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内科医生2025年工作总结及下一年工作计划

2025年是我在内科临床工作中持续深化专业能力、推动诊疗模式优化的关键一年。全年围绕“精准诊疗、患者安全、学科协同、教学相长”主线开展工作，现将具体工作总结如下，并结合当前不足提出2026年重点工作计划。

一、2025年工作回顾

（一）医疗业务：提质增效，筑牢患者健康防线

全年门诊量达3200人次，较2024年增长15%，其中疑难病例占比提升至38%；病房管理方面，作为主诊医师收治患者217例，涵盖呼吸、消化、心血管及内分泌等多系统疾病，危重症患者占比29%，抢救成功率92.5%（2024年为89%），主要得益于早期识别预警指标的优化（如将NT-proBNP动态监测纳入心衰患者常规评估）及多学科协作（MDT）机制的常态化运行。

在具体诊疗实践中，重点强化了三方面突破：一是慢性病全程管理。针对高血压、糖尿病等常见病，建立“门诊-社区-家庭”联动随访体系，联合社区卫生服务中心完成120例患者的动态血压、血糖远程监测，通过调整用药方案及生活方式干预，3个月后血压达标率从58%提升至76%，糖化血红蛋白平均下降0.8%。二是感染性疾病精准诊疗。面对全年37例复杂感染病例（如耐药菌肺炎、腹腔感染），主导引入mNGS（宏基因组测序）检测，将病原体明确时间从传统培养的5-7天缩短至48小时，指导精准使用抗生素，病例平均住院日缩短2.3天，抗生素使用强度（AUD）下降18%。三是危重症救治能力提升。参与科室“重症医学亚专业组”建设，牵头制定《内科危重症早期识别与处置流程》，规范神经内分泌危象（如甲亢危象、肾上腺危象）、重症胰腺炎等8类急症的标准化救治路径，全年相关病例死亡率较2024年下降3个百分点。

（二）教学与科研：以研促教，推动临床与学术融合

作为医院内科规培基地带教老师，全年承担23名规培医生、8名实习医生的临床带教任务。教学中突破传统“跟诊-记录”模式，推行“问题导向+案例复盘”双轨制：每月选取3-4例典型病例（如以腹痛为首发症状的心肌梗死、不典型肺炎），组织学员从病史采集、辅助检查选择到鉴别诊断进行全流程模拟，结合真实诊疗中的偏差（如曾漏诊1例老年糖尿病合并酮症酸中毒患者的精神症状）开展复盘讨论，学员出科考核优秀率从2024年的41%提升至67%，2名学员获院级“优秀规培医生”称号。

科研方面，以“临床问题驱动研究”为导向，主持完成院内课题《基于炎症因子谱的社区获得性肺炎严重程度评估模型构建》，纳入200例患者数据，筛选出IL-6、PCT联合CRP的预测模型，验证组AUC值达0.89，相关论文发表于《中华内科杂志》；参与多中心研究《新型SGLT-2抑制剂在射血分数保留心衰中的应用》，完成60例患者入组及随访，研究成果在2025年中华医学会内科学年会上作壁报展示。此外，针对临床常见的“老年患者多重用药风险”问题，联合药学部开展横断面调查，发现65岁以上患者平均用药种类5.7种，其中12%存在潜在药物相互作用，据此制定《老年内科患者用药审核清单》，已在科室推广使用，相关不良事件发生率下降22%。

（三）学科建设与团队协作：强化亚专科，提升整体效能

2025年，科室进一步推进亚专科细化，我主要参与心血管与内分泌亚专业方向的协同发展。一方面，推动“心内科-内分泌科联合门诊”落地，针对糖尿病合并冠心病患者提供一站式诊疗，全年接诊153例，患者糖化血红蛋白与LDL-C双达标率从42%提升至61%；另一方面，牵头建立“内科病例讨论数据库”，收录全年127例疑难病例的诊疗过程、文献回顾及专家点评，通过定期组织“线上+线下”病例讨论会（每月2次），促进年轻医生对复杂病例的认知积累。

团队协作中，注重与护理、检验、影像等科室的深度联动：与护理组共同优化“静脉血栓预防”流程（如危重症患者入院2小时内评估VTE风险），科室VTE发生率下降40%；与检验科协商调整炎症指标检测项目（增加血清降钙素原快速检测），危急值报告时间缩短至30分钟；与放射科建立“疑难影像-临床会诊”机制，全年解决23例影像与临床不符的病例（如1例肺结节患者经多模态影像分析后排除恶性可能），避免了不必要的有创检查。

（四）个人能力提升：深耕专业，拓展知识边界

全年完成《重症医学高级研修班》《老年综合评估技术》等4项继续教育项目，累计学时120+；参加中华医学会内科学分会年会、全国糖尿病防治研讨会等学术会议6次，重点关注“AI辅助诊断在消化内镜中的应用”“新型心衰治疗药物进展”等前沿领域，将3项新技术（如基于AI的胃镜早癌识别、钠-葡萄糖共转运蛋白2抑制剂（SGLT-2i）在慢性肾脏病中的应用）引入临床实践。此外，通过阅读《内科学年鉴（JAMAInternalMedicine）》等英文文