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2025麻醉理论知识试题及答案

一、单项选择题（每题1分，共30分。每题只有一个最佳答案）

1.关于七氟醚的血气分配系数，下列哪项最接近临床实测值

A.0.65

B.1.4

C.2.5

D.5.6

答案：A

2.成人男性60kg，预计行腹腔镜胆囊切除，靶控输注丙泊酚时，Marsh模型初始血浆靶浓度设定为3μg/mL，其对应的诱导剂量约为

A.1.0mg/kg

B.1.5mg/kg

C.2.0mg/kg

D.2.5mg/kg

答案：C

3.下列哪项不是罗库溴铵快速序贯插管剂量（1.2mg/kg）后肌松恢复延迟的独立危险因素

A.女性

B.低体温35.2℃

C.同步使用七氟醚1.0MAC

D.术前血钾3.8mmol/L

答案：D

4.对合并严重主动脉瓣狭窄（AVA0.6cm2）患者实施硬膜外麻醉，最应警惕的急性并发症是

A.高位阻滞

B.心动过缓

C.血压骤降

D.呼吸抑制

答案：C

5.新生儿骶管阻滞时，局部麻醉药容量按“1mL/kg”计算，其阻滞平面可达

A.T4

B.T6

C.T8

D.T10

答案：B

6.术中突发呼气末二氧化碳分压由40mmHg降至15mmHg，最可能的病理生理事件是

A.急性支气管痉挛

B.静脉空气栓塞

C.严重过敏反应

D.急性肺水肿

答案：B

7.关于右美托咪定对脑血流的影响，下列描述正确的是

A.显著增加脑代谢率

B.在保持PaCO?不变时脑血流呈剂量依赖性下降

C.使脑血管对CO?反应性丧失

D.升高颅内压

答案：B

8.下列哪种肌松药在肾功能衰竭患者体内清除半衰期延长最显著

A.顺式阿曲库铵

B.米库氯铵

C.罗库溴铵

D.琥珀胆碱

答案：C

9.术中输血发生急性溶血反应，最早出现的生命体征改变通常是

A.血压升高

B.体温升高

C.心动过缓

D.无法解释的低血压与心动过速

答案：D

10.对合并阻塞性睡眠呼吸暂停（AHI45次/h）的成人行全凭静脉麻醉，下列药物组合术后呼吸抑制风险最低的是

A.丙泊酚+芬太尼

B.丙泊酚+舒芬太尼

C.丙泊酚+瑞芬太尼

D.丙泊酚+右美托咪定

答案：D

11.关于超声引导下锁骨下臂丛阻滞，下列哪项最能提示针尖已位于腋动脉后方束鞘内

A.腋动脉外侧出现高回声“葡萄串”影

B.针尖穿过胸小肌出现“突破感”

C.注射5mL生理盐水后可见腋动脉向前移位

D.刺激电流0.3mA仍引发肱肌颤搐

答案：C

12.急性等容血液稀释（ANH）的禁忌证不包括

A.严重贫血Hb85g/L

B.不稳定心绞痛

C.预计手术失血500mL

D.左心室射血分数30%

答案：C

13.下列哪项不是导致术中瞳孔散大的原因

A.浅麻醉

B.急性青光眼发作

C.阿托品静脉注射

D.瑞芬太尼靶浓度升高

答案：D

14.对合并预激综合征（WPW）患者，下列哪种药物应禁用

A.艾司洛尔

B.胺碘酮

C.腺苷

D.维拉帕米

答案：D

15.关于术后认知功能障碍（POCD）的实验室生物标志物，目前循证证据最强的是

A.血浆Aβ42

B.血浆神经丝轻链（NfL）

C.脑脊液tau蛋白

D.血清S100β

答案：B

16.下列哪种局麻药对心肌钠通道阻滞作用最强

A.利多卡因

B.甲哌卡因

C.布比卡因

D.罗哌卡因

答案：C

17.术中突发顽固性室颤，已行3次200J除颤无效，下列哪项处理优先

A.静脉注射利多卡因1mg/kg

B.静脉注射硫酸镁2g

C.立即静推肾上腺素1mg

D.立即静推胺碘酮300mg

答案：D

18.关于妊娠期非产科手术麻醉，下列哪项正确

A.孕早期全麻致畸率显著增加

B.区域麻醉可减少流产率

C.术中胎儿监测常规必需

D.孕晚期应禁用七氟醚

答案：B

19.下列哪项最能准确反映全身麻醉下疼痛/抗伤害感受平衡

A.BIS值

B.心率变异性LF/HF

C.手术体积描记指数（SPI）

D.平均动脉压

答案：C

20.对合并肥厚型心肌病（HOCM）患者，下列哪种药物可安全用于诱导

A.丙泊酚