眼科白内障手术服务合同（2025年人工晶体）.docxVIP

眼科白内障手术服务合同（2025年人工晶体）

甲方（医疗机构）：_________________________（以下简称“甲方”）

地址：____________________________________

统一社会信用代码/注册号：____________________

乙方（患者/患者委托人）：____________________（以下简称“乙方”）

姓名/名称：_________________________

身份证号/统一社会信用代码/注册号：____________________

地址：____________________________________

联系方式：_________________________

鉴于甲方具有开展眼科白内障手术的资质和能力，乙方因健康原因需要接受白内障手术服务，并计划使用特定型号的“2025年”人工晶体，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成如下协议：

第一条服务内容与范围

1.1甲方同意为乙方提供眼科白内障手术服务。

1.2手术方式：甲方为乙方提供的白内障手术方式为_______术（例如：超声乳化术、飞秒激光辅助白内障手术等）。

1.3人工晶体：甲方将为乙方植入的人工晶体具体信息如下：

*品牌：______________