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2026护理安全的工作计划（2篇）

（第一篇）

2026年是推进护理质量精细化管理的关键年份，护理安全作为医疗安全的核心环节，需以“预防为主、系统优化、全员参与”为指导原则，聚焦高风险环节、薄弱领域及新兴挑战，通过制度重构、流程再造、能力提升与文化渗透，构建覆盖全流程、全要素的护理安全保障体系。现结合医院实际需求与行业发展趋势，制定本年度护理安全工作计划如下：

一、制度体系升级：构建动态适配的安全规则网

针对2023-2025年护理不良事件统计分析显示的“用药错误（占比32%）、管路滑脱（占比21%）、跌倒/坠床（占比18%）”三大高频风险，2026年将重点完善三类制度：

1.用药安全双轨制：在原有“双人核对”基础上，推行“智能+人工”双轨核查模式。一是升级HIS系统用药模块，嵌入“剂量合理性校验”“配伍禁忌预警”“过敏史关联提示”三大智能功能，护士执行前需扫描患者腕带、药品条码，系统自动比对患者信息、药品信息及医嘱，未通过校验则无法执行；二是制定《高警示药品分级管理细则》，将胰岛素、化疗药、抗凝药等28类药品标注特殊标识，设置独立存放区域，要求使用时同步填写《高警示药品使用记录表》，记录用药时间、剂量、患者反应，护士长每周抽查10%记录并签字确认。

2.管路安全分级管控：依据管路风险等级（高危：气管插管、中心静脉导管；中危：导尿管、鼻饲管；低危：普通引流管），制定差异化护理规范。高危管路实行“一管一策”，责任护士需在床头卡粘贴管路标识（含管路名称、置入时间、责任人），每2小时评估固定情况、通畅性及周围皮肤状态，记录于《高危管路护理单》；中危管路每日评估2次，低危管路每班交接时检查。每季度组织管路滑脱案例讨论会，分析10例以上真实案例，修订《管路固定操作标准》，重点规范“U型固定法”“高举平台法”的适用场景与操作细节。

3.跌倒/坠床精准防控：引入Morse跌倒评估量表动态评估机制，患者入院、病情变化、使用镇静药物后30分钟内完成评估，分值≥45分的高风险患者，需执行“五重防护”：床头悬挂醒目标识、地面铺设防滑垫、床栏完全拉起、夜间开启地灯、家属24小时陪护（无家属者由护理员协助）。同时，针对老年患者、术后患者等特殊群体，编制《防跌倒情景模拟手册》，包含“如厕时头晕”“起身过猛”“床栏未锁”等12类常见场景，要求责任护士每日与患者/家属进行10分钟情景演练，确认掌握“三步起身法”（平躺→坐起→床边静坐30秒再站立）等关键技能。

二、风险预警前移：打造智能驱动的动态监测链

依托医院信息化建设成果，2026年将重点推进“护理安全智能预警平台”建设，实现风险从“事后处理”向“事前预判”转变：

1.数据采集层：整合电子护理记录、生命体征监测仪、智能床垫（监测翻身频次）、输液泵（监测滴速）等多源数据，建立“患者-护理行为-环境”三维数据库。例如，智能床垫每5分钟上传一次患者体位数据，系统自动计算2小时内未翻身的高危压疮患者，推送预警至责任护士；输液泵实时传输滴速数据，与医嘱设定值偏差≥15%时，系统自动触发警报并发送至护士长手机。

2.分析预警层：运用机器学习算法，对近3年5万条护理不良事件数据进行训练，建立“风险预测模型”。模型可根据患者年龄、诊断、用药（如使用镇静剂）、护理操作（如夜间翻身）等23个变量，预测未来24小时发生跌倒、管路滑脱、用药错误的概率。例如，一名78岁髋关节置换术后患者，正在使用地西泮，模型预测其跌倒风险为82%，系统将自动生成“防跌倒干预清单”（包括每2小时巡视、床头栏锁定、家属陪护确认），推送至责任护士终端。

3.干预反馈层：护士收到预警后需在15分钟内完成干预并记录，系统自动追踪干预效果。若30分钟内未处理，预警将升级至护理部，由护理部质控组介入督导。每月生成《护理安全风险地图》，直观展示各科室、各时间段的高风险区域与操作，为资源调配（如增加夜班人力）、培训重点（如加强夜间巡视规范）提供数据支撑。

三、能力提升工程：培育精准高效的安全执行队

针对护士分层能力差异（N1-N4级护士占比分别为25%、40%、25%、10%），2026年实施“阶梯式”培训与考核体系，重点提升风险识别、应急处置与团队协作能力：

1.N1级护士（工作≤1年）：以“基础安全能力夯实”为核心，开展“2+1”培训模式（2天理论+1天实操）。理论培训聚焦《护理核心制度解读》《常见风险场景识别》，通过案例视频（如“未核对腕带导致用药错误”）、情景问答（如“发现患者输液外渗如何处理”）强化记忆；实操培训在模拟病房进行，重点练习“双人核对流程”“管路固定手法”“跌倒应急处置”，每项操作需通过标准化考核（如管路固定需达到“30度角牵拉无移位”标准），未达标者延长带教期1个月。

2.N2-