频率

答案：C

解析：牵引重量0.5-1kg即可，5kg过大可致黏膜撕裂。

15.关于新生儿抚触，下列说法正确的是

A.喂奶后立即进行

B.每次抚触时间30分钟

C.室温26-28℃