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- 2026-02-03 发布于四川
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2025年优质护理年终工作总结(两篇)
(第一篇)
2025年,在医院“以患者为中心”的总体导向下,我科围绕优质护理服务核心目标,以“夯实基础护理、深化专业内涵、提升患者体验”为主线,通过优化服务流程、强化质量管控、推进人文关怀、加强团队建设四大维度系统推进工作,全年未发生护理不良事件,患者满意度达98.6%(同比提升1.2%),护士职业认同感测评得分89.3分(同比提升5.1分),各项核心指标均超额完成年度计划。现将全年工作成效与实践经验总结如下:
一、以“精准需求”为起点,构建全周期护理服务体系
年初通过科室层面200份患者需求问卷、50场医护患座谈会及12例典型病例分析,梳理出“围手术期健康教育碎片化”“慢性病出院后随访不系统”“老年患者多药管理能力不足”三大核心痛点。针对痛点,我们重构护理服务链条:
1.围手术期护理标准化:联合外科、麻醉科制定《普外科围手术期护理路径(2025版)》,将术前宣教拆分为“认知准备(手术目的/风险)、生理准备(肠道/皮肤准备)、心理准备(放松训练)”三个模块,由责任护士分时段、分重点实施,配套图文手册+短视频(科室自制)双介质,患者术前知识掌握率从78%提升至92%;术后早期康复护理细化至“6小时床上活动-24小时坐起-48小时床边站立”三级目标,由护理小组每日评估并动态调整,术后首次下床时间平均提前12小时,下肢深静脉血栓发生率同比下降60%。
2.慢性病延续护理网格化:针对科室320例出院慢性病患者(高血压/糖尿病/COPD为主),建立“护士-社区-家庭”联动随访模式。责任护士出院前完成“健康档案电子化”(含用药方案、监测指标、个性化目标),出院后第3天、7天、14天通过视频随访核查用药依从性、症状变化及家庭支持情况;联合社区卫生服务中心每季度开展“慢性病管理工作坊”(本年度共12场),现场示范血糖监测、吸入剂使用等技能,指导家属参与照护;为80岁以上独居患者配备智能药盒(与护士站系统对接),异常用药提醒响应时间缩短至15分钟。全年患者再住院率较2024年下降18%,其中糖尿病患者糖化血红蛋白达标率从56%提升至72%。
3.老年患者安全管理精细化:针对科室65岁以上患者占比68%的特点,优化“入院-住院-出院”全流程安全评估。入院时使用Morse跌倒评估+SPMSQ简易智力状态量表双维度筛查高危人群,动态更新床头标识;病房改造方面,新增12处扶手、8个防滑地垫,调整夜间照明为暖光漫反射模式;用药管理上,为多重用药患者制作“彩色用药卡片”(按早中晚分色标注),联合药师开展“一对一用药教育”(本年度共180人次),患者用药错误报告数从去年12例降至2例。
二、以“质量提升”为核心,完善闭环式质控机制
本年度重点聚焦“护理操作规范性”“危急值处理时效性”“病历书写完整性”三大质量短板,通过“标准-执行-监测-改进”闭环管理实现质效双升:
1.操作规范“全链条”管控:修订《基础护理操作考核标准(2025)》,将“人文沟通”(如操作前解释、操作中安抚、操作后宣教)纳入评分(占比20%),每月随机抽取10%护理操作(共240例)进行录像复盘,针对“无菌观念薄弱”“沟通用语生硬”等共性问题,开展“操作+沟通”情景模拟培训(每月1次,共12次),全年操作考核平均分从88分提升至94分,患者对操作舒适度的评价从“一般”提升至“满意”的占比增加25%。
2.危急值处理“秒级”响应:优化《护理环节危急值报告流程》,明确“护士接收-双人核对-5分钟内报告医生-10分钟内记录处理措施”的时间节点,为责任护士配备智能手表(与医生站、检验系统连通),危急值自动推送提醒。本年度共处理危急值132例,平均响应时间从12分钟缩短至4分钟,其中2例低钾血症患者因及时干预避免了恶性心律失常发生。
3.病历书写“智能”辅助:引入护理电子病历质控系统,设置“必填项提醒”“逻辑错误预警”“术语标准化校验”三大功能模块,护士书写时间减少30%,病历合格率从92%提升至98%;每月抽取50份病历进行人工复核,针对“护理措施描述笼统”问题,组织“病历书写规范”专题培训(4次),新增“具体频次/剂量/观察指标”等细节要求,病历内涵质量评分从75分提升至89分。
三、以“人文温度”为底色,打造有情感的护理服务
我们始终认为,优质护理不仅是技术的精准,更是情感的共鸣。本年度通过“三个一”工程(一声温暖问候、一次深度共情、一个专属关怀),将人文关怀融入日常:
1.个性化关怀覆盖特殊群体:为肿瘤患者设计“心灵手账”,鼓励记录治疗中的小确幸(如家属陪伴、疼痛缓解时刻),责任护士每周与患者共同回顾并给予正向反馈;为儿童患者设置“游戏化护理角”,通过卡通贴纸奖励配合治疗的患儿,静脉穿刺依从性
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