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2026年度医院儿科护理工作计划

2026年，儿科护理团队将以“安全为基、质量为本、患儿为中心”为指导思想，聚焦儿童健康需求特点，围绕护理安全、服务品质、专科能力、人文关怀四大核心目标，系统推进各项工作落实，着力构建“专业、温暖、高效”的儿科护理服务体系。具体计划如下：

一、深化护理安全管理，筑牢患儿健康防线

针对儿科患者年龄跨度大、病情变化快、沟通依赖性强的特点，以“零差错、零事故”为目标，从制度执行、流程优化、风险预警三方面完善安全管理体系。

1.强化核心制度落实，规范操作标准

严格执行护理查对制度、分级护理制度、交接班制度等核心制度，重点优化儿科特色环节：

-用药安全：推行“双人双核对+智能系统验证”模式，在配药、输液、口服药发放环节，除人工核对患儿姓名、年龄、药名、剂量、时间外，同步扫描患儿腕带与药品条码，系统自动比对信息，异常情况实时预警；针对婴幼儿用药剂量精准性需求，配备微量泵专用校准工具包，每季度对全院输液泵、微量泵进行精度检测，确保误差≤2%。

-身份识别：统一使用“姓名+年龄+家长确认”三重识别法，对1岁以下无语言能力患儿，增加“家长陈述特征（如胎记位置）”辅助确认；门急诊临时留观患儿使用可擦写防水腕带，避免因出汗、沾污导致信息模糊。

-高风险环节管控：建立“跌倒/坠床/误吸”风险动态评估表，根据患儿年龄（如学步期、意识模糊期）、病情（如使用镇静剂）动态调整评估频次（普通患儿每日1次，高风险患儿每4小时1次）；在病房走廊、卫生间增设儿童安全扶手（高度60-80cm），床栏加设软包防护垫，床头柜边缘采用圆弧设计，减少碰撞伤害。

2.构建风险预警机制，提升应急能力

-建立儿科护理不良事件“24小时上报-48小时分析-72小时整改”闭环管理流程，每月汇总分析高频问题（如静脉穿刺失败、患儿躁动坠床），制定针对性改进措施；每季度组织“虚拟案例推演”，模拟窒息、过敏性休克、抽搐等急危场景，要求护士在3分钟内完成评估、呼救、初步处理（如开放气道、建立静脉通路），考核合格率需达100%。

-完善多学科协作预案：与儿科医生、麻醉科、急诊科联合制定“危重症患儿转运”“突发公共卫生事件（如群体性手足口病）”应急预案，明确护士在转运中的监测职责（如持续心电监护、保持气道通畅），每半年开展跨科室联合演练，确保转运过程中生命体征监测无盲区。

二、聚焦服务品质提升，优化全流程照护体验

围绕患儿就诊全周期（门诊-住院-出院），以“减少等待、降低焦虑、增强信任”为重点，细化服务细节，打造“有温度”的护理服务。

1.门诊护理：精准分流，缩短无效等待

-优化分诊流程：推行“智能预分诊+人工复核”模式，患儿挂号后通过手机端填写症状问卷（如发热时长、是否抽搐），系统自动初筛急危重症（如持续高热伴精神萎靡），优先安排就诊；对普通患儿，根据年龄（如新生儿、幼儿、学龄儿童）、症状（如呼吸道、消化道）分流至不同诊区，减少混合候诊引发的交叉感染风险。

-强化穿刺服务：针对“静脉穿刺难”问题，设立“儿童静脉穿刺专科护理岗”，由穿刺成功率≥95%、从业5年以上的护士担任，实行“首针负责制”（首次穿刺失败后，由高年资护士接手）；配备B超引导下静脉穿刺设备，对肥胖儿、脱水患儿等困难静脉穿刺病例，提前评估并使用超声定位，将穿刺一次成功率从88%提升至93%以上。

-增加家长指导：在候诊区设置“护理小课堂”，每日固定时段由护士演示“退热贴使用方法”“婴幼儿拍背排痰”“口服药喂服技巧”等实用技能，发放图文版《儿童就诊注意事项手册》（涵盖检查前准备、标本留取方法），减少因家长操作不当导致的二次就诊。

2.病房护理：细化照护，缓解住院焦虑

-环境适儿化改造：根据患儿年龄划分病房主题（如1-3岁“童话森林”、4-6岁“太空探险”、7-12岁“海洋王国”），墙面布置卡通壁画，配备可调节高度的游戏桌（适合不同年龄段活动），病房内设置“情绪安抚角”（放置软质玩具、绘本），缓解患儿对陌生环境的恐惧；针对婴幼儿，提供安抚奶嘴、襁褓巾等物品，减少哭闹对治疗的影响。

-治疗过程人性化：执行操作前采用“游戏化沟通”（如静脉穿刺前说“我们来玩‘小蚂蚁钻山洞’游戏，轻轻一戳就结束”），使用儿童专用采血针（24G细针），穿刺后赠送小贴纸作为“勇敢奖励”；对需长期输液的患儿，优先使用PICC或PORT导管，减少反复穿刺痛苦，每月开展导管维护培训（包括家长参与），降低导管相关性感染率至0.5‰以下。

-饮食护理个性化：联合营养科制定“年龄分段饮食方案”（如6月龄-1岁泥糊状食物、1-3岁碎末状食物），针对特殊疾病（如哮喘忌海鲜、糖尿病控糖）提供定制餐单；对拒食患儿，采用“渐进式引导”（先尝试1