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2026年中医骨伤科工作计划

2026年，中医骨伤科将以“传承精华、守正创新”为核心导向，紧密围绕临床疗效提升、人才梯队建设、学术科研突破及患者服务优化四大主线，系统推进科室全面发展。结合科室现有资源与区域医疗需求，制定以下具体工作计划：

一、深化临床业务建设，强化中医特色优势

以“突出中医主导、融合现代技术”为原则，重点优化骨伤科常见疾病、疑难病症的中西医结合诊疗体系，力争将科室门诊量提升15%，住院患者中医治疗参与率达90%以上，手术患者围手术期中医干预覆盖率100%。

（一）完善中医特色诊疗方案

针对桡骨远端骨折、腰椎间盘突出症、膝关节骨性关节炎、骨质疏松性椎体压缩骨折等8类高发病种，组织科室骨干联合名老中医团队，修订《中医骨伤科常见病诊疗指南（2026版）》。方案需突出“分期论治”特色：如骨折早期以“活血化瘀、消肿止痛”为法，推广自制剂“逐瘀接骨汤”口服联合中药溻渍外敷；中期侧重“和营生新、接骨续筋”，采用“续骨活血膏”穴位贴敷结合中药离子导入；后期强调“强筋健骨、固本培元”，运用“补肾壮骨丸”内服配合八段锦、易筋经功能锻炼。同时，针对膝骨关节炎等慢性劳损性疾病，新增“冬病夏治”三伏贴、火龙罐综合灸等季节特色疗法，计划全年开展专项治疗3000人次以上。

（二）推广传统技术与微创技术结合

重点强化“中医手法复位+小夹板固定”核心技术的规范化应用，制定《闭合复位操作规范（2026）》，明确桡骨远端骨折、肱骨外科颈骨折等6类骨折的手法复位指征、操作步骤及固定后管理标准。配套开发“动态监测小夹板”，通过压力传感器实时反馈夹板松紧度，降低压疮、血运障碍等并发症风险，预计全年应用2000例次，力争复位优良率提升至92%。同时，推进“中医外治+微创介入”联合治疗模式，针对腰椎间盘突出症患者，在椎间孔镜术后24小时内开展“靳三针”腰腿痛专科针法，配合中药塌渍促进神经功能恢复；对老年股骨转子间骨折患者，在PFNA内固定术后次日即予“补气活血汤”口服，联合气压治疗预防深静脉血栓，目标将术后首次下床时间缩短至3-5天。

（三）优化门急诊与住院服务流程

门诊层面，开设“中医骨伤特色治疗区”，集中设置手法复位室、小夹板固定室、中药熏洗室，配备专职护士引导患者完成治疗全流程，将单次治疗平均等待时间从45分钟压缩至25分钟。针对复诊患者，推行“预就诊”模式：通过微信公众号提前收集影像资料、症状变化，由主治医师提前制定复诊方案，减少重复检查与问诊时间。住院层面，建立“中医骨伤快速康复路径”，明确从入院评估、术前中医调理、术后中医干预到出院康复指导的全周期管理节点。例如，创伤骨折患者入院后2小时内完成中医四诊评估，4小时内启动中药内服或外治；关节置换患者术前3天开始服用“益气养血方”改善体质，术后6小时予耳穴压豆缓解疼痛，24小时开展中医定向透药促进消肿。

二、推进人才梯队建设，夯实学科发展根基

以“分层培养、精准赋能”为策略，构建“青年医师-骨干医师-学科带头人”三级人才成长体系，全年计划引进硕士学历以上人才2-3名，培养省级中医临床优秀人才1名，力争科室高级职称占比提升至35%。

（一）青年医师“筑基工程”

针对入职3年内的青年医师，实施“跟师学习+临床轮训+技能考核”三位一体培养。安排每人固定跟随1名副主任医师以上专家跟诊，每周完成3次门诊跟师、2次病房查房，每月提交1份跟师笔记并参与科室集中点评。临床轮训覆盖创伤、关节、脊柱、康复等亚专业，每3个月轮换1个亚专业，重点掌握小夹板固定、骨牵引、中医外治等基础操作，每季度进行技能考核（包括手法复位模拟操作、中药处方分析、中医四诊技能），考核不达标者延长轮训期。同时，要求青年医师全年完成200份中医病历书写，由高年资医师逐份批改，重点规范中医辨证术语使用，提升病历内涵质量。

（二）骨干医师“提升工程”

针对中级职称及以上、从业5-10年的骨干医师，重点强化临床科研能力与亚专业深耕。选派2名骨干赴北京中医药大学东直门医院、上海中医药大学附属曙光医院等中医骨伤科重点专科进修，学习“精准手法复位技术”“中医康复机器人应用”等前沿技术，进修结束后需在科室开展专题讲座3次，推广适宜技术2项。支持骨干医师牵头申报市厅级科研课题，要求每人全年至少参与1项省部级课题或主持1项市厅级课题，发表核心期刊论文1篇以上。同时，鼓励骨干医师组建亚专业团队，如“创伤骨折中医治疗组”“慢性筋骨病中医康复组”，每组设定年度目标（如创伤组完成手法复位病例500例，康复组开发中医特色康复方案3套），年底进行成果评比，优秀团队给予绩效倾斜。

（三）学科带头人“引领工程”

学科带头人需发挥“学术领航+管理统筹”双重作用，全年主导完成2项重点工作：一是牵头制定《科室五