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2025年主管护师工作总结及2026年工作计划

2025年，在医院党委及护理部的统筹指导下，作为主管护师，我始终以“提升护理质量、保障患者安全、促进团队发展”为核心目标，立足临床一线，兼顾教学、科研与管理职责，在实践中深化专业能力，在协作中推动团队进步。现将本年度工作情况总结如下，并结合现存问题对2026年工作作出规划。

一、2025年工作总结

（一）聚焦临床护理，夯实质量安全基石

本年度重点围绕“优质护理服务深化年”活动要求，以“患者需求为导向，质量改进为抓手”，系统推进护理流程优化与安全管理。

1.护理质量指标持续改善

全年参与科室3项核心质量指标改进项目：针对“压疮发生率”，联合医生、康复师制定“高危患者动态评估-预防性干预-效果追踪”闭环管理流程，引入新型泡沫敷料及体位垫，将科室压疮发生率从2024年的0.8%降至0.2%；针对“静脉输液外渗率”，组织护士分层培训（初级护士重点掌握血管评估与穿刺技巧，中高级护士强化高渗药物特性及处理能力），并推广使用超声引导下静脉穿刺技术，外渗率较去年下降65%；针对“护理文书缺陷率”，梳理常见问题（如生命体征记录不连续、措施描述模糊），修订标准化记录模板，结合每月抽查反馈，缺陷率从3.2%降至0.9%。

2.急危重症护理能力显著提升

作为科室急救小组组长，主导完成3次全院级急救演练（包括ECMO支持下多器官衰竭患者抢救、过敏性休克合并呼吸心跳骤停急救），制定“急救物品五定管理细则”（定数量、定位置、定专人、定检查频次、定交接流程），确保急救设备完好率100%。全年参与急危重症患者护理127例，其中成功抢救心跳骤停患者15例，多器官功能障碍综合征（MODS）患者23例，患者抢救成功率较去年提高8%。

3.患者体验与满意度双提升

以“改善就医感受”专项行动为契机，优化护理服务细节：针对老年患者，推行“适老化护理包”（包括大字版宣教单、防滑袜、助行器指引卡）；针对术后患者，设计“康复进度可视化图表”，每日由责任护士讲解康复目标与进展；针对慢性病患者，建立“出院后72小时随访制度”，通过电话、视频指导用药及康复锻炼。全年科室患者满意度达98.6%，较去年提升2.1个百分点，收到患者感谢信26封，锦旗8面。

（二）深化教学管理，助力护理人才梯队建设

作为科室教学主管，本年度以“分层培养、精准赋能”为原则，构建“新护士-初级护士-中级护士-高级护士”阶梯式培养体系。

1.新护士规范化培训成效显著

负责12名新入职护士的带教工作，制定“3个月强化训练计划”：第1个月重点掌握基础护理操作（如静脉穿刺、生命体征监测）及科室核心制度；第2个月参与急危重症患者基础护理，学习护理文书书写；第3个月独立分管3-5名普通患者，由高年资护士全程督导。通过“每日小讲课+每周操作考核+每月综合测评”，12名新护士均以考核优秀成绩转正，其中4人在院新护士操作竞赛中获“技术能手”称号。

2.在职护士能力进阶有序推进

针对初级护士（工作1-3年），开展“专科护理核心能力提升班”，每月2次专题培训（如糖尿病足护理、PICC维护），每季度组织案例讨论，全年完成培训24次，参与护士87人次，考核通过率97%；针对中级护士（工作4-8年），鼓励参与“护理查房主持、科研课题申报、教学微课设计”等任务，全年培养教学骨干5名、科研小组成员3名；针对高级护士（工作8年以上），支持其担任“护理质量督导员”“急救小组副组长”，参与科室管理决策，全年有2名护士晋升为主管护师。

3.实习带教质量稳步提高

承担5所医学院校共42名实习护士的带教任务，修订《临床实习带教手册》，明确“入科教育-跟岗学习-独立实践-出科考核”四阶段目标。采用“双导师制”（临床带教老师+教学组长），每周组织实习护士参与病例讨论，每月开展“护生视角下的护理服务改进”座谈会，收集建议17条（如简化护理操作记录步骤、增加人文关怀培训），均已落实改进。42名实习护士出科考核优秀率达85%，2名护生在院实习护士技能大赛中获一等奖。

（三）探索科研创新，推动护理专业发展

本年度以“解决临床问题”为科研导向，牵头或参与3项护理研究，其中2项成果已应用于临床。

1.科研课题取得阶段性进展

作为第一负责人，申报的《基于知信行模式的老年患者跌倒预防干预方案构建》获院级重点课题立项（编号：2025HL03），通过文献研究、专家访谈及患者调研，初步形成包含“风险评估-知识教育-环境改造-家属协同”四模块的干预方案，已在本科室60例老年患者中试点，干预组跌倒发生率（1.7%）较对照组（8.3%）显著降低（P0.05）；参与的《经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）维护流程优化研究》（第二作者），通