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HIS系统服务器故障应急处置演练脚本

第一部分：演练前期准备

1.演练基础信息

本次演练模拟HIS系统核心业务服务器突发硬件故障导致系统全量宕机场景，覆盖急诊挂号、门诊收费、住院结算、医嘱执行、电子病历调取等核心医疗业务，参与部门包括信息科、医务科、护理部、急诊科、门诊各科室、住院病区、财务科、后勤保障科，参演人员共32人，其中信息科技术团队8人（含系统架构师、运维工程师、数据库管理员、网络工程师各2人），临床科室业务骨干16人，职能科室协调人员8人。演练时间设定为工作日上午10:00-12:30，此时间段为医院业务高峰，日均门诊量约1200人次，住院在院患者450人，急诊接诊量约80人次，能够最大化模拟真实故障下的业务压力。

2.预演筹备工作

-场景与脚本打磨：信息科提前7天组织所有参演科室负责人召开筹备会，明确故障触发节点、各科室职责边界、应急操作流程及演练评估标准，针对不同科室的业务特性调整处置细节——例如急诊科需保留急诊抢救绿色通道的手工操作权限，门诊收费需提前准备三联式手工票据，住院病区需梳理核心医嘱的手工记录规范。

-物资与环境准备：信息科提前3天完成备用服务器的部署与数据同步，确保备用服务器搭载与生产环境一致的HIS系统版本，截至演练前1小时的最新业务数据已通过增量备份完成同步；财务科准备手工收费票据1000份、收据章8枚；医务科打印《急诊患者手工登记本》《门诊就诊手工流转单》《住院医嘱临时记录单》各50本，发放至各临床科室；后勤保障科提前检查各科室的打印机、电话等基础设备运行状态，确保应急期间通讯畅通。

-人员培训与模拟测试：信息科在演练前2天组织技术团队进行故障模拟测试，模拟核心服务器RAID卡损坏、数据库进程崩溃等场景，验证备用服务器的切换时间、数据完整性及业务恢复能力；各临床科室利用下班时间组织科室人员学习手工操作规范，重点培训新入职医护人员的应急操作流程，确保全员掌握手工登记的必填项与流转要求。

-舆情与患者沟通准备：医务科与宣传科共同制定《HIS系统故障患者沟通话术》，明确不同场景下的沟通口径——例如针对门诊待就诊患者，强调“系统故障仅影响线上挂号缴费，线下手工服务可正常接诊，不会延误就诊”；针对住院患者，说明“医嘱执行不受影响，费用结算将在系统恢复后统一核对”，同时安排2名专职导诊人员在门诊大厅、急诊入口、住院部大厅进行患者引导与答疑。

第二部分：演练实施全流程

1.故障触发与初始响应（10:00-10:05）

-故障触发：10:00整，信息科运维工程师通过监控平台发现HIS系统核心服务器CPU占用率骤升至99%，数据库连接请求大量超时，同时收到门诊收费护士、急诊科医生的故障报修电话——门诊收费系统显示“无法连接服务器，请重试”，急诊科电子病历系统无法调取患者既往病史，信息科立即启动故障响应流程，运维工程师第一时间远程登录核心服务器，发现服务器RAID阵列中2块硬盘同时出现坏道，系统日志显示“磁盘I/O错误，数据库进程终止”，判断为硬件故障导致的系统宕机。

-故障上报与分级启动：信息科系统架构师立即将故障情况上报信息科主任，信息科主任在1分钟内完成故障定级（一级故障：核心业务系统全量宕机，影响全院医疗业务），并同步上报医院应急指挥中心（由分管医疗副院长、医务科主任、信息科主任组成）。应急指挥中心于10:03下达一级应急响应启动指令，通过医院内部OA系统、微信工作群、科室固定电话三种渠道同步通知所有临床科室、职能科室启动应急处置流程。

2.技术团队故障排查与恢复（10:05-10:25）

-故障定位与隔离：信息科运维工程师与数据库管理员组成技术攻坚小组，10:06到达服务器机房，通过硬件诊断工具确认核心服务器RAID卡损坏导致硬盘阵列失效，排除数据库软件故障、网络攻击等因素，10:08完成故障服务器的物理隔离，断开其与核心网络的连接，防止故障扩散至其他关联系统（如LIS检验系统、PACS影像系统）。

-备用服务器切换与验证：10:10，网络工程师启动备用服务器的网络切换流程，将核心业务网络的流量从故障服务器导向备用服务器，同时更新DNS服务器的地址映射；数据库管理员启动备用服务器的数据库服务，检查数据完整性——核对截至9:59的门诊挂号记录、住院收费明细、医嘱执行记录，确认数据无丢失、无篡改；系统架构师测试核心业务模块的运行状态，包括患者挂号、收费结算、医嘱录入、病历调取等功能，10:20完成所有核心模块的可用性验证。

-局部业务恢复与测试：10:22，信息科优先恢复急诊科、ICU、手术室的HIS系统权限，确保急诊抢救、重症监护及手术相关的核心业务正常运行；10:23组织急诊科医生测试患者既往病史调取、抢救医嘱录入功能，组织手术室护士测试手术费用记账功能，确认业务