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2026护理安全工作计划范文（两篇）

（第一篇）

2026年是医院推进高质量发展的关键年份，护理安全作为医疗质量的核心环节，需以“预防为主、系统优化、全员参与”为指导思想，围绕患者安全目标，聚焦高风险环节，通过制度完善、流程再造、培训强化、信息化赋能等多维度措施，构建全链条、闭环式护理安全管理体系，切实降低护理不良事件发生率，保障患者就医安全。

一、制度与流程优化：筑牢安全底线

以《医疗质量安全核心制度要点（2025年修订版）》为基准，结合医院实际运行中的问题，对现有护理安全制度进行全面梳理与修订。重点完善以下三类制度：

1.高风险操作安全规范：针对手术患者转运、中心静脉置管、血液净化、危重症患者护理等23项高风险操作，组织护理专家、医生、麻醉师共同论证，细化操作前评估（如患者生命体征、意识状态、管路情况）、操作中配合（器械准备、无菌原则、应急药品）、操作后监测（生命体征变化、并发症观察、记录要求）的全流程标准。例如，修订“手术患者转运制度”时，新增“转运前需确认患者身份、手术部位标识、带入药品/器械清单、生命支持设备状态”四项必查内容，明确转运途中护士与护工的职责分工（护士负责观察病情，护工负责设备固定），并要求转运后30分钟内完成生命体征复测与记录。

2.用药安全管理制度：针对2025年全院护理不良事件中占比32%的用药错误问题（主要为漏服、错服、溶媒选择错误），从“医嘱-转抄-摆药-核对-给药-记录”六个环节进行流程再造。引入“智能用药核对系统”，护士执行给药时需扫描患者腕带、药品条码及自身工牌，系统自动校验药品名称、剂量、给药时间、配伍禁忌，若匹配失败则锁定操作并提示风险；同时，建立“高危药品双签双核”制度，对化疗药、血管活性药、麻醉类药品等38种高危药品，要求双人核对并签字确认，核对内容包括药品有效期、外观性状、剂量换算（如胰岛素单位与毫升的转换）。此外，针对老年患者、儿童等特殊人群，推行“用药提醒卡”，将药品名称、剂量、时间以大字版、图示化形式标注，发放给患者及家属并现场讲解。

3.跌倒/坠床防控规范：结合Morse跌倒评估量表（2025年更新版），修订“住院患者跌倒风险动态评估制度”。要求所有新入院患者2小时内完成首次评估，高风险患者（评分≥45分）每48小时复评，病情变化（如使用镇静剂、术后首次下床）后即时评估。对高风险患者实施“三级防控”：一级防控为环境改造（病房地面防滑处理、床栏加护、夜间照明设置）；二级防控为行为干预（床头悬挂红色警示标识、发放防跌倒告知书、指导“三步起身法”）；三级防控为重点监测（责任护士每1小时巡视、晚8点至早6点增加1次巡视、家属陪伴率要求100%）。2026年目标将住院患者跌倒发生率控制在0.8‰以下（2025年为1.2‰）。

二、培训与考核强化：提升安全能力

以“分层培训、精准考核、案例驱动”为策略，针对不同层级护士（新入职护士、N1-N2级护士、N3-N4级护士、护理组长）制定差异化培训方案，重点提升风险识别、应急处置、沟通协调能力。

1.分层培训内容：

-新入职护士（0-1年）：侧重基础制度与操作规范，培训内容包括《护理安全核心制度解读》《常见护理不良事件案例分析》《基础护理操作安全要点（如静脉穿刺、导尿、鼻饲）》，每月安排2次科室安全查房跟学，由带教老师现场讲解风险点（如鼻饲前需确认胃管位置，避免误吸）。

-N1-N2级护士（1-5年）：聚焦高风险环节与应急处理，培训内容包括《危重症患者护理安全》《用药错误防范技巧》《跌倒/坠床应急处置流程》，每季度组织1次情景模拟演练（如患者突发意识丧失跌倒、静脉输液时发生过敏反应），要求护士在模拟中完成风险评估、紧急处理、上报记录全流程。

-N3-N4级护士（5年以上）：强化管理与指导能力，培训内容包括《护理安全质量分析与改进》《低年资护士带教技巧》《多学科协作中的安全沟通》，每季度参与1次全院护理安全案例讨论会，负责分析本科室不良事件根因并提出改进建议。

2.考核方式创新：

推行“理论+操作+情景”三维考核模式，理论考核采用线上题库（涵盖制度、规范、风险点），每月随机抽考，成绩与绩效挂钩；操作考核重点检查高风险操作的安全要点（如中心静脉置管的无菌操作、输血的双人核对），由护理部质控组现场评分；情景考核设置“患者身份识别错误”“用药剂量错误”“管路滑脱”等典型场景，考察护士的风险识别速度（要求30秒内发现问题）、处置准确性（如管路滑脱时立即夹闭管路并通知医生）、沟通有效性（如安抚患者及家属情绪）。2026年计划完成全员培训覆盖率100%，考核通过率≥95%。

三、信息化与动态监测：实现精准防控

依托医院信息化平台，构建“实时预警-动