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- 约 12页
- 2026-01-31 发布于四川
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ICU停电应急演练脚本
演练时间:202X年X月X日14:30-15:40
演练地点:XX医院中心ICU病房
参演人员:ICU全体医师、护士、呼吸治疗师、设备科工程师、总务科水电班人员、院感科专员、后勤保卫人员、急诊医学科支援医师
14:30演练启动:模拟突发双路市电中断
ICU护士站护理组长张敏正核对当日14:30的静脉输液医嘱,监护仪、输液泵、呼吸机等设备同时发出刺耳的“断电警报”蜂鸣声,病房内所有嵌入式照明骤然熄灭,仅剩走廊和病房门口的应急疏散指示灯发出微弱绿光,部分依赖市电的床旁监护仪屏幕直接黑屏,只有连接了UPS(不间断电源)的设备仍维持低功耗运行,但屏幕亮度明显降低。
“大家别慌,按停电应急预案来!”张敏第一时间按下护士站的应急呼叫铃,同时抓起床头的应急手电筒,冲病房方向大喊。责任护士李萌正在为3床患者进行气道湿化,听到警报后立刻放下手中的注射器,先确认患者的呼吸机状态——3床是一位78岁的慢性阻塞性肺疾病急性加重伴Ⅱ型呼吸衰竭患者,经口气管插管接有创呼吸机辅助通气,此时呼吸机屏幕显示“市电中断,UPS供电中,剩余电量约45分钟”。李萌迅速将呼吸机的模式从“容量控制”切换为“自主通气+压力支持”,减少设备功耗,同时俯身观察患者胸廓起伏:“3床胸廓活动正常,血氧饱和度94%,暂时稳定!”
1床是一位刚完成主动脉夹层术后24小时的患者,身上连接着有创动脉压监测、中心静脉压监测、心电监护等5台设备,其中有创动脉压监测仪未连接UPS,已经停止工作。管床医师王哲听到警报后立刻冲进病房,先用手触摸患者的桡动脉搏动,同时让责任护士赵晓拿来便携式血气分析仪和手动血压计:“先测手动血压!赵晓,把备用的便携式心电监护仪打开,用电池供电!”赵晓快速从抢救车底层取出便携式监护仪,开机、连接电极片,1分钟后屏幕显示心率89次/分、血氧饱和度96%,手动血压测得128/76mmHg,王哲松了口气:“血管活性药物的微量泵是UPS供电吗?”赵晓查看微量泵屏幕:“是的,显示剩余电量60分钟,多巴胺和去甲肾上腺素的输注速度正常。”王哲立刻用床头的笔在微量泵上做好标记:“密切观察意识和瞳孔,每5分钟报一次心率和血压!”
此时,护士站的应急对讲机传来总务科水电班班长刘峰的声音:“ICU吗?双路市电突发故障,正在排查原因,预计恢复时间无法确定,你们做好应急准备!”张敏听到后立刻在护士站的白板上写下“市电中断,UPS供电,未知恢复时间”,同时安排实习护士刘佳到病房门口值守,禁止无关人员进出,避免交叉干扰。
14:35重点患者应急处置:保障呼吸与循环支持
5床是一位脑外伤术后昏迷的患者,需要持续床旁血液净化治疗,此时血液净化机的屏幕显示“UPS供电剩余电量约30分钟”,血液净化机的血泵转速已经自动从180ml/分钟降到120ml/分钟。负责血液净化的专科护士陈丽立刻冲进病房,先夹住血液净化管路的动脉端和静脉端止血夹,然后快速评估患者的生命体征:“5床心率102次/分,血压115/68mmHg,血氧95%,但血液净化机的超滤已经停止,需要准备更换为床边CRRT的手动模式吗?”管床医师李娜赶来后,先查看患者的肾功能指标:“患者昨天的肌酐是450μmol/L,血钾5.8mmol/L,暂时先停止超滤,维持体外循环的最小流量,避免凝血。陈丽,准备枸橼酸钠抗凝,每10分钟冲管一次,同时联系血透室准备便携式血液净化设备,用蓄电池供电的那种!”
陈丽立刻打开抢救车的抗凝药品抽屉,抽取20ml枸橼酸钠注射液,通过血液净化管路的侧管缓慢推注,同时用生理盐水冲管,边操作边数着时间:“1、2、3……推注速度1ml/分钟,避免低钙血症。”她还不忘安抚守在床边的患者家属:“阿姨您别害怕,我们正在处理,患者目前生命体征稳定,我们会一直守在这里的。”家属原本已经站起来要冲向病床,听到这话后攥紧的手慢慢松开,点头坐回椅子上。
最危急的是7床患者,这是一位有机磷农药中毒的患者,目前处于急性肺水肿、呼吸衰竭状态,虽然已经进行了气管插管,但因为气道分泌物极多,需要每15分钟吸痰一次。此时7床的呼吸机虽然连接了UPS,但因为患者的气道阻力极高,呼吸机的吸气压力达到35cmH?O,设备功耗极大,屏幕显示“剩余电量约20分钟”。呼吸治疗师张伟听到警报后立刻携带手动复苏球囊(简易呼吸器)冲进病房:“7床呼吸机电量不足,准备切换手动通气!”李萌也赶来协助,两人先断开呼吸机与气管插管的连接,张伟连接简易呼吸器,一手固定气管插管接头,一手挤压球囊:“李萌,帮我数次数,每分钟12次,每次挤压深度让胸廓起伏1-2cm!”李萌盯着患者的血氧饱和度监测仪:“血氧从92%升到95%了,心率105次/分,正常!”
此时,设备科工程师王浩携带备用UPS电池和便携式发电机来到ICU门口:“我带来了3块备用UPS电池
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