心理应激源分类及应激反应机制综述.pdfVIP

第二单元心理应激

要点一应激、应激源及种类

应激是觉察环境刺激对生理、心理及社会系统造成负担过重时的整体现象，所引起的反应可以

是适应的，也可以是适应不良的。引起一定反应并产生结果的刺激就是应激源。

心理应激源可分为以下4类：

1.躯体性应激源

是指引起生理反应的直接作用于的各种、化学和生物学刺激，如冷、热、噪音、、损

伤等，这些刺激会导致心理反应。过度的疲劳也属于躯体性应激源。

2.心理性应激源

挫折和心理是最重要的两种心理性应激源。

个人需求强烈或对自己的要求过高，凡事要求完美，而能力限制或信息不够都会导致心理的反应。

人际关系的往往是很大的心理性应激源。

3.社会性应激源

社会性应激源的范围很广，生活中的很多都可能成为应激源。生活也称生活变化，主要是

指可以造成个人的生活风格和行为方式改变，并要求去适应或应对的社会生活情境和。

4.文化性应激源

产生文化性应激源的主要是社会文化环境的改变，如迁居异地，文化、语言等环境的变化给人

带来的不适应。

社会的巨变同样可带来对的持久影响。

要点二中介机制和应激反应

1.应激的心理中介机制

心理中介机制主要是指对应激源的觉察和评价。

中介机制中以心理的作用最为重要，心理的变化影响着脑--免疫系统的变化。

2.应激的生理中介机制

对于生理中介的因素虽尚未全部探明其细微的机理，但脑的作用与行为的关系，心理、神经、内分

泌、免疫领域的研究已有许多资料。

3.应激反应

应激的心身反应包括心理反应和生理反应。

应激的心理反应存在很大的差异，但是从心理反应的性质来看，一类是积极的心理反应，一类

是消极的心理反应。

积极的心理反应可以引起适度的皮层水平和情绪，注意力集中，思维敏锐和动机调整适宜。

消极的心理反应常常是过度，通常会产生不良情绪，导致认知能力降低，甚至自我概念模糊。

要点三应对与心理防御机制

1.应对

应对是对因生活而出现自身不平衡状态所采取的认知和行为措施。

2.心理防御机制

精神分析学说通过自我的无意识过程来探讨如何应付外界，认为在挫折或时，个

体会不自觉地运用防御机制来改变对现实的感知，从而理性的自我形象，使情绪得到调节，而不是

客观地面对并解决问题。

第三单元心身疾病

细目一心身疾病的概述

要点一心身疾病的特点

心身疾病又称心理生理疾患，是一类在发病、发展、转归和防治等方面都与心理-社会因素密切相

关的躯体疾病。

心身疾病有以下主要特征：主要是由心理-社会因素刺激，通过情绪和特征等作用而发病；必

须具有躯体症状和与症状相关的体征，有明确的器质性损害；损害往往涉及的是植物神经所支配的组织

或；区别于神经症和；大多数不了解心理-社会因素在自身发病中的作用。

要点二心身疾病的诊断要点

对心身疾病的诊断要重视病因中的心理社会因素，对心身疾病的诊断不仅要通过体格检查做出躯体诊

断，还要尽量发现的心理社会因素刺激，根据心身相关的概念，作出全面正确的诊断。

心身疾病的诊断包括躯体诊断和心理诊断两个方面。

要点三心身疾病的治疗原则

心身疾病的治疗要兼顾的生物学和心理-社会诸方面，不仅要采用有效的生物医学在躯体

水平上处理实在的病理过程，而且必须在心理和社会水平上加以干预或治疗。

治疗达到消除心理-社会刺激因素、消除心理学病因和消除生物学症状三个目标。

细目二临床心身相关问题

要点一临床典型的心身疾病

1.性溃疡。

2.神经性厌食。

3.血压。

4.冠心病。

5.肥胖症。

6.支气管哮喘。

7.偏头痛。

8.。

要点二睡眠与疼痛心理

1.睡眠

睡眠既可见于正常人，也可以是各种疾病的伴随症状。

睡眠分为4大类：

入睡和维持睡眠（主要指失眠〉