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- 2026-01-31 发布于四川
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2026年中西医结合科工作计划模版
2026年,中西医结合科将以“融合创新、提质增效”为核心目标,围绕医疗服务优化、学科内涵建设、人才梯队培养、科研能力提升四大主线,系统推进中西医协同诊疗模式深化、特色技术推广、临床教学改革及科研成果转化,全面提升科室综合服务能力与区域影响力。具体工作计划如下:
一、医疗服务提质:构建全周期中西医协同诊疗体系
以患者需求为导向,聚焦慢性病、疑难病及围手术期管理三大领域,完善“预防-治疗-康复”全周期中西医结合诊疗路径,力争实现门诊服务效率提升20%、住院患者中西医联合治疗覆盖率达85%以上的年度目标。
(一)优化门诊服务模式
1.拓展联合门诊覆盖范围:在现有心血管、糖尿病联合门诊基础上,新增肿瘤康复、慢性肾病、老年病3个中西医联合门诊专科,由西医主任医师与中医副主任医师以上职称人员固定排班,针对跨系统、多器官受累的复杂病例开展“一站式”诊疗。每周固定4个半天为联合门诊时段,要求首诊医师在接诊时主动评估患者是否需要中西医协同干预,对符合条件的病例进行精准分诊。
2.强化中医特色技术应用:在门诊治疗室增设“中医外治综合治疗区”,整合针灸(包括腹针、浮针)、推拿(龙氏正骨、小儿推拿)、中药熏洗、穴位贴敷、耳穴压豆5项核心技术,制定《门诊中医外治技术操作规范》,要求主治医师以上人员熟练掌握3项以上技术,住院医师掌握2项以上。目标年度门诊中医非药物治疗占比从35%提升至45%,重点针对颈肩腰腿痛、功能性胃肠病、失眠等常见病种推广“1+X”治疗方案(1项核心技术+个性化辅助技术)。
(二)深化住院部协同诊疗
1.制定单病种中西医结合临床路径:组织西医、中医、药学、护理多学科团队,针对冠心病(稳定型心绞痛)、2型糖尿病(早期)、肺癌术后康复、脑梗死恢复期4个重点病种,修订《中西医结合诊疗指南(2026版)》,明确西医诊断标准、中医辨证分型、中西医治疗节点及疗效评价指标。例如,冠心病患者入院后24小时内完成中医证型评估(气滞血瘀、痰浊闭阻等),在规范使用抗血小板、调脂药物基础上,急性期加用丹参多酚酸盐注射液,稳定期予瓜蒌薤白半夏汤加减,康复期配合八段锦指导,形成“药物-非药物-功能锻炼”的全程干预方案。
2.推行每日联合查房制度:由科主任牵头,西医、中医、康复医师及责任护士组成联合查房小组,每日上午针对疑难、危重症及长程住院患者开展查房。查房中重点讨论西医治疗方案的调整(如抗生素使用、手术指征)与中医辨证施治的衔接(如围手术期中药调理时机、术后胃肠功能恢复的针灸干预),要求每次查房形成书面记录,每月汇总分析诊疗难点,优化临床路径。目标年度联合查房覆盖所有住院患者,疑难病例讨论解决率提升至90%以上。
(三)延伸院外健康管理
建立“科室-社区-家庭”三级随访网络,针对高血压、COPD、肿瘤术后等慢性病患者,制定《中西医结合院外管理手册》。通过微信小程序(医院官方平台)推送个性化健康指导,包括中药服用注意事项、食疗方(如高血压患者推荐菊花枸杞茶、痰湿体质推荐赤小豆薏米粥)、八段锦/太极拳视频教学;每季度组织1次社区健康讲座(联合社区卫生服务中心),重点讲解“冬病夏治”“节气养生”等中医特色内容;对高危患者(如糖尿病合并周围神经病变)每2周进行1次电话随访,监测血糖、症状变化,及时调整中西医干预方案。目标年度院外管理患者数量达500例,患者复诊依从性提升至80%以上。
二、学科内涵建设:打造区域中西医结合特色品牌
以“强优势、补短板”为原则,聚焦“中西医结合肿瘤康复”“心脑血管疾病防治”两大方向,通过技术创新、平台搭建、协作网络拓展,力争年度内获得“市级中西医结合重点专科”称号。
(一)重点专科方向建设
1.中西医结合肿瘤康复:与医院肿瘤科、放疗科建立“肿瘤全程管理联盟”,针对术后、放化疗后患者,开发“三联康复方案”:①中医辨证论治(气血两虚证用八珍汤,阴虚内热证用沙参麦冬汤);②中医外治(穴位贴敷缓解癌性疼痛、耳穴压豆改善失眠);③功能锻炼(易筋经、五禽戏定制化训练)。联合药剂科研发“扶正抗瘤颗粒”(院内制剂),完成小试工艺验证,申报省级中药制剂备案。目标年度收治肿瘤康复患者200例以上,患者KPS评分(卡氏功能状态评分)平均提升15分。
2.心脑血管疾病防治:联合心内科、神经内科开展“中西医协同抗动脉粥样硬化”研究,在西医规范治疗(他汀、抗血小板)基础上,筛选痰瘀互结型患者,加用自拟“通脉化浊方”(黄芪、丹参、川芎、瓜蒌等),观察对颈动脉内膜中层厚度(IMT)、血脂及中医症状积分的影响。与超声科合作,每月开展1次“血管超声+中医脉诊”联合评估,动态调整治疗方案。目标年度完成100例病例观察,形成阶段性研究报告。
(二)多学
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