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2026年专业公共卫生服务工作计划

2026年专业公共卫生服务工作将以“预防为主、系统谋划、精准施策、提质增效”为总体思路，围绕基本公共卫生服务项目规范实施、重点疾病综合防控、健康促进体系完善、应急能力全面提升、服务能力持续强化五大核心任务，构建覆盖全人群、全生命周期的公共卫生服务网络，切实保障居民健康权益，助力“健康中国”战略落地。

一、聚焦基本公共卫生服务项目，夯实全人群健康管理基础

严格对照国家基本公共卫生服务规范（第三版）要求，以重点人群健康管理为抓手，推动服务从“覆盖数量”向“服务质量”转变。

（一）深化重点人群健康管理

孕产妇健康管理方面，强化孕早期建册率和规范产检率双提升，目标实现孕13周前建册率达92%以上，全程规范产检率（≥5次）达88%，产后42天健康检查率保持90%。针对高龄、妊娠合并症等高危孕产妇，建立“个案管理+动态随访”机制，由产科医生、公卫医师、助产士组成联合团队，每月至少开展1次面对面健康指导，重点监测血压、血糖等指标，降低妊娠并发症发生风险。

0-6岁儿童健康管理以“疫苗接种+生长发育监测”为核心，规范实施13类国家免疫规划疫苗接种，确保一类疫苗接种率稳定在95%以上，二类疫苗接种率较2025年提升5个百分点。建立儿童营养改善专项行动，对体重不足、超重等营养异常儿童，通过“家长课堂+膳食指导+运动干预”模式，每季度进行生长发育评估，年度干预有效率（营养指标恢复正常或改善）达70%以上。

65岁及以上老年人健康管理突出“防跌倒、控慢病、促认知”三大重点。年度健康体检覆盖率保持90%，新增认知功能初筛项目（采用简易智力状态检查量表MMSE），初筛异常者转诊至二级以上医院进行专业评估，干预率达80%。在社区推广“防跌倒五步法”（环境改造、肌力训练、平衡练习、视力矫正、药物调整），联合社区物业对老年人居住环境进行防滑、照明等适老化改造，目标年内完成50个社区改造试点，老年人跌倒发生率较2025年下降10%。

高血压、2型糖尿病患者健康管理注重“精准随访+行为干预”。规范随访率（每年至少4次面对面随访）达90%，血压、血糖控制率分别提升至65%、60%。推广“健康自我管理小组”模式，以社区为单位组建由患者、家属、公卫医师、护士组成的小组，每月开展1次主题活动（如“饮食红绿灯”“运动处方设计”），鼓励患者记录“血压/血糖日记”，通过同伴教育提升自我管理能力，目标年内覆盖80%的慢性病管理人群。

（二）强化服务质量全流程管控

建立“县-乡-村”三级质量控制体系，县级公卫机构每季度开展1次项目执行情况抽查，覆盖所有乡镇（街道），抽查比例不低于服务对象的5%；乡镇卫生院（社区卫生服务中心）每月对村卫生室（社区卫生服务站）的服务记录进行100%核查，重点检查健康档案真实性、随访记录完整性、干预措施有效性。引入“数据质量评分系统”，将健康档案动态更新率（年度更新≥4次）、电子档案与纸质档案一致性、关键指标漏填率等纳入考核，数据质量达标率（≥90分）达95%以上。

（三）推进家庭医生签约服务提质增效

优化签约服务包设计，针对普通人群、慢性病患者、老年人等不同群体，推出“基础包+个性包”组合。基础包涵盖健康档案管理、健康教育、重点人群随访等基本服务；个性包包括肿瘤早筛、肺功能检测、中医体质辨识等特色服务，签约居民可根据需求自主选择。强化签约服务履约，家庭医生团队每月通过电话、微信等方式开展健康提醒，每季度至少提供1次面对面服务（如上门访视、健康讲座），履约率达90%以上。建立“签约居民健康积分”制度，积分可兑换健康体检、中医理疗等服务，激发居民参与积极性。

二、强化重点疾病防控，构建全链条防治体系

坚持“多病共防、精准施策”，针对传染病和慢性病的流行特征，完善监测预警、干预处置、效果评估闭环管理。

（一）传染病防控突出“监测预警+应急处置”

完善传染病监测网络，在二级以上医院、乡镇卫生院、学校、托幼机构等100个哨点单位，推广使用“智能监测预警平台”，实时抓取发热、腹泻等症候群数据，通过AI算法自动分析异常波动，预警响应时间缩短至2小时以内。强化重点传染病防控：流感防控以“疫苗接种+环境干预”为重点，目标人群（60岁以上老人、儿童、医务人员）接种率达40%，在学校、养老院等场所每周开展2次环境消毒和通风指导；结核病防控实施“患者发现-规范治疗-密切接触者筛查”全流程管理，病原学阳性患者规范治疗率达95%，密切接触者筛查率达100%；手足口病、诺如病毒等肠道传染病防控聚焦托幼机构和学校，推行“晨午检+缺课追踪+消毒记录”制度，疫情处置及时率（24小时内到达现场）达100%，暴发疫情控制在3天内。

（二）慢性病防控推进“早筛早治+综合干预”

实施重点慢性病