药理学入门：患者用药教育课件.pptxVIP

一、前言演讲人2025-12-17

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

药理学入门：患者用药教育课件

01前言ONE

前言作为一名在临床一线工作了12年的护士，我始终记得第一次因患者用药错误而参与抢救的场景。那是个68岁的老先生，因冠心病长期服用华法林，却在春节聚餐时吃了大量菠菜（富含维生素K），又自行停了两天药，结果突发脑栓塞被送进ICU。监护仪的警报声里，我握着他老伴颤抖的手，听她哭着说：“我们就想着过年图个吉利，药少吃两天应该没事……”那一刻我突然意识到：药物是治病的“武器”，但如果患者不了解它的“脾气”，它也可能变成“隐患”。

药理学不是教科书上冷冰冰的分子式，而是连接医生、护士与患者的“翻译器”——我们要把“半衰期”“治疗窗”这些专业术语，转化成患者能听懂的“每天固定时间吃”“吃这个药不能喝酒”；要把“药物相互作用”变成“您常吃的胃药和降压药得间隔两小时”；更要把“用药依从性”变成患者心里的一根弦：“按时吃药不是为了完成任务，是为了能多陪孙子玩几年。”

前言今天这份课件，我想用一个真实的病例贯穿始终——它可能是你身边的张阿姨、李叔叔，也可能是未来的自己。我们一起从“看病例”到“做评估”，从“定目标”到“教方法”，最终让患者从“被动吃药”变成“主动管理健康”。这不仅是药理学的入门课，更是一场关于“信任”与“责任”的对话。

02病例介绍ONE

病例介绍我要讲的是去年冬天接诊的王阿姨，62岁，退休教师，因“反复头晕3个月，加重1周”入院。她的故事很典型，像极了门诊里每天都会遇到的“老病号”。

王阿姨有10年高血压病史，5年前开始服用“苯磺酸氨氯地平片5mgqd”，血压控制在130/80mmHg左右。但近3个月她总说“头蒙蒙的”，自测血压有时150/95mmHg，有时又110/65mmHg，波动很大。追问用药情况才知道：她听跳广场舞的老姐妹说“是药三分毒，血压正常了就能停药”，于是自行减药到隔天吃半片；最近头晕加重，她又担心“是不是药不管用了”，自己加了一片“氢氯噻嗪片25mg”（利尿剂），但没告诉医生。入院时查电解质，血钾3.0mmol/L（正常3.5-5.5），心电图提示ST段压低，追问症状，她才说“最近总觉得腿没劲儿，爬两层楼就喘”。

病例介绍这个病例里藏着太多用药教育的“痛点”：患者对药物的认知停留在“经验主义”，对“血压波动的危害”“药物剂量调整的原则”“联合用药的风险”几乎一无所知；更关键的是，她把“吃药”当成了“任务”，而不是“保护健康的手段”。这正是我们需要通过用药教育解决的核心问题。

03护理评估ONE

护理评估面对王阿姨这样的患者，护理评估不能只看“血压值”，要像剥洋葱一样，一层一层挖出“用药行为背后的原因”。我们团队用了“三维评估法”：

基础信息层：明确“用药背景”1生理状态：年龄62岁，绝经后女性，肝肾功能正常（血肌酐78μmol/L），但长期服用利尿剂可能影响电解质；2疾病特征：原发性高血压，合并颈动脉斑块（超声提示内膜增厚），属于“高危组”（10年心血管事件风险＞20%）；3用药史：主药氨氯地平（钙通道阻滞剂），自行加用氢氯噻嗪（利尿剂），未规律监测血压，无其他慢性病用药（如降糖药、抗凝药）。

认知行为层：破解“用药误区”知识水平：初中文化，能阅读简单说明书，但对“半衰期”“靶器官保护”等术语完全陌生；用药信念：认为“药物有依赖性”“血压正常=病好了”“别人的经验=自己的方案”；行为习惯：用药时间不固定（有时早上忘吃，晚上补；有时想起来才吃），未记录血压值，漏服后自行加量（“补上总比不补好”）。010302

社会支持层：关注“外部影响”家庭环境：独居（子女在外地），日常购药、监测主要靠自己；

社交影响：广场舞团体是主要信息源（“老姐妹说降压药伤肾”“中药更安全”）；

经济状况：医保覆盖，药费无压力，但对“定期查血”有抵触（“抽血花钱又麻烦”）。

评估结束时，我在护理记录里写：“王阿姨的用药问题不是‘不遵医嘱’，而是‘不知道如何正确遵医嘱’——她需要的不是指责，而是具体、可操作的指导。”

04护理诊断ONE

护理诊断1.知识缺乏（特定药物：抗高血压药）与缺乏用药指导、信息来源片面有关依据：患者对氨氯地平和氢氯噻嗪的作用机制、剂量调整原则、不良反应完全不了解；错误认为“血压正常即可停药”。基于评估结果，我们明确了3个核心护理诊断（按优先级排序）：在右侧编辑区输入内容

治疗依从性低下与用药信念偏差、行为习惯不规范有关依据：自行减药、加药，未规律监测血压，漏服后随意补量；用药时间不固定（评估期间3天内用药时间分别为6:00、14:00、21:00）。在右侧编辑区输入内容3.潜在并发症：低钾血症与长期服用氢