药理学入门：珞巴药药理学基础课件.pptxVIP

202X一、前言演讲人2025-12-17XXXX有限公司202X

目录01.前言07.健康教育03.护理评估05.护理目标与措施02.病例介绍04.护理诊断06.并发症的观察及护理08.总结

药理学入门：珞巴药药理学基础课件

XXXX有限公司202001PART.前言

前言我从事民族医药护理工作已有十余年，这些年里，最让我心潮难平的，是接触到珞巴族传统医药时的震撼。珞巴族是我国人口较少的少数民族之一，主要聚居在西藏东南部的雅鲁藏布江下游及丹巴江、察隅河流域。这里高山深谷、植被丰茂，珞巴人在千百年与自然共生的过程中，积累了独特的医药智慧——他们用身边的草木、矿石、动物入药，形成了“看山识药、因病选方”的朴素药理学体系。

记得初到珞瑜地区跟诊时，一位老药农捧着一把带刺的灌木枝叶对我说：“阿姐，这是‘曲莫’，叶子煮水擦伤口，能拔脓；根须熬汤喝，能止久咳。”他布满老茧的手抚过叶片，眼里是对自然的敬畏，也藏着祖辈口口相传的经验。那一刻我意识到，珞巴药不仅是“草”，更是一个民族的生命密码。

前言如今，随着现代医学与传统医药的融合，系统梳理珞巴药的药理学基础，既是对文化遗产的保护，更是为临床护理提供科学依据。这份课件，我想以一个一线护理工作者的视角，结合真实病例，和大家聊聊珞巴药在护理实践中的应用与思考。

XXXX有限公司202002PART.病例介绍

病例介绍去年7月，我在林芝某民族医院参与了一位珞巴族患者的护理，这例患者的治疗全程使用珞巴药，为我们观察药物作用、总结护理要点提供了宝贵素材。

患者次仁，男，58岁，珞巴族，务农。主诉：反复上腹痛3年，加重1周。现病史：3年前因饮食不节（食冷硬糍粑后）出现上腹胀痛，当地村医予“野姜根煮水”口服后缓解，此后每遇劳累或进食生冷即发作，自行用“曲玛”（一种野生姜科植物）、“达尼”（当地土茯苓）煮水服用，症状可减轻。1周前因连续3日上山采摘虫草，劳累后腹痛加重，呈持续性钝痛，伴反酸、纳差，自服“曲玛”无效，遂至我院就诊。

既往史：无高血压、糖尿病史，无手术外伤史；否认药物过敏史，但自述10年前接触“阿吉”（一种带绒毛的野花）后出现皮肤瘙痒，未特殊处理自愈。

病例介绍查体：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP120/75mmHg；神清，慢性病容，腹平软，上腹部轻压痛，无反跳痛及肌紧张，肝脾肋下未及，肠鸣音4次/分。舌红、苔白腻，脉弦细（珞巴传统脉诊：“脉如细溪，时急时缓”）。

辅助检查：血常规、肝肾功能未见异常；胃镜提示“慢性非萎缩性胃炎”；腹部B超未见器质性病变。

入院诊断：慢性非萎缩性胃炎（脾胃虚弱证，珞巴医学辨证：“胃火不足，寒湿瘀滞”）。

治疗方案：以珞巴药为主，予“曲玛”（鲜根50g）、“达尼”（干品30g）、“哲布”（一种当地香附）按2:1:1比例配伍，加水800ml，文火煎煮40分钟，取汁300ml，分2次温服（早、晚餐前1小时）；辅以腹部艾灸（珞巴传统“火灸法”，用野生艾草制成艾条）。

XXXX有限公司202003PART.护理评估

护理评估面对次仁这样的患者，护理评估需兼顾现代医学标准与珞巴医药特点，既要关注症状体征，也要理解患者的文化背景与用药习惯。

健康史评估通过与患者及家属沟通，了解其发病诱因（劳累、饮食生冷）、既往用药史（长期自服“曲玛”“达尼”）、过敏史（“阿吉”接触性皮炎）。特别注意到患者对珞巴药有较强信任度，认为“祖祖辈辈用的药最安全”，但对药物配伍、煎煮方法的认知停留在经验层面（如“煮到水变色就行”），存在潜在风险（如煎煮时间不足导致有效成分未析出，或过量使用导致胃肠刺激）。

身体状况评估除生命体征外，重点评估腹痛特点（部位、性质、持续时间、与饮食的关系）、伴随症状（反酸、纳差）、舌脉（中医与珞巴医学均重视舌脉，珞巴医认为“舌苔白腻是寒湿困胃，脉细是气血不足”）。次仁的上腹痛以饭后1-2小时明显，喜温喜按，符合“胃阳不足”的特征；反酸提示胃酸分泌增多，纳差则反映消化功能减弱。

心理社会评估患者为家庭主要劳动力，因腹痛影响务农，焦虑明显（“虫草季要耽误了，家里孩子学费咋办？”）；对现代检查（如胃镜）有轻微抵触（“我们珞巴人看病靠摸脉和看舌苔，管子伸到肚子里怪难受的”），但对珞巴药治疗有较高期待（“村医说医院的‘曲玛’比山上的更干净，药效更好”）。

珞巴药特异性评估需明确患者所用药物的来源、炮制方法及潜在作用：01“曲玛”（野生姜科植物）：经本地药农鉴定为“山姜”，现代研究显示含挥发油（姜酚、姜烯），有抗炎、促进胃肠动力作用；02“达尼”（土茯苓）：含皂苷类成分，可抑制胃酸分泌，缓解胃黏膜炎症；03“哲布”（香附）：含香附酮，有解痉、镇痛作用。三者配伍，理论上可协同缓解腹痛、反酸，改善消化功能。04

XXXX有限公司202004PA