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2026年乡镇全科医生工作计划例文

2026年，我将以提升辖区居民健康获得感为核心，围绕“强基础、优服务、促融合”主线，全面落实基本医疗和公共卫生服务职责，重点从以下七个方面开展工作：

一、夯实基本医疗服务，守牢基层健康“首诊关”

（一）优化门诊服务流程。调整门诊排班模式，实行“弹性坐诊+错峰服务”，工作日早8点至晚7点开放全科门诊，周末及节假日安排1名医生值守，确保群众“随时能看病”。推行“一患一诊”制度，单次门诊问诊时间不少于10分钟，重点加强对老年患者、慢性病患者的细致问诊，避免漏诊误诊。每月汇总门诊病例，分析前五位常见病（预计为高血压、糖尿病、上呼吸道感染、胃肠炎、骨关节病）的发病规律，针对性调整诊疗方案。

（二）提升常见病诊疗能力。重点强化心血管、内分泌、呼吸系统等常见病的规范化诊疗，全年完成200例高血压分级管理、150例2型糖尿病综合干预、80例慢性阻塞性肺疾病急性发作期处置。每季度参加县级医院“基层医生能力提升”线上培训，重点学习《国家基层高血压防治管理指南（2023年版）》《糖尿病基层诊疗指南（2022年）》等规范，每月与县级医院内科专家开展1次病例讨论，全年累计完成12次远程会诊，确保疑难病例转诊率控制在5%以内。

（三）规范药品使用管理。根据《国家基本药物目录（2023年版）》调整药房药品配备，重点增加慢性病长期用药（如长效降压药、胰岛素类似物）、急救药品（如硝酸甘油、肾上腺素）和儿童适宜剂型（如颗粒剂、口服液），确保常用药品种类达120种以上。建立“药品效期预警台账”，每周检查近3个月到期药品，及时联系配送企业更换。推行“处方点评”制度，每月抽取50张门诊处方，重点检查合理用药情况，确保抗菌药物使用率低于30%，基本药物占比达85%以上。

（四）强化急诊急救能力。完善急诊值班制度，配备自动体外除颤仪（AED）、便携式吸氧装置等急救设备，每季度开展1次急救技能培训（包括心肺复苏、创伤止血、过敏反应处置），全年完成30人次急救演练。与县120急救中心建立“绿色转诊通道”，制定《基层急诊转诊流程图》，明确急性心梗、脑卒中、严重创伤等6类急危重症的识别标准和转诊时限（如急性胸痛患者30分钟内转至县级医院），确保急救响应时间缩短至15分钟以内。

二、做细公共卫生服务，织密全生命周期“健康网”

（一）深化慢性病规范管理。建立“筛查-建档-干预-随访”全流程管理模式，针对35岁以上人群，利用门诊就诊、健康体检、下乡巡诊等机会开展高血压、糖尿病免费初筛，全年新增筛查2000人次，目标发现高血压患者50例、糖尿病患者30例。对已建档的500名高血压患者、300名糖尿病患者实行分级管理：一级患者每季度随访1次（通过电话或入户），重点监测血压/血糖、指导用药；二级患者每月随访1次，增加心电图、尿常规等辅助检查；三级患者（合并并发症）每周随访1次，联合县级专科医生制定个性化方案。每季度对管理效果进行评估，目标实现高血压规范管理率≥85%、血压控制率≥65%，糖尿病规范管理率≥80%、血糖控制率≥60%。

（二）强化重点人群健康管理。孕产妇管理方面，与乡镇卫生院妇产科协作，对辖区40名孕妇实行“建档-产检-产后访视”闭环管理，早孕建册率达100%，孕期至少进行5次产检（孕12周、16-20周、21-24周、28-36周、37-40周），产后42天访视率达100%，重点关注妊娠期高血压、贫血等高危因素，及时转诊至上级医院。0-6岁儿童管理方面，联合村卫生室开展儿童健康体检，全年完成450人次健康检查（1岁内每3个月1次，1-3岁每半年1次，3-6岁每年1次），重点监测身高体重、视力听力、龋齿情况，对发育迟缓儿童建立干预台账，每月指导家长开展营养和运动干预。65岁以上老年人管理方面，完成400名老年人年度健康体检（包括血常规、尿常规、肝功能、肾功能、心电图、B超等项目），对体检异常者（如血脂异常、肺部结节）进行分类干预，其中高危人群2周内随访，一般异常者1个月内随访。

（三）加强传染病防控与监测。严格落实传染病报告制度，每日查看门诊日志，对发热、腹泻、皮疹等症状患者进行登记，发现肺结核、手足口病等法定传染病2小时内通过网络直报系统上报。针对流感、诺如病毒等季节性传染病，每季度开展1次疫情研判，提前储备口罩、消毒液等物资，联合学校、托幼机构开展“因病缺课监测”，每月到学校进行1次健康巡查，指导落实通风消毒、晨午检等措施。对密切接触者实行“14天健康监测”，通过电话随访或入户检查体温、症状，建立监测台账。全年目标实现传染病及时报告率100%，暴发疫情处置率100%。

三、深化家庭医生签约，打造个性化“健康管家”

（一）优化签约服务模式。重点推进“分类签约、按需服务”，将签约对象分为四类：一类为65岁以上老年人、慢性病患者等重点人群