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CT机故障应急演练脚本

演练时间：XX年XX月XX日14:00-15:30

演练地点：XX医院医学影像科CT室

参演人员：CT室操作技师3名（李技师、张技师、王技师）、影像科诊断医师2名（刘医师、赵医师）、设备科工程师2名（陈工程师、周工程师）、急诊科医护人员2名（孙护士、郑医生）、医务科干事1名（吴干事）、患者家属模拟人员1名（模拟者：马先生）、模拟患者2名（模拟者：张阿姨、李先生）

场景一：CT扫描突发硬件故障，停机伴报警

14:00，CT室1号检查间内，李技师正在为65岁的模拟患者张阿姨进行胸部增强CT扫描。张阿姨因“反复咳嗽伴胸闷1月”就诊，临床高度怀疑肺部占位，增强CT为明确诊断的关键检查。扫描进行至动脉期第12秒时，CT机突然发出刺耳的连续报警声，操作台显示器瞬间黑屏，扫描床卡在扫描架中间位置无法移动，张阿姨躺在扫描床上，身上还连接着高压注射器的留置针。

李技师立即停止高压注射器推注（此时对比剂已推注20ml，剩余100ml未推注），迅速走到扫描床旁，轻声安抚张阿姨：“阿姨您别慌，机器只是临时出了点小问题，我马上帮您处理，您保持放松，不要乱动。”同时，他快速检查张阿姨的生命体征：脉搏82次/分，呼吸20次/分，血压135/85mmHg，无恶心、呕吐、皮疹等对比剂过敏表现，留置针穿刺点无渗血。

安抚患者的同时，李技师按下操作台上的“紧急停止”按钮，切断CT机主机电源，随后通过科室内部对讲系统呼叫隔壁检查间的张技师：“1号机突发故障，扫描床卡滞，患者目前生命体征平稳，请立即过来协助处理，并通知护士站准备备用氧气袋和急救箱。”

张技师接到呼叫后，携带急救箱和氧气袋迅速赶到1号检查间，首先再次确认患者生命体征正常，然后将氧气袋连接至吸氧管，为张阿姨低流量吸氧（2L/min）：“阿姨，我们给您吸点氧，您别紧张，很快就能帮您出来。”同时，他打开急救箱，备好盐酸肾上腺素、地塞米松等急救药品，放置在扫描床旁随手可及的位置。

14:03，李技师通过科室内部OA系统向设备科提交故障报修申请，详细描述故障发生时间、故障现象（黑屏、报警、扫描床卡滞）、正在进行的检查类型及患者状态，并电话联系设备科陈工程师：“陈工，1号CT机在增强扫描过程中突发黑屏报警，扫描床卡在机架中间，患者目前生命体征平稳，请尽快过来维修。”陈工程师回复：“我马上带工具过来，预计10分钟到达现场。”

14:05，张技师尝试手动释放扫描床制动装置。他找到扫描床侧面的手动应急释放拉手，按照设备操作手册上的步骤，逆时针旋转拉手3圈，听到“咔哒”声后，缓慢拉动扫描床，将其从机架中移出至安全位置。整个过程中，李技师一直扶着张阿姨的肩膀，持续安抚：“阿姨，我们正在慢慢把床拉出来，您稍微忍一下，很快就好。”1分钟后，扫描床完全移出，张阿姨顺利坐起身。

随后，李技师协助张阿姨拔除留置针，按压穿刺点5分钟至无渗血，扶她坐在检查间外的休息椅上，再次测量生命体征：脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压130/80mmHg，状态平稳。张技师则留在检查间内，关闭CT机房的所有电源开关，在检查间门口悬挂“设备故障，暂停使用”的标识牌，防止无关人员进入。

场景二：故障评估与患者分流，保障医疗秩序

14:08，影像科赵医师接到李技师的故障汇报后，立即赶到CT室。他首先查看张阿姨的情况，询问患者感受：“阿姨，您现在有没有哪里不舒服？胸闷、心慌这些症状有没有加重？”张阿姨表示：“就是刚才吓了一跳，现在好多了，没有其他不舒服。”赵医师查看了患者的病历资料和已完成的平扫图像（扫描故障前已完成胸部平扫，图像传输至PACS系统），向患者及随后赶到的模拟家属马先生解释：“阿姨的平扫图像已经成功保存，从目前的图像来看，肺部确实有一个占位性病变，但因为增强扫描没有完成，还不能明确病变的血供情况，这对诊断非常重要。现在机器出了故障，我们有两个方案：一是等机器修好后，今天下午重新为您完成增强扫描的剩余部分；二是我们联系介入科，改用CT引导下经皮肺穿刺活检，但这个检查是有创的，需要您和家属商量后决定。”

马先生提出疑问：“机器什么时候能修好？如果重新扫描，对比剂会不会用太多，对身体有影响？”赵医师耐心解答：“对比剂的安全剂量是每次不超过150ml，阿姨今天只推注了20ml，剩下的剂量完全在安全范围内，不会对肾脏等器官造成损伤。设备科的工程师已经在路上了，我们会尽快排查故障，预计1-2小时内可以修好。如果您选择穿刺活检，我们现在就能联系介入科，但穿刺可能会有出血、气胸的风险，而增强CT是无创检查，对后续治疗方案的制定同样关键。”

经过10分钟的商量，张阿姨和马先生最终选择等待机器修好后继续完成增强扫描。赵医师立即安排张阿姨在CT室观察室休息，告知护士每15分钟监测一次生命体征，同时嘱咐李技师：“密切关注阿姨的情况，一