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医疗期争议要素式起诉状

原告

姓名：____________________性别：____民族：____出生日期：______年____月____日

居民身份证号码：_______________________________

经常居住地：_____________________________________邮政编码：________________

联系电话：____________________备用联系电话（如有）：____________________

原任职岗位：________________用工性质：□全日制□非全日制离职前岗位：________________

劳动关系核心信息：入职时间：______年____月____日，劳动合同期限：□固定期限（______年____月____日至______年____月____日）□无固定期限□以完成一定任务为期限，离职时间：______年____月____日（在职争议可不填），离职原因：□被被告违法解除劳动关系□因被告侵害医疗期待遇被迫解除□医疗期内被辞退□其他：________________

工龄及医疗期信息：累计工作年限：____年（含本单位及其他单位连续工龄，佐证材料：________________），本单位工作年限：____年，依据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》应享医疗期：____个月（累计计算周期：____个月），实际享有的医疗期：____个月，未享医疗期时长：____个月，患病/负伤情况：________________（疾病/负伤名称，是否非因工）

被告

单位全称：_______________________________

统一社会信用代码：_________________________（通过国家企业信用信息公示系统核验，查询日期：______年____月____日）

住所地：_____________________________________（精确至街道门牌号，邮政编码：________________）

实际经营地址：_____________________________________（与住所地不一致时填写）

法定代表人/主要负责人：____________________职务：____________________

联系电话：____________________办公电话：____________________电子邮箱：________________（如有）

劳动合同履行地：_____________________________________（明确具体工作地址，便于管辖认定）

案由

医疗期争议

诉讼请求

判令确认被告侵害原告医疗期待遇的行为违法（或判令确认被告于______年____月____日解除与原告劳动合同的行为违法）；

判令被告恢复与原告的劳动关系（或判令被告支付违法解除劳动合同赔偿金人民币________元，计算方式：离职前12个月平均工资____元×工作年限____年×2倍）；

判令被告向原告支付______年____月____日至______年____月____日期间拖欠的医疗期内病假工资/疾病救济费人民币________元（大写：____________________元整），计算方式：按当地最低工资标准80%（或法定比例）核算，应发金额____元-已支付金额____元=拖欠金额____元；

判令被告承担原告因主张权利产生的合理费用人民币________元（含律师费____元、交通费____元、劳动能力鉴定费____元等，无则删除）；

判令被告承担本案全部诉讼费用。

事实与理由

一、原、被告劳动关系及原告法定医疗期认定

______年____月____日，原告入职被告处担任________岗位工作，双方依法签订书面劳动合同，确立合法劳动关系。原告在职期间严格履行岗位职责，遵守被告规章制度，无任何违法违纪行为。______年____月____日，原告因______（疾病/非因工负伤）需停工治疗，遂向被告提交正规医疗机构出具的诊断证明、病假条等材料，依法履行请假手续。

根据《企业职工患病或非因工负伤医疗期规定》第三条，结合原告累计工作年限____年、本单位工作年限____年，原告依法享有____个月医疗期，该医疗期按____个月累计病休时间计算。原告病假期间均在法定医疗期内，无超出医疗期上限情形，完全具备享受医疗期待遇的法定条件。

二、被告侵害原告医疗期待遇的核心事实

被告在原告医疗期内及医疗期认定过程中，存在以下违法侵害行为：□否认原告法定医疗期，擅自按事假/旷工处理，克扣相应待遇；□未按法定标准支付医疗期内病假工资/疾病救济费，支付金额低于当