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2025年主管护师工作总结暨下一步工作计划

2025年，在医院护理部及科室主任的领导下，作为主管护师，我始终以“提升护理质量、保障患者安全、促进团队发展”为核心目标，围绕护理管理、质量控制、教学培训、科研创新及患者服务等多维度开展工作。现结合全年工作实际，从完成情况、存在不足及下一步计划三方面进行系统总结与规划。

一、2025年工作总结

（一）护理质量与安全管理：夯实基础，精准施策

本年度以“三甲医院复评”及“患者安全目标”为导向，重点强化护理质量全流程管理。年初牵头修订《科室护理质量评价标准》，将原12项考核指标细化为28项可量化条款，新增“高风险操作双人核查”“危急值闭环管理”等6项核心指标，明确三级质控责任（护士自查、责任组长日查、护士长周查），全年开展质控检查48次，覆盖护理文书、用药安全、管路护理等9大领域。针对上年度质控中暴露的“护理记录时效性不足”“老年患者跌倒风险评估漏项”等问题，制定专项整改方案：一方面推行“电子护理记录模板+实时提醒功能”，将记录完成时限由4小时压缩至2小时，整改后记录及时率从82%提升至98%；另一方面组织“老年患者安全护理”专题培训8次，修订《跌倒/坠床风险评估表》，增加“动态评估频次”（术后24小时内每2小时评估1次），全年住院患者跌倒事件发生率较2024年下降67%（0.32‰→0.11‰）。

在患者安全管理中，重点关注围手术期、危重症患者等高风险群体。建立“术前准备-术中交接-术后监护”全流程核查清单，将交接内容从7项扩展至15项（含过敏史、特殊用药、皮肤状态等），联合麻醉科、手术室开展多学科演练6次，全年手术患者交接错误率为0，未发生因交接疏漏导致的不良事件。针对危重症患者，推行“三级查房+个案护理”模式（主管护师每日查房、护士长隔日查房、科主任每周查房），全年抢救危重症患者127例，抢救成功率98.4%，较2024年提升1.2%。

（二）学科建设与团队发展：分层培养，赋能成长

作为科室护理团队的核心管理者，本年度重点推进“阶梯式”人才培养体系。根据护士年资、能力及职业规划，将团队分为“新手（0-3年）、骨干（4-8年）、专科（9年以上）”三个层级，制定差异化培养方案：新手层侧重基础技能与规范培训，实施“一对一导师制”，安排高年资护士带教，每月考核基础操作（静脉穿刺、心肺复苏等），全年培训48课时，考核通过率100%，新护士独立值班时间由6个月缩短至4个月；骨干层聚焦综合能力提升，开展“护理查房竞赛”“疑难病例讨论”等活动12次，选拔5名优秀骨干参与院级“护理管理后备人才”培训，其中2人晋升为责任组长；专科层强化专科能力与教学能力，支持3名主管护师完成“伤口造口”“重症护理”专科证书培训，2人获聘院级护理讲师，全年主导科室级培训24次，覆盖全院护士180人次。

团队凝聚力建设方面，通过“每月一次主题团建”（如急救技能趣味赛、护理文化分享会）、“季度员工满意度调查”等方式，关注护士职业需求。全年收集建议32条，落实“弹性排班优化”“夜班补贴调整”“学习资源共享”等15项改进措施，护士离职率由2024年的8%降至3%，员工满意度从85分提升至92分（满分100）。

（三）教学与人才培养：创新模式，提升实效

作为医院护理教学组成员，本年度承担本科实习护士、规培护士及院内进修护士的带教任务，全年带教学生68名。针对传统带教中“重操作、轻思维”的问题，引入“情景模拟+案例分析”教学法：设计“急性心衰抢救”“药物过敏性休克处理”等10个典型场景，利用模拟人开展实战演练，结合PDCA循环（计划-实施-检查-改进）引导学生分析问题、制定方案；同时推行“双评价”机制（学生互评+带教老师评价），将沟通能力、应急反应等软技能纳入考核，学生出科考核优秀率从65%提升至82%。此外，参与编写《临床护理常见问题解答手册》（内部资料），整理200个高频问题及处理流程，成为新护士及实习护士的“口袋指南”。

在继续教育方面，组织科室护士参加省级以上学术会议8次，邀请院外专家开展“循证护理”“护理科研入门”等专题讲座4次，全年完成继续教育学时达标率100%，2名护士通过主管护师资格考试，3名护士报考护理本科在职学历教育（较2024年增加2人）。

（四）科研与创新实践：聚焦问题，转化成果

本年度以“解决临床实际问题”为科研导向，牵头开展2项院级课题：《基于德尔菲法的老年患者压疮预防最佳实践方案构建》《智能护理车在病房药品管理中的应用效果研究》。第一项课题通过2轮专家函询（20名护理专家参与），确定包含“风险评估、皮肤管理、营养支持”等3个维度15项措施的压疮预防方案，在本科室试点3个月，压疮发生率从1.1%降至0.3%；第二项课题引入智能护理车（具备药品扫码核对、温湿度监测功能），对比传统药品管理模式，药品