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2025年住院医师规范化培训结业理论考核(放射肿瘤科)参考题库含答案

一、放射物理学与放射生物学基础

1.【单选】6MVX线在水中的表面剂量约为最大剂量深度的

A.5%B.15%C.35%D.55%E.75%

答案：B

解析：6MVX线因建成效应，表面剂量约15%，最大剂量深度1.5cm。

2.【单选】下列哪项不是高LET射线的生物学优势

A.氧增强比降低B.亚致死损伤修复减少C.细胞周期依赖性减弱

D.相对生物效应降低E.直接DNA双链断裂比例增高

答案：D

解析：高LET射线RBE升高，D项表述相反。

3.【单选】根据线性二次模型，早反应组织α/β值最接近

A.1GyB.3GyC.10GyD.20GyE.30Gy

答案：C

解析：早反应组织α/β约10Gy，晚反应组织约3Gy。

4.【单选】临床上最常用的绝对剂量校准装置是

A.热释光片B.半导体探头C.指形电离室D.胶片E.闪烁体

答案：C

解析：指形电离室稳定性好，用于直线加速器输出校准。

5.【单选】等效均匀剂量（EUD）计算中，当体积效应因子n→0时，EUD趋近于

A.最大剂量B.最小剂量C.平均剂量D.中位剂量E.模剂量

答案：C

解析：n→0表示无体积效应，EUD=平均剂量。

6.【单选】关于TG51报告，哪项错误

A.使用水模体B.参考深度10cmC.有效测量点0.6rD.温度压强修正需做

E.光子束需加平衡帽

答案：B

解析：TG51光子束参考深度10cm仅对≥10MV；6MV为5cm。

7.【单选】下列哪种细胞系常用作放射敏感性“金标准”

A.HeLaB.A549C.T98GD.V79E.PC3

答案：D

解析：V79中国仓鼠肺细胞，存活曲线数据最完整。

8.【单选】再氧合现象主要发生在

A.早反应组织B.晚反应组织C.肿瘤D.皮肤E.脊髓

答案：C

解析：肿瘤照射后缺氧细胞比例下降，即再氧合。

9.【单选】生物有效剂量（BED）公式中，当分次剂量d→0时，BED

A.→0B.→α/βC.→总剂量DD.→D×α/βE.→∞

答案：C

解析：d→0时二次项可忽略，BED≈总剂量D。

10.【单选】关于RBE，下列正确的是

A.随分次剂量增加而增加B.随LET增加先升后降

C.与氧合状态无关D.在200kVX线定为1.0E.等于OER

答案：B

解析：高LET射线RBE峰值约100keV/μm，之后下降。

11.【多选】影响电离室读数的因素包括

A.温度B.大气压C.极化电压D.收集效率E.剂量率

答案：ABCDE

解析：全部选项均影响电荷收集，需修正。

12.【多选】下列属于晚反应正常组织的是

A.脊髓B.肾C.肺D.小肠隐窝E.肝

答案：ABCE

解析：小肠隐窝为早反应组织。

13.【判断】低剂量超敏现象（HRS）主要发生在G2/M期细胞。

答案：错误

解析：HRS多见于晚S/G2期，但主要特征在低剂量区，非周期特异性。

14.【填空】根据ALARA原则，职业照射年有效剂量限值为________mSv。

答案：20

15.【简答】简述“4R”放射生物学含义并指出哪一项与超分割放疗最相关。

答案：4R为Repair（修复）、Repopulation（再增殖）、Redistribution（再分布）、Reoxygenation（再氧合）。超分割通过降低分次剂量减轻晚反应组织Repair，故最相关为Repair。

二、临床放射肿瘤学总论

16.【单选】下列哪项不是可切除ⅢAN2非小细胞肺癌术后放疗指征

A.多站N2B.镜下残端阳性C.纵隔淋巴结包膜外侵

D.术前单站N2且已完全切除E.术后pT3

答案：D

解析：术前单站N2且R0切除，术后放疗生存获益不明确。

17.【单选】头颈部鳞癌同步化疗药物首选

A.顺铂B.卡铂C.紫杉醇D.5FUE.西妥昔单抗

答案：A

解析：顺铂100mg/m2d1,22,43为Ⅰ类证据。

18.【单选】乳腺癌术后区域淋巴结照射，下列哪组属于Ⅲ区

A.腋下组外侧群B.腋下组后群C.锁骨下D.锁骨上内侧E.内乳

答案：C

解析：腋淋巴结分组：Ⅰ区腋下外侧，Ⅱ区腋下后，Ⅲ区锁骨下。

19.【单选】直肠癌新辅助放化疗后最佳手术间隔

A.立即B.1周C.24周D.68周E.12周

答案：D

解析：68周肿瘤退缩最大，病理完全缓解率最高。

20.【