手术室患者术中停水应急预案演练脚本.docxVIP

手术室患者术中停水应急预案演练脚本

演练场景设定

时间：周二上午9:30，手术间常规手术时段，手术室共开放8间手术，其中1号间为“腹腔镜下直肠癌根治术”（Ⅳ级手术，正在进行肿瘤游离阶段，术野大量生理盐水冲洗中），2号间为“股骨粗隆间骨折闭合复位内固定术”（Ⅲ级手术，正进行切口冲洗准备缝合），3号间为“剖宫产术”（急诊，胎儿已娩出，正进行子宫缝合与腹腔冲洗），4-8号间分别为腹股沟疝修补、乳腺肿物切除、白内障超声乳化、扁桃体切除、包皮环切等中低风险手术，均处于不同操作阶段。

地点：某三甲医院中心手术室

参演人员：手术室护士长（总指挥）、各手术间主刀医师、助手、麻醉医师、巡回护士、器械护士、手术室外接岗护士、后勤保障科值班人员、设备科工程师、院感科值班人员

初始状态：各手术间设备运行正常，供水系统压力稳定在0.3MPa，1号间巡回护士刚更换完3000ml袋装冲洗盐水，2号间正在用脉冲冲洗枪冲洗切口，3号间助产士准备抽取盐水擦拭新生儿皮肤。

演练实施步骤

第一步：停水突发与初步处置（9:30-9:32）

9:30，1号间巡回护士小李发现手术床旁的脚踏式冲洗装置突然不出水，随即检查墙壁供水接口，打开试水阀后无水流出，同时注意到手术间洗手池水龙头也无水流。她立即拿起手术间内线电话拨打手术室中控台：“中控，中控，1号间供水中断，洗手池和冲洗接口均无水，请排查情况。”

9:31，中控台值班护士小张接到电话后，立即依次拨打2-8号间确认供水情况：“2号间，是否正常供水？”“3号间，水流是否正常？”……反馈显示，所有手术间供水全部中断，且手术室公共区域洗手池、器械清洗间水龙头均无水。小张随即通过手术室内部广播通报：“各手术间注意，目前全手术室供水中断，请立即启动术中停水应急预案，各间巡回护士优先保障手术安全，等待进一步指令。”同时，小张第一时间拨打后勤保障科值班电话：“后勤吗？我是手术室中控，现在全手术室突然停水，所有手术间和公共区域都没水，请立即排查供水故障，尽快恢复供水。”并向手术室护士长王护士长汇报现场情况。

9:32，各手术间立即启动应急处置：

-1号间：主刀医师刘主任立即停止腹腔镜冲洗操作，助手用干纱布压迫术野渗血点，巡回护士小李迅速取出手术间备用的20袋500ml生理盐水（术前按应急预案要求备于手术间储物柜），递给器械护士小王，小王用注射器抽取生理盐水，间断性冲洗术野关键部位，保持术野清晰；麻醉医师陈医生密切监测患者生命体征，尤其是血压和心率变化，防止因术野渗血导致的循环波动。

-2号间：巡回护士小赵立即关闭脉冲冲洗枪电源，避免空转损坏设备，主刀医师王主任吩咐助手用干纱布吸干切口内残留的骨碎屑，暂时停止冲洗，等待应急水源；器械护士小钱将已打开的冲洗盐水纱布妥善放置在无菌台上，避免污染。

-3号间：助产士小孙立即放下手中的注射器，改用无菌干纱布擦拭新生儿皮肤，巡回护士小周快速取出备用的瓶装灭菌注射用水，为新生儿进行眼部护理，同时告知主刀医师李主任：“李主任，目前停水，腹腔冲洗暂时无法进行，是否先完成子宫缝合，等待水源恢复后再冲洗？”李主任点头同意：“先缝合子宫肌层，注意无菌操作，密切观察子宫收缩情况。”

-4-8号间：低风险手术间均立即停止与水相关的操作，腹股沟疝修补术暂停切口冲洗，用干纱布覆盖切口；白内障手术间关闭超声乳化仪的冷却供水接口，改用备用的冷却盐水袋连接设备，维持仪器运行；扁桃体切除手术间准备好吸引器，随时清理患者口腔分泌物，避免误吸。

第二步：应急响应升级与资源调度（9:32-9:38）

9:32，王护士长接到中控台汇报后，立即到达中控室，启动手术室应急预案最高响应级别，同时向医务科、护理部汇报：“医务科，我是手术室王护士长，现在全手术室突发停水，8台手术正在进行，其中1台Ⅳ级腹腔镜手术、1台急诊剖宫产，请求协调后勤、设备、院感等科室支援。”

9:33，后勤保障科值班人员接到电话后，立即通知维修班组赶赴现场，同时启动医院应急备用水泵。维修人员到达手术室后，首先检查手术室楼层供水总阀，确认阀门处于全开状态，随后前往地下水泵房，发现主供水泵因电路故障停机，备用水泵正在自动启动，但因管道内存在空气，压力上升缓慢，预计恢复供水需要25-30分钟。后勤人员立即反馈给手术室中控台：“手术室，水泵房主泵故障，备用水泵正在排气升压，预计9:55-10:00恢复正常供水，请做好应急准备。”

9:34，王护士长接到后勤反馈后，通过内部广播下达指令：“各手术间注意，后勤反馈主供水泵故障，备用水泵正在升压，预计25分钟后恢复供水，请各间根据手术进度调整操作，巡回护士立即清点手术间应急水源存量，不足的立即向中控申领。”

9:35，中控台护士小张立即整理手术室备用应急水源储备：手术室专用应急储水间存有100袋500ml生理盐水、20